间充质干细胞外泌体在创面修复中的作用研究进展

<正>间充质干细胞外泌体(MSCs-EXOs)来源于干细胞，可能促进创面修复，在修复的所有阶段发挥作用，包括抑制炎症、促进细胞增殖、血管生成及减少疤痕形成^[1]。本文就外泌体在创面修复中的应用及基础性机制进行综述，报告如下。1外泌体的分子标记物1.1外泌体蛋白质外泌体的平均半径不超过150 nm，其只是细胞外囊泡的组合部分之一。外泌体由多种分子物质组成，其中最重要的是特定的蛋白和核酸，蛋白质是外泌体的主要成分之一。外泌体蛋白包括：膜转运和融合相关蛋白，如膜相关蛋白、Rab-GTPase和热休克蛋白(HSP),HSP包括HSP60、HSP70、HSP90；四泛素主要包括CD₉、CD₆₃、CD₈₁、CD₈₂、CD₁₀₆、细胞间粘附分子-1(ICAM-1)；免疫相关蛋白如ALIX和TSG101(外泌体的生物标志物)；其他蛋白质如整合素(细胞粘附相关蛋白)，肌动蛋白和肌球蛋白(参与细胞骨架构建)；上述蛋白质在外泌体中起着至关重要的作用^[2]<...     

针刺对缺血性脑卒中干细胞移植疗法增效机制

<正>缺血性脑卒中(ischemic stroke,IS)是脑部血液循环障碍，缺血、缺氧导致的局限性脑组织缺血性坏死或软化。据全球疾病负担研究数据显示，2019年中国IS患病人数达2 418万，伤残调整寿命年达2 139万，约占全球1/3^[1]。目前，其治疗主要有血管再通和脑神经保护疗法，局限于挽救缺血半暗带中濒临死亡的神经细胞，而对脑梗死区坏死神经细胞效果不佳，寻求治疗IS的更有效手段迫在眉睫。近年来干细胞(stem cells,SCs)移植用于IS体现出巨大潜力。SCs自我更新、增殖分化的生物学特性，使替代损伤脑细胞成为可能。     

免疫-炎症反应在针刺治疗高血压中的机制探析

高血压是心血管事件的主要危险因素，广泛影响着全球相关疾病的发病率和死亡率。免疫-炎症反应作为高血压复杂机制中的关键部分之一，包含适应性免疫和先天免疫，二者均在高血压的发生发展中扮演着重要角色。整理既往相关免疫-炎症反应研究显示，针刺可以降低高血压状态下的炎症因子水平，减轻靶器官的炎症浸润；降低高血压引起的心肌肥厚程度，改善血管重构；纠正T_H17/Treg细胞失衡，维持免疫稳态。本研究梳理总结免疫-炎症反应在针刺降压中的科学依据，发现针刺对于高血压的治疗可以关注于中性粒细胞的NETs、肠道菌群与DCs的串扰等方面，为明确针刺治疗高血压的临床意义提供了方向。     

圈套器在腹腔镜胆囊切除术中的应用

目的探讨圈套器在胆囊管增粗或胆囊三角分离困难时腹腔镜胆囊切除术(laparoscopiccholecys-tectomy,LC)中的临床应用及其适应证,优越性和方法。方法腹腔镜胆囊切除术中由于种种原因导致胆囊管部位增粗或与周围组织致密粘连,应用钛夹或可吸收夹不能夹闭或预期不能夹闭时,可应用圈套器行胆囊管部位的结扎。结果249例病人,无1例发生出血、黄疸、胆瘘及胆道损伤,仅有1例发生胆囊管残端残余结石。结论腹腔镜胆囊切除术中因胆囊三角解剖困难,逆行切除胆囊时;或因胆囊管增粗或胆囊管与周围组织致密粘连致不能应用钛夹夹闭时,应用圈套器安全可行,优势明显。