临床实验室检验知识的数据挖掘和表达

目的探索基于自组织映射（SOM）的数据挖掘方法从历史积累的临床实验室检验数据中发现知识的能力,并尝试利用本体方法将该领域相关知识进行标准化表达。方法本研究的基本思想是采用自组织映射神经网络技术,从过去积累的数据中挖掘出专家经验基础上的临床检验项目的应用规律（知识）。以2009--2011年西安市两所综合医院的内科门诊患者就诊资料为训练样本,采用自组织映射方法建立门诊患者的聚类模型。采用通用的本体构建原则和方法,提取领域内相关概念及相互关系,建立临床实验室检验领域本体框架。结果SOM网络将就诊患者聚为8个类别,每个类别都具有较明显的临床意义,即每个类别中的患者具有相似的临床实验室检验项目的应用规律。聚类结果可以涵盖69．73％的患者。患者性别、年龄、3年累计临床检验项目数、疾病特征对聚类模型的贡献较大。构建了临床实验室检验领域本体框架,该框架的构建过程符合本体的建立准则,本体中的概念及其关系相对完整。结论自组织映射方法对门诊患者聚类效果较好,说明采用数据挖掘方法从历史数据中发现临床实验室检验项目的应用规律是可行的。采用本体方法将该领域知识进行标准化表达是一种有益的尝试。     

芬吗通联合坤泰胶囊对卵巢储备功能低下性不孕的预处理及促排治疗

目的：探讨芬吗通联合坤泰胶囊治疗卵巢功能低下（decreasing ovarian reserve,DOR）的临床效果及促排卵后的受孕情况。方法选取2012年1月～2013年7月收治的57例DOR患者,芬吗通联合坤泰胶囊治疗3个月,检测卵泡刺激素（FSH）、促黄体生成素（LH）、雌二醇（E 2）、抗苗勒管激素（AMH）、窦卵泡数、卵巢体积、动脉收缩期峰值流速（PSV）。治疗前后采用自身对照。结果 FSH、LH水平较治疗前下降,E 2、AMH、窦卵泡数、PSV水平较治疗前上升,差异有统计学意义（P＜0.05）,卵巢体积较治疗前增加,但差异无统计学意义。联合治疗后给予来曲唑促排卵受孕率提高。结论芬吗通联合坤泰胶囊治疗卵巢功能低下,可有效改善卵巢储备,加以促排卵治疗,提高DOR患者的受孕成功率。     

2009-2011年性病门诊单纯疱疹病毒Ⅱ型阳性者合并梅毒及泌尿生殖系统分泌物感染的调查

目的了解在性病门诊就诊的Ⅱ型单纯疱疹病毒（HSV-2）患者,其梅毒苍白螺旋体（Treponema palli-dum,TP）感染及泌尿生殖道混合感染情况,证实对特殊人群进行安全性行为教育及干预的重要性。方法对性病门诊的性病患者进行筛查,检测其血液中HSV-2、TP的感染情况,同时观察其泌尿生殖道分泌物感染的情况。结果2009-2011年间HSV-2感染情况相似,差异无统计学意义（P〉0.05）;HSV2阳性的475例患者中,合并TP感染128例（26.9％）;HSV阴性的150例患者中,合并TP感染22例（14.7％）;两组比较差异有统计学意义（t=0.002,P〈O.05）。HSV-2感染者中泌尿生殖道分泌物的阳性检出率女性高于男性（t=0.000,P％0.05）。结论HSV-2普遍存在于性病患者中,且易并发梅毒及泌尿生殖系统分泌物感染,建议对性病门诊就诊的疑似生殖器疱疹的患者,均进行HSV2的排查,并对特殊人群进行安全性行为教育及干预。     

不同类型震颤的临床特点、发生机制及影响因素

目的：总结并分析各类震颤的特点及其机制和影响因素，为临床上各类震颤的鉴别及防治提供依据。 资料来源：应用计算机检索Medline 1998-01／2005-05关于震颤的文章。检索词“tremor”并限定文章的语种类为English。同时利用计算机检索中国期刊全文数据库1994-01／2005-05的相关文章，限定文章语言种类为中文＋检索词“震颤”。 资料选择：对资料进行初审，纳入标准：①关于震颤的分类、病因、影响因素。②对具体事件的回顾调查研究。排除标准：排除重复性研究。 资料提炼：共收集到符合上述要求的文献48篇，排除31篇重复性研究。17篇符合纳入标准：其中9篇关于震颤的调查研究，8篇关于震颤的具体案例。 资料综合：震颤的分型主要有依据震颤表现形式及根据基础疾病的病因学分类。其中机械性震颤、中枢神经系统的反射、中枢性振荡器是震颤的发生机制。依据震颤表现形式分为静止性震颤、运动性震颤、特定性震颤、姿势性震颤、无定型震颤。依据震颤的不同病因又分为增强的生理性震颤、特发性震颤综合征（经典的特发性震颤、直立性震颤、任务和姿位特异性震颤、不能分类的震颤）、肌张力障碍性震颤、帕金森病震颤、小脑性震颤、红核震颤、周围神经病性震颤、药物及有毒物质诱发的震颤和心因性震颤＋临床上应根据不同的病因采取不同的治疗措施。 结论：震颤虽表现形式类似，但发生原因各不相同，临床上应根据不同的病因采取不同的治疗措施。     

应用红外光治疗宫颈糜烂183例临床观察

我站应用红外光治疗宫颈糜烂183例,获得满意效果。报告如下。1 资料与方法1.1 一般资料 183例患者均属已婚妇女。年龄最大55岁,最小23岁。Ⅰ度宫颈糜烂66例,Ⅱ度89例,Ⅲ度28例。其中Ⅱ度患者中合并宫颈腺体囊肿12例,合并宫颈尖锐湿疣1例。     

痛立克在无痛人工流产术中的应用

目的：了解痛立克在人工流产术（简称人流术）中的镇痛作用。方法：选门诊健康早孕妇女２５０例，分为两组。用药组肌注痛立克３０ｍｇ，５０ｍｉｎ后施术；对照组用０．２％利多卡因３ｍｌ，宫颈及宫腔局部麻醉，２ｍｉｎ后施术。结果：用药组显效率及总有效率较对照组明显增高，（Ｐ＜０．０５及Ｐ＜０．０１），而子宫收缩及术中出血量与对照组差异无显著性（Ｐ＞０．０５）。结论：痛立克在人流术中镇痛效果较利多卡因局麻更好。     

儿童行为问题干预的研究新进展

现从心理干预、家庭干预、社会技能训练干预、感觉统合训练干预4个视角探讨国内外近年来儿童行为问题干预的研究成果,在此基础上提出现有研究的问题与未来研究的展望。     

药物分析和中药制剂分析实验课教学模式的改革与思考

本文针对我校人才培养目标定位,提出实验课在教学环节的重要地位。本文对实验教学的现状进行分析,提出教学改革的必要性。笔者提出4点改革措施,对提高实验教学的质量具有意义。     

基质金属蛋白酶-9及基质金属蛋白酶-2与卵巢上皮性癌血管生成的关系

目的探讨基质金属蛋白酶-9（MMP-9）及基质金属蛋白酶-2（MMP-2）在卵巢上皮性癌血管生成中的作用。方法采用免疫组织化学（SP法）检测75例卵巢上皮性癌组织中MMP-9及MMP-2的表达,并检测其中微血管密度（MVD）。结果卵巢癌组织和卵巢良性肿瘤中MMP-9及MMP-2阳性表达率明显高于正常卵巢组织（P〈0．01）。MMP-9及MMP-2在卵巢癌组织中表达与MVD显著正相关（r=0．286,P〈0．05）。结论MMP-9及MMP-2可能在卵巢上皮性癌血管生成中起重要作用,MMP-9及MMP-2表达增强,其血管生成能力可能显著增强,但并非唯一决定因素。检测卵巢上皮性癌中MMP-9表达对进一步了解卵巢上皮性癌局部血管生成情况有一定应用价值。