中西医结合治疗类风湿性关节炎疗效观察

2007年5月~2010年4月,我们用西药结合中药汽浴治疗类风湿性关节炎(RA)效果显著,报告如下。1临床资料共112例,均为2007年5月~2010年4月本院     

脑梗死合并肝性脑病误诊1例

1临床资料患者男性,84岁,因＂呼之不应半天＂于2010年11月17日入院。2010年11月17日晨起患者家属发现患者呼之无反应,无发热、咳嗽咳痰、腹痛腹泻、恶心、呕吐及肢体抽搐等表现,不伴尿便失禁。急诊以脑梗死收入院。患者长期大便干燥,平均3d予以开     

妊娠期糖尿病筛查及系统管理

妊娠期糖尿病（gestational diabetes mellitus，GDM）是指妊娠期发生或首次出现的糖尿病。妊娠期糖耐量受损（gestational impaired glucose tolerance，GIGT）是介于正常血糖和妊娠期糖尿病之间的状态或过渡阶段。1964年O’sullivan等，首次描述GDM，1979年WHO将GDM列为糖尿病的一个独立型。近年来，伴随人们生活水平的提高，GDM呈上升趋势，有学者预测，21世纪将是糖尿病世纪。     

护理不安全因素分析及对策

护理安全是指在实施护理的全过程中,患者不发生法律和法规允许范围以外的心理,机体结构或功能上的损害,障碍,缺陷或死亡。护理不安全因素的管理是护理管理的重点,是护理质量的保证,提高护理的安全性是一个不可忽视的课题,也是衡量医院护理管理水平高低的标准。随着科学技术的迅速发展,现代医疗护理活动日趋复杂化,各种影响因素越来越多,患者在医院接受诊断,治疗,护理的同时也面临着一定的不安全因素。如环境中的物理,化学,生物等因素,诊疗过程中的技术,药物,食物,心理等因素可能造成的影响和损害。如何最大限度地消除不安全因素的影响是现代护理研究的重要课题。     

支持移动客户应用的分布式订阅/通知框架

订阅/通知框架是分布式系统中连接数据源和客户应用的一种常用框架.为了支持客户应用在不同的网络连接节点之间的迁移,实现客户应用移动的透明性,本文对通用的消息发布/订阅/通知框架进行了扩展,在客户应用移动时,自动引发通知订阅消息的重新发送、通过系统产生的Fetch消息的传递和Replay消息的传递,重构移动客户应用通知消息的传递路径,实现系统缓冲消息按照正确时间顺序重新发送给客户应用.同时该框架支持移动客户应用从多个数据源处订阅消息,具有良好的系统可适应性.     

足部组织移植修复手组织缺损的临床应用

手部组织缺损是手创伤后较为常见的损伤结果.由于手部组织结构复杂,功能要求高,故修复较为困难.1966年杨东岳等创用第二足趾移植再造拇指获得成功以来,利用足部组织瓣移植修复手部组织缺损已成为有效的修复手段[1].我们采用足部7种不同的组织瓣移植修复手部缺损48例,取得了较好的效果,报告如下.     

慢性铝暴露对成年大鼠海马LTP及谷氨酸含量的影响

目的采用慢性铝暴露大鼠模型来研究铝暴露对谷氨酸介导的神经传递的影响,进而从递质释放角度阐明在此阶段中铝影响LTP的机制。方法成年Wistar大鼠按体重随机分为3组,分别自由饮用:蒸馏水(对照组),0.2%AlCl3水溶液,0.4%AlCl3水溶液,染毒3个月后测定各项指标。结果随铝暴露剂量增大,大鼠海马齿状回群体峰电位幅值增强率逐渐减小,并呈剂量依赖性。免疫组化结果显示与对照组相比,铝暴露组的谷氨酸活性受到明显抑制,并且随着暴露剂量增大,谷氨酸活性降低,呈剂量依赖性。结论慢性铝暴露可损害成年大鼠海马LTP的诱导与维持,这可能与大鼠海马中谷氨酸的活性降低有关,对正常的学习记忆过程产生不利影响。     

老人声音嘶哑原来患有肺癌

早上刚刚上班,我就在我医院的门口遇到了一对父女。原来,医院还没有上班的时候,这对父女早已经开始在我的门口等候了。看到他们着急的样子,我赶紧招呼他们进了诊室。老人的女儿说,父亲声音嘶哑得厉害,有将近一年了,最近这些天说话都很困难了,吃饭也开始呛咳。     

皖籍汉族多囊卵巢综合征的遗传流行病学分析

目的分析多囊卵巢综合征（PCOS）临床流行病学和遗传流行病学特征。方法采用调查表的方式对502例PCOS患者及其家系进行调查,同时结合临床检查。应用SPSS11.5软件、Falconer公式对资料进行统计学处理和分析。研究从临床流行病学和遗传流行病学的角度分别分析安徽省汉族PCOS患者的临床特征和家族史对疾病的影响。结果①PCOS患者的临床流行病学特征：月经稀发发生率67.4%,多毛52.6%,痤疮40.1%,肥胖28.3%。PCOS患者男性家庭成员早秃发病率8.12%。实验室检查雄激素（T）水平（2.41±1.29）nmol/L,高雄激素血症占46.5%;B超卵巢多囊样改变占91.8%。②PCOS具有家族聚集性,有家族史的患者月经稀发程度较无家族史者严重,闭经发生率更高（18.9%）;激素水平上,T、黄体生成素（LH）值较无家族史者增高,差异有统计学意义,而月经初潮年龄、体重指数（BMI）、E2和LH/FSH（卵泡生成素）比值的增高无差别。③将有PCOS家族史的男性早秃视为PCOS在男性家庭成员中的遗传表型,得出先证者的一级和二级亲属的发病率分别为12.5%、9.8%,计算遗传度分别为37.3%和31.8%。结论遗传因素在PCOS易患性变异上有一定作用,但环境因素可能也起着重要的作用。     

烧伤患者静脉留置针检出金黄色葡萄球菌及耐药性分析

目的分析烧伤患者静脉留置针金黄色葡萄球菌检出率及耐药谱,为临床治疗及合理使用抗菌药物提供参考。方法收集175例烧伤患者静脉留置针标本,经培养分离后,采用法国生物梅里埃公司的细菌鉴定、药敏条进行鉴定及药敏分析。结果烧伤患者静脉留置针致病菌以金黄色葡萄球菌为主,占60.3%;所有菌株均为耐甲氧西林金黄色葡萄球菌(MRSA),对青霉素、苯唑西林、庆大霉素的耐药率为100.0%,对克林霉素、四环素、利福平等的耐药率均>50.0%,对米诺环素、替考拉宁耐药率为2.3%,未发现万古霉素、夫西地酸、喹奴普汀/达福普汀耐药株。结论金黄色葡萄球菌为烧伤患者静脉留置针感染的主要致病菌,且耐药性严重,及时对烧伤患者静脉留置针进行细菌培养及药敏检测,对于临床合理应用抗菌药物、减少耐药菌株产生有重要意义。