新鲜胎膜治疗压疮的临床观察

压疮又称压力性溃疡 ,主要是由于机体局部组织长期受压 ,引起局部组织持续缺血、缺氧、营养不良 ,导致血液循环障碍 ,形成局部组织溃疡和坏死[1] 。我院于 1999年 3月— 2 0 0 3年 8月对 68例 98处院外带入压疮采用新鲜胎膜治疗 ,取得了满意的效果。现报告如下。1　资料与方法1.1　一般资料　 1999年 3月— 2 0 0 3年 8月收治 68例 98处院外带入压疮病人 ,根据《基础护理学》中压疮的分期均属于溃疡期 ,压疮面积最大的 16cm× 16cm ,最小的 3cm× 3cm。将其随机分为治疗组和对照组。治疗组 3 4例 49处 ,其中男 2 4例 ,女 10例 ,平均年龄 5 9…     

抗菌药的序贯疗法

国外在 2 0世纪 80年代中期提出抗菌药的序贯疗法并进行了研究[1 ] ,我国从 1 996年开始介绍并进行研究[2 ] 。本文就抗菌药序贯疗法的概念、适应证、注意事项及疗效 -费用比等进行综述。1　概念抗菌药的序贯疗法 (sequentialtherapy)是用抗菌药治疗感染性疾病的一种方法 ,指对急性或中、重度感染而住院的病人 ,先胃肠外给予 (多为静脉给药 )抗菌药 ,待临床症状或体征有明显改善后 (一般为 3～ 5d) ,及时改为口服抗菌药。一般是将同一种抗菌药由静脉给药转换为口服给药 ,也可以是高一级的抗菌药转为低一级的抗菌药或同一级抗菌药不同药物间…     

西藏地区大规模白内障手术的组织与流程

西藏高原是白内障高发区，经济落后，基层卫生资源贫乏，县级医院无一家能独立完成白内障手术的技术力量；加之地广人希，居住分散，交通不便，给白内障的普查和治疗造成极大困难。2001年8月我院参加了“视觉第一中国行动”，对西藏山南地区错美，贡嘎等县411例白内障患者实施了囊外摘除人工晶体植入术；9例实施了囊外摘除术。从组织患者筛选到手术的各个环节采取专人负责的流程作业方式．大大提高了工作效率和手术质量，取得了良好的社会效益。现介绍如下。     

阴道超声监测卵泡发育的临床价值

目的:探讨经过阴道超声(TVS)显像对监测卵泡发育的临床价值。方法:对45例不孕症患者的卵泡二维图像进行回顾性分析。结果:超声声像图表现为初级卵泡、未成熟卵泡、成熟卵泡、排卵后四种类型。成熟卵泡30例,未成熟卵泡12例,未见3例,指导性生活成功受孕22例,占48.8%。结论:经阴道超声监测卵泡发育对临床指导性生活、选择治疗方案及判断预后具有重要的临床意义。     

复方强化戊二醛消毒液对细菌芽孢的杀菌效果观察

为了解复方强化戊二醛消毒液对细菌芽孢杀灭效果,采用载体定量和定性杀菌试验进行了实验室观察和现场试验。结果,以含22.4 g/L戊二醛的复方强化戊二醛消毒液对载体上枯草杆菌黑色变种芽孢作用1 h,杀灭率>99.9%;作用3 h达到完全杀灭。能量试验对大肠杆菌最低有效浓度为1000 mg/L戊二醛。经模拟现场试验用含22.4 g/L戊二醛消毒液对污染在止血钳上的枯草杆菌黑色变种芽孢作用3 h达到完全杀灭。连续使用稳定性杀菌试验,14 d后达到完全杀灭细菌芽孢的效果需要作用5 h。结论,复方强化戊二醛消毒液对细菌芽孢杀灭效果较好,性能稳定。     

产ESBLs革兰阴性菌的TEM、SHV、CTX-M基因分型研究

目的:检测本院临床产超广谱β-内酰胺酶(ESBLs)革兰阴性菌的TEM、SHV、CTX-M基因型特征。方法:双纸片法确定产ESBLs的临床分离菌,提取质粒DNA,PCR法扩增ESBLs的TEM、SHV、CTX-M基因片段,对临床分离的12株肺炎克雷伯菌,17株大肠埃希氏菌和16株铜绿假单胞菌,共45株革兰阴性菌进行TEM、SHV、CTX-M基因分型研究。结果:本院临床分离出的45株产ESBLs临床分离菌的质粒中,有36株扩增出TEM基因片段,33株扩增出SHV基因片段,31株扩增出CTX-M基因片段,TEM、SHV、CTX-M基因片段的检出率分别为80%、74%和68%。结论:TEM、SHV、CTX-M已成为本院临床分离产ESBLs菌的主要耐药基因型,有必要进一步加强临床耐药基因的监测,为临床用药和医院感染监控提供参考。     

单侧前组鼻窦病变对鼻腔通气功能的影响

目的探讨单侧前组鼻窦病变对鼻腔通气功能的影响。方法用Acoustic Rhinometer A1鼻声反射仪和Rhinomanometer NR6-2鼻阻力计测量25例单侧鼻窦病变患者的健侧和患侧鼻腔通气功能,将二者进行对比研究。结果鼻腔0～7 cm,2～5 cm和5～7 cm的鼻腔容积(V0-7,V2-5和V5-7),距离前鼻孔2 cm、4 cm、6 cm处的鼻腔截面积(A2、A4、A6),鼻腔两处最小截面积(MCA1、MCA2)及距前鼻孔的距离(D1、D2),健侧与患侧相比较,两者之间差异无统计学意义(P>0.05)。压差为75 Pa、150 Pa、300 Pa的健侧和患侧的鼻腔气体流量和平均阻力,健侧与患侧相比较,两者之间差异均无统计学意义(P>0.05)。结论前组鼻窦窦口阻塞和鼻窦炎性反应对鼻声反射和鼻阻力的测量结果无明显影响。     

第二信使对呼吸道纤毛上皮细胞调控

呼吸道纤毛运输系统在呼吸道免疫防御中起着非常重要的作用,纤毛运输能力主要是由纤毛摆动频率决定的,目前研究第二信使对纤毛摆动频率的调节机制已成为热点,本文对钙离子(Ca2+)、环腺苷酸(cAMP)、环鸟苷酸(cGMP)、三磷酸肌醇(IP3)对纤毛摆动的调控作用综述如下.     

基层医院开展产前超声筛查的临床价值分析

目的探讨产前超声检查对胎儿畸形的临床意义。方法 2007年9月～2010年9月在笔者所在医院产前胎儿畸形超声筛查31298例。结果 31298例孕妇中产前超声筛查及产后证实胎儿畸形213例胎儿畸形,神经系统畸形最为多见。结论开展前超声筛查尤为重要,如检测出异常,及时终止妊娠,把畸形胎儿的发生率降到最低点,以达到优生目的。     

对翻拍病案资料技术质量控制的探讨

目的加强病案翻拍技术过程中的质量控制,强化科学、高效病案管理为核心的主导性质量控制。方法设立预防措施,改变病案翻拍技术质量控制被动现状。结果针对翻拍技术在病案管理中亟待解决的问题,强调病案管理人员应在翻拍技术质量控制中进行有效干预指导。