新疆维、哈两民族载脂蛋白E等位基因多态性与冠心病关联性研究

目的:对比分析新疆维、哈两民族共411人ApoE等位基因多态性与冠心病相关性;同时进行等位基因频率的对比分析。方法:利用酚-氯仿法抽提提取DNA,再将PCR产物进行纯化。SNaPshot多重单碱基延伸反应纯化后得到的延伸产物在ABI3130XL基因分析仪上进行测序。结果:维、哈两民族对照组与冠心病组之间,冠心病与冠心病组之间E2、E3、E4各单倍体,各基因型阳性率居于相同水平P>0.05)。结论:新疆维、哈两民族ApoE等位基因阳性率水平无统计学差异。     

段行武老师从肝论治痤疮经验举隅

段行武教授从事中医皮肤科临床工作30余年,擅长从肝论治皮肤疾病,尤其以痤疮为擅长。段师认为痤疮治疗不可偏离中医的肝藏,这不仅与肝的中医生理息息相关,也和现代医学对痤疮病理机制的研究相吻合。认为从肝论治其主要注重疏理肝气,用方以丹栀逍遥散加减,清肝火疏肝气以治其本。     

Lynch综合征相关子宫内膜癌合并静脉血栓栓塞症1例

正1病例报告患者,45岁,因右下肢肿痛1~+个月,胸闷3天于2018年7月27日入本院。患者1~+月前无明显诱因出现右下肢肿痛,于当地医院下肢血管彩超检查示右下肢深静脉血栓形成,遂住院行抗凝治疗(低分子肝素6000 U皮下注射,每12小时1次),2周后症状好转出院。患者出院后未继续规律抗凝治疗,3天前再次出现右下肢肿痛,伴胸闷、咳嗽,有痰不易咳出,遂于我院急诊就诊,血气分析无明显异常,无发热、头痛、咯血、胸痛等表现,下肢血管彩超检查示右下肢多发深静脉血栓形成,肺部     

油梨果渣化学成分分析及其多酚类成分的清除自由基能力

目的:对油梨果渣化学成分进行分离和结构鉴定,并对多酚类化合物体外清除自由基能力进行评价。方法:采用常压柱色谱和高压液相制备色谱相结合的分离方法对油梨果渣进行化学成分分离纯化,通过对波谱数据分析和文献比对进行结构鉴定;并以1,1-二苯基-2-三硝基苯肼(DPPH·)自由基清除法体外评价单体化合物清除自由基能力。结果:从油梨果渣中分离得到7个化合物,分别鉴定为1,2,4-trihydroxyheptadec-16-yne(1),1,2,4-trihydroxynonadecane(2),(2R,12Z,15Z)-2-hydroxy-4-oxoheneicosa-12,15-dien~(-1)-yl acetate(3),色氨酸(4),绿原酸(5),新绿原酸(6),东莨菪苷(7);体外清除自由基活性实验表明化合物5和6清除自由基能力与维生素C相近。结论:化合物4,6,7首次从油梨果肉中发现,并且分离得到的多酚类化合物具有较好的清除自由基活性。     

睾丸鞘膜覆盖对减少尿道下裂再手术后尿道皮肤瘘的效果分析

目的比较在尿道下裂再手术病例中睾丸鞘膜与其他软组织覆盖对防止尿道皮肤瘘的疗效影响。方法回顾性分析2010年9月至2014年4月于本院进行尿道成形和尿瘘修补治疗的尿道下裂再手术患者226例,年龄2岁1个月至34岁9个月(平均年龄9岁5个月)。95例远段尿道裂开,107例尿瘘,28例尿道狭窄,24例尿道憩室,23例残留阴茎下曲,52例为分期手术一期术后。术中未采用软组织覆盖18例,阴囊肉膜瓣覆盖46例,阴茎皮下筋膜瓣覆盖74例,邻近软组织覆盖35例,睾丸鞘膜覆盖53例。术后留置尿管5~14d,随访24~67个月。结果无软组织覆盖组中,5例出现尿瘘(27.8%),阴囊肉膜瓣覆盖组7例出现尿瘘(15.2%),阴茎皮下筋膜瓣覆盖组7例尿瘘(9.5%),以邻近软组织覆盖组4例尿瘘(11.4%),睾丸鞘膜覆盖组中2例出现尿瘘(3.8%)。运用卡方检验对各组进行比较,尿瘘发生率的差异存在统计学意义(x^2=6.978,P=0.008),各组间两两比较,睾丸鞘膜组与无软组织覆盖组间(x^2=8.589,P=0.003)、睾丸鞘膜组与阴囊肉膜组间(x^2=3.863,P=0.049),带蒂筋膜组与无组织覆盖组间(x^2=4.237,P=0.004)差异有统计学意义,其余组间差异统计学意义。结论尿道下裂治疗中应强调对成形尿道进行软组织覆盖,睾丸鞘膜较其他常用软组织能够更有效减少尿道下裂再手术后尿道皮肤瘘的发生几率。     

频发性室性期前收缩患者室速心动过速发生的影响因素分析

[目的]探讨频发性室性期前收缩(VPB)患者室性心动过速(室速)发生的影响因素.[方法]选择2012年6月至2014年6月本院心内科收治的247例诊断为频发VPB的患者,根据其是否发生室速将其分为室速组(n=73)和非室速组(n=174).记录所有患者临床资料、化验结果、心脏彩超结果等.对可能影响频发VPB中室速发生的危险因素行单因素及多因素Logistic回归分析.[结果]频发VPB的患者室速发生率为29.6％(73/247);两组患者年龄、男性发病率、LVEF、LVEDD比较,差异均具有统计学意义(均P＜0.05).Logistic多因素回归分析显示,LVEF、LVEDD均为影响频发VPB患者室速发生的危险因素(均P＜0.05).[结论]LVEF、LVEDD为频发VPB患者室速发生的危险因素.     

改善糖尿病足预防与筛查护理对策

糖尿病足(DF)是糖尿病严重的并发症之一,是糖尿病患者致残的主要原因。通过合理的血糖控制和良好的足部护理能预防或延缓糖尿病足的发生、发展。尽管糖尿病足的筛查和护理已经得到重视,但在具体的实施过程中仍存在诸多问题。本文通过简要介绍糖尿病足的病因,从足部护理的复杂性、专业人员不足、教育缺失等方面分析糖尿病足被忽视的原因,提出改善预防与筛查糖尿病足的护理对策。     

纳洛酮治疗胎儿宫内窘迫临床分析

目的探索纳络酮进行胎儿宫内窘迫的可行性。方法将进入临产状态确诊为胎窘的孕妇90例随机分为两组,纳洛酮组45例,静脉缓慢推注纳洛酮0.4mg＋50%葡萄糖60mL加维生素C 500mg;对照组45例,静脉缓慢推注50%葡萄糖60mL加维生素C 500mg。观察两组胎心率的变化,终止妊娠的方式及终止妊娠时采集脐静脉血作血气分析及新生儿Apgar评分等。结果纳洛酮组胎心率显著增加,剖宫产率37.7%,血气分析表明酸中毒不同程度的改善,1min Apagar评分（7.2±0.51）,5min Apagar评分（8.3±2.3）,10min Apagar评分（9.5±1.8）。对照组胎心率略增加,剖宫产率64.4%,血气分析表明酸中毒未能得到改善,1min Apagar评分（6.4±1.15）,5min Apagar评分（7.3±3.4）,10minApagar评分（8.9±0.53）。结论纳络酮能有效地提高胎儿宫内缺氧的耐受性,在治疗胎儿宫内窘迫时行之有效。     

山楂叶提取物磷脂复合物的制备及其理化性质研究

目的 优化山楂叶提取物磷脂复合物的制备方法并研究其理化性质.方法 采用质量权重系数法表征山楂叶提取物黄酮组分的整体性质,在单因素考察的基础上,利用正交设计试验,以组分复合率和质量复合率为指标优化制备方法.利用扫描电镜、紫外光谱、红外光谱和X-衍射进行表征,同时考察其表观油水分配系数.结果 山楂叶提取物磷脂复合物的最佳制...     

增加hCG扳机剂量在卵巢低反应患者中的应用

目的: 探讨增加人绒毛膜促性腺激素（human chorionic gonadotrophin,hCG）扳机剂量对体外受精/卵细胞质内单精子注射-胚胎移植（in vitro fertilization/intracytoplasmic sperm injection-embryo transfer,IVF/ICSI-ET）周期中低反应患者促性腺激素释放激素激动剂（gonadotropin releasing hormone agonist,GnRHa）长方案鲜胚移植周期临床结局的影响。方法: 回顾性分析2018年1月—2021年3月在我院生殖医学科拟行IVF/ICSI使用GnRHa长方案助孕周期中409例卵巢低反应患者的临床资料。根据hCG日扳机剂量分为2组,常规剂量组（n=337）采用常规艾泽6 500 U扳机,增加剂量组（n=72）采用hCG10 000 U或hCG 2 000 U联合艾泽6 500 U扳机。比较2组患者的获卵数、获卵率,MⅡ率、2PN率、可移植胚胎数、优质胚胎数、临床妊娠率、胚胎植入率、流产率和卵巢过度刺激综合征（OHSS）发生率。结果: 2组获卵数、获卵率、MⅡ率、2PN率、可移植胚胎数、优质胚胎数和流产率比较,差异均无统计学意义（P>0.05）。增加剂量组的临床妊娠率（55.56% vs. 42.73%,P=0.047）和胚胎植入率（50.51% vs. 37.88%,P=0.021）高于常规剂量组。2组均未发生OHSS。结论: 增加hCG扳机剂量可提高卵巢低反应患者GnRHa长方案新鲜周期移植的胚胎植入率和临床妊娠率,相对安全可行,是一种值得推荐的扳机方案。