红活麻总香豆素对葡聚糖硫酸钠所致小鼠结肠炎的作用研究

目的:研究红活麻总香豆素对葡聚糖硫酸钠(DSS)所致结肠炎小鼠的防治作用。方法:采用DSS诱发小鼠溃疡性结肠炎模型,给予红活麻总香豆素后,观察结肠炎小鼠体重变化,ELISA检测血清IL-6,IL-10,TGF-β1,IFN-γ的水平,分离结肠组织进行病理学检查,Western blot检测结肠组织TLR4和NF-κB的表达水平。结果:红活麻总香豆素能有效控制结肠炎小鼠体重下降;降低血清IL-6,IFN-γ,升高抑制性细胞因子IL-10,TGF-β1水平;减少结肠组织损伤,降低结肠组织TLR4和NF-κB的表达水平。结论:红活麻总香豆素通过调节促炎/抗炎细胞因子的水平,降低结肠组织TLR4和NF-κB的表达,发挥抗小鼠结肠炎的作用。     

会阴侧切后用羊肠线埋缝486例临床观察

介绍了４８６例会阴侧切后用羊肠线埋缝的方法。经临床观察，羊肠线埋缝方法简单，易于掌握，不用拆线，产妇易于接受，克服了丝线缝合需拆线的缺点，缩短了住院时间，加快了病人的周转率及床位使用率，伤口的一期愈合率达１００％。     

胺碘酮引起三度房室传导阻滞一例

病历摘要: 患者女性,59岁,因心肌病、心律失常于1985年1月10日入院。血压120/80mmHg。两肺可闻及干湿罗音。心界向两侧扩大,心率80次/分,律不齐,心尖区有Ⅱ级收缩期杂音。肝脾未扪及。下肢不浮肿。化验:血钾4.0mEq/L。心电图示:窦性心律,多源性早搏,完全性右束支合并左前分支阻滞。入院后给予抗感染、扩血管及利多卡因、异搏停等治疗。肺部罗音消失。心电图多次检查同前。1月21日起用胺碘酮200mg日三次,至24日出现心率缓慢,心电图示Ⅲ度房室传导阻滞,室性早搏,即停胺碘酮,并给阿托品0.5     

经内镜胆道支架置入术治疗梗阻性黄疸

内镜下胆道支架置入术（ERBD）作为治疗性ERCP组成部分可治疗部分胆胰疾病。我科自２０００年１０月～２００２年９月开展治疗性ERCP工作以来，治疗梗阻性黄疸病人１６例，介绍如下：１临床资料１．１一般资料：本组１６例，男９例，女７例，年龄５２～７８岁，平均６３岁。血胆红素最高９７１μmol／L，最低１３２μmol／L，平均２４５μmol／L。伴有上腹痛７例，皮肤瘙痒３例，３例伴有高热。１．２术前诊断：ERCP检查、彩超、CT或MRI确诊为胆道梗阻，其中胰头癌８例，原发性胆管癌４例，肝门部胆管癌３例，胆管术后狭窄１例，…     

西尼地平治疗轻、中度原发性高血压临床疗效的观察

目的：评价Ⅱ类新药西尼地平治疗轻、中度原发性高血压的疗效和安全性。方法：采用随机、双盲、平行对照法，将43例轻、中度高血压患者分为西尼地平组和氨氯地平组，检测2组治疗前后血压、心率及血液生化值变化。同时，在开放组患者中进行动态血压的监测。结果：西尼地平组血压控制显效率为63．64％，有效率为13．64％，总有效率为77．28％；氨氯地平组血压控制显效率为66．67％，有效率为11．11％，总有效率为77．78％。两组比较无显著性差异。与治疗前基线情况相比，治疗8周末两组受试者的坐、立位血压都有明显下降，两组间比较无显著性差异。用药前后血糖、血脂、血电解质及肾功能无显著变化。开放组显示T／P比值均已达到美国FDA提出的对长效降压药物的要求，即50％以上。结论：国产西尼地平治疗轻、中度高血压降压平稳，对心率影响小，副作用少。     

对中国卫生改革的几点看法

一、中国为什么要进行卫生改革?　　对于这个问题,很多认为是国家无力负担以前公费劳保病人的医疗费用,甩包袱。其实,这种看法是片面的,它不构成中国卫生改革的根本原因。中国卫生改革是社会进步和经济发展的必然,主要表现在四个方面:　　1、人口结构与疾病谱变化。首先看人口结构,80年代初期,全国以青壮年为主,到2000年已经步入老龄化社会,60岁以上的人口占总人口的比重超过10%,65岁以上人口的比重达到7%。不仅如此,儿童也以每年1000万以上的速度增加。大家知道,老人与儿童都是脆弱人群。再看疾病谱,50年代主要是以虫媒传播的传染性疾…     

中医药在美国的现状和发展前景

随着中医药在美国的社会需求日益增长,美国政府也逐步表明了对传统医药的态度,学术界和有关企业的研究开发工作已经展开,但是中医药尚未能进入其医药主流市场。为此,应当努力加强中医药的基础研究和技术创新,不断提高产品质量和标准水平,在开拓市场的同时保护好宝贵的中医药资源和知识产权。     

普罗布考预防对比剂肾损害的随机化临床研究

Objective Contrast induced acute kidney injury (CIAKI) is a significant clinical problem. We, therefore, performed a prospective, randomized trial to investigate the role of probueol in the prevention of CIAKI in patients with unstable angina pectoris (UAP) undergoing percutaneous coronary angiography (CAG) and interventions (PCI). Methods We studied 205 patients with UAP, who underwent CAG or PCI prospectively. Patients were randomly assigned to probucol group (n = 102) and control group (n= 103). In the probucol group, the patients received probucol tablets 500 mg b. i. d for 3 days before and after intervcntion. All the patients, after intervention, underwent hydration with intravenous saline at a rate of 1 ml per kilogram of body weight per hour for 12 hours. Results Patients were well-matched with no significant differenced at baseline in majority measured parameters between two groups. CIAKI occurred in 23 of the 205 (11.22%) patients. Multivariate logistic regression was used to identify correlates of CIAKI and clinical data. CIAKI was most strongly associated with Scr≥132.6 μmol/L (OR =21.11,95% CI 1.95-56. 06, P＜0.001), Ccr ＜60 ml/min (OR =4.19, 95%(2/1.94-9.05, P ＜0.001), heart function ＞ class Ⅱ (OR = 6.23, 95% CI 2.73-14.21, P ＜ 0.001), Diabetes (OR = 2.049, 95% CI1.19-5.25, P ＜ 0.001), age ≥ 70 yrs (OR = 3.52, 95% CI 1.66-7.43, P ＜ 0.001), coronary artery calcification shown by CAG (OR =4.29, 95% CI 1.99-9.24, P ＜ 0.001). The rate of CIAKI in probueol groups was slightly lower compared with control group (7.84% vs. 14.56%), without significant difference. The post-procedure mean peak of Scr [(101.62±42. 98) μmol/L vs. (117.67 ～68.77) μmol/L, P =0.047] and the post-procedure increasing Ser from baseline (ASer) [(13.49 ± 19. 61) μmoL/L vs.(22.50 ± 18.31) μmol/L, P =0.001] in the probucol group decreased significantly compared with that of control group. Conclusion Prophylactic treatment with probueol 500 mg b. i. d during periproeedural stage in patients with UAP has preventing role against CIAK1 after cardiac catheterization.     

膝关节镜术后复杂发热1例报道及文献复习

<正>药物热是指在治疗过程中,在其他原因无法阐明发热原因的基础上,最后考虑药物所致发热^[1],一般在给药后出现,停药或减量后消失,同时临床上的药物热暂时没有发现特异性^[2]。哌拉西林他唑巴坦钠是一种_β-内酰胺酶抑制剂和青霉素类组成的复方抗菌药^[3],因其抗菌性能好、抗菌谱广,广泛用于临床。近年来随着革兰阳性菌感染比例的上升,万古霉素作为糖肽类抗生素,主要是通过破坏细胞壁的合成消灭细菌,因而它的疗效也得到了肯定。2022年5月中国人民解放军西部战区总医院收治1例膝关节镜下前交叉韧带重建术后复杂发热患者,前期发热考虑血肿吸收热,后期发热考虑药物热,并回顾了相关文献,希望为临床及时诊断、合理使用药物提供参考,现报告如下。