经皮冠状动脉介入治疗并发冠状动脉穿孔及心包填塞的处理

目的探讨经皮冠状动脉介入治疗(PCI)并发冠状动脉穿孔及心包填塞的原因和处理方法.方法对1991～2004年在我院行PCI并发冠状动脉穿孔患者的造影征象、穿孔原因、处理方法及结果进行回顾性分析.结果共400例行PCI患者有5例并发冠状动脉穿孔,发生率1.25%.穿孔血管为前降支1例、回旋支2例、右冠脉2例,其中C型病变4例、B型病变1例.球囊扩张或支架释放压力过大致血管撕裂2例、指引导丝穿出血管2例、球囊过大导致血管破裂1例;3例并发心包填塞.2例行球囊长时间低压扩张压迫、1例用支架覆盖、2例行心包穿刺引流.无死亡、Q波型心肌梗死及急诊冠状动脉搭桥者.结论冠状动脉穿孔是PCI少见并发症,但可导致严重临床后果,及时诊断、积极处理是减少恶性心脏事件的关键.     

动态心电图在老年冠心病心肌缺血的意义

目的：探讨和研究动态心电图对老年冠心病心肌缺血患者临床诊断的特征及效果。方法：两组患者各60例行动态心电图检测,持续检测24h,分别记录SDNN、SDNN指数、RMSSD、和PNN50,并记录有症状组和无症状组患者缺血发作的时间、持续时间、心肌缺血阈变异性（IV）、每阵心肌缺血发作时最高心率（HMIT）和最低心率（LMIT）。结果：研究组患者心率变异性指标SDNN、SDANN、RMSSD、PNN50无明显低于对照组,数据经统计学具有显著差异（P〈0.05）。有症状组患者心肌缺血发作时间、心肌缺血持续时间和心肌缺血阈变异性（IV）均明显低于有症状组,数据经统计学比较具有显著差异（P〈0.05）。结论：对于存在心肌缺血的患者,当阈值变化速度越快时,其心肌缺血的变异率随着特维变化情况加快研究成果。     

2007～2012年张家港市无偿献血者血液检测结果分析

目的分析张家港市2007～2012年无偿献血者传染性疾病指标的筛查情况,为制定预防传染性疾病的输血传播、减少血液资源浪费政策提供科学依据。方法对111352份无偿献血者血液样本的ALT、HBsAg、抗-HCV、抗-HIV及梅毒抗体检测结果进行分析。结果张家港市无偿献血者总阳性率为2.56%,其中ALT、HBsAg、抗-HCV、抗-HIV、梅毒抗体阳性率分别为1.00%、0.54%、0.28%、0.10%、0.63%,各年间阳性率比较差异有统计学意义。结论加强献血者传染性疾病相关指标检测,建立相对固定的无偿献血者队伍,能有效保障血液安全。     

尿毒康排毒液治疗慢性肾功能不全临床研究

目的:探讨慢性肾功能不全的有效治疗方药。方法:将64例慢性肾功能不全病人随机分为两组。治疗组口服尿毒康排毒液,对照组口服包醛氧化淀粉并进行常规治疗。结果:治疗组对BUN、Scr有明显的降低作用。并能明显升高Hb和RBC。结论:尿毒康排毒液对慢性肾功能不全有确切的疗效。     

高胰岛素血症与冠心病的关系

本文通过对20倒健康人及37例冠心病病人进行血糖、胰岛紊及胰岛索抗体捡测，结果冠心病人餐后血糖、胰岛素及抗体均高于健康人，经统计学娃理，相差显著，提示高胰岛紊血症可能参与了冠心痛的发病。     

肾康注射液对老年慢性肾病患者造影剂肾病的防治作用

目的探讨中药制剂肾康注射液对老年慢性肾病患者造影剂肾病(contrast-induced nephropathy,CIN)防治的安全性和有效性。方法将206例老年慢性肾病拟行冠状动脉造影的患者按照随机数字表法分为水化组(67例)、肾康组(71例)和对照组(68例)。水化组手术前后12 h,均予0.9%氯化钠注射液静脉滴注。肾康组予肾康注射液静脉滴注,对照组予静脉滴注5%葡萄糖,两组均术前3天及术后应用4天,每天1次。观察各组患者CIN的发生率,以及术前、术后24、96 h肌酐、尿素氮、血清胱抑素C(serum cystatin C,Cys C)、肾损伤分子-1(kidney injury molecule-1,KIM-1)和β2-微球蛋白(β2-microglobulin,β2-MG)肾功能指标改变。通过Sperman相关性分析,比较年龄、性别、肾康注射液、造影剂用量、术前肾功能指标水平与24 h肌酐变化值(术后24 h-术前)、CIN发生率的相关性,并进行Logistic回归分析。结果与水化组及对照组比较,肾康组患者CIN发病率明显降低,差异有统计学意义(χ2=5.32,P0.05)。与本组治疗前比较,治疗24、96 h后3组患者肌酐和Cys C水平均升高(P0.05),水化组和对照组KIM-1升高(P0.05),肾康组β2-MG水平升高(P0.05);与对照组比较,肾康组术后24 hβ2-MG升高(P0.05),其他指标组间比较,差异均无统计学意义(P0.05)。肾康治疗与CIN发生率和24 h肌酐变化呈负相关(r=-0.612、-0.517,P0.05)。造影剂用量与CIN发生率和24 h肌酐变化呈正相关(r=0.644、0.562,P0.05)。造影剂用量增加使CIN发生率升高(P0.05),肾康治疗后CIN发生率明显降低(P0.05)。结论中药制剂肾康注射液对老年肾功能不全患者CIN起到一定的防治作用,降低CIN的发生率。     

浅谈计算机在实验动物科技工作中的应用

随着科学技术的不断进步 ,计算机的应用领域也越来越广泛 ,它已经渗透到人们生活的方方面面 ,给人们的学习、工作、生活带来了极大的方便。它的作用是无与伦比的 ,它的地位是不可替代的。当然 ,计算机在给世界带来重大变革的同时 ,作者确信 ,它一定也会给实验动物科学界带来一个崭新的明天。我所动物场饲养的实验动物主要是 Beagle犬 ,本文介绍我场使用计算机以来的所取得的工作成效。1　使用数据库　　实验动物场可根据自身的需要建立一些报表 ,然后组建成数据库。就我场而言 ,建立了母犬登记表、种公犬登记表、繁殖情况登记表、育成犬登…     

老年冠心病合并慢性肾功能不全患者介入治疗围术期应用不同剂量依诺肝素抗凝的有效性和安全性

目的探讨不同剂量依诺肝素抗凝在老年冠心病合并肾功能不全患者介入治疗围术期的安全有效剂量。方法分析2009年1月至2012年12月在我科住院的108例冠心病合并肾功能不全介入治疗围术期应用依诺肝素的患者,按依诺肝素应用剂量共分为3组。A组（n=31）：依诺肝素40mg,皮下注射,每12小时1次。B组（n=35）：依诺肝素40mg,皮下注射,每日1次。C组（n=42）：依诺肝素40mg,皮下注射,每早1次以及依诺肝素20mg,皮下注射,每晚1次。观察各组出血及支架内血栓发生率。结果在服用同样剂量阿司匹林和氯吡格雷的情况下,3组患者均无大出血及支架内血栓发生,但A组患者皮下出血、牙龈出血发生率明显高于其他两组。结论老年冠心病合并肾功能不全患者介入治疗围术期给予依诺肝素,40mg皮下注射,每早1次,20mg皮下注射,每晚1次,共5～7d,是安全和有效的。     

临床症状及无创检查对老年心肌病和(或)瓣膜病患者并发冠心病诊断真实性的评价

老年心肌病、瓣膜病患者临床上常常有胸部不适症状，无创辅助检查亦有异常改变，这其中有些是心肌病或瓣膜病本身的表现，也有部分患者的症状和异常的无创检查结果是因并发冠心病而存在心肌缺血造成的。临床上往往很难根据心肌病、瓣膜病患者的临床症状及无创检查结果来判别其有无并发冠心病，易造成误诊和漏诊。为了评价临床症状及无创检查对老年心肌病、瓣膜病患者并发冠心病诊断的准确性，作者将近年来对49例老年心肌病和(或)瓣膜病患者的冠状动脉造影资料与其临床症状及临床常用的无创检查结果作了对比分析。