从太阴中风病传血痹论治特发性震颤

[目的] 总结从太阴中风病传血痹论治特发性震颤(essential tremor,ET)的诊疗思路。[方法] 通过整理搜集文献、跟师临证,搜集临证验案及观察疗效,总结从太阴中风病传血痹论治ET的辨证思路、治则治法,并附验案佐证疗效。[结果] ET属中医“颤病”范畴,其病因不外“风”与“虚”。周天梅主任认为,血痹病的病机与ET病机高度重合,为太阴中风,津亏血弱,虚邪内中,水饮内停,临证以解表散寒、养血和营为法,以桂枝汤为主方,在辨证论治基础上,灵活应用药物加减治疗。对营血亏虚者,常用濡养津血之药补养气血;对阳明里热者,投以清热生津、顾护津液之药;对水饮内停者,用淡渗除饮、泄越水气等法,临床疗效显著。[结论] 周师从太阴中风病传血痹治疗ET,其方药精简,疗效确切,加深了对ET病因病机与治法的认识,为临床治疗ET提供了新的思路。     

外伤患者清创护理配合体会

急诊清创缝合患者多为意外伤和突发伤,发病时间短,病情紧急,且创伤发生前身体健康,创伤发生后易出现一系列不良的心理、生理反应,不能很好地配合医护人员的救治,影响清创缝合的顺利进行[1]。笔者近年通过对30例外伤患者在清创     

麻黄升麻汤治疗周围性面瘫验案二则

周围性面瘫即面神经炎,可出现患侧鼻唇沟变浅、口角下垂、额纹消失、不能皱额蹙眉,露齿时口角向健侧歪斜等一系列症状.笔者运用麻黄升麻汤治疗周围性面瘫,疗效较好,现举验案二则.     

从《伤寒论》探讨附子甘草的配伍意义

配伍用药是中医特色之一,附子为回阳救逆要药,但有毒,甘草味甘、性平,能缓能解,故附子甘草临床多配伍应用。张仲景及历代各医家使用附子甘草配伍剂量各有特点,即用附子同时多配伍足量炙甘草。甘草对附子的增效减毒作用主要表现在两者各成分间,即附子主要成分乌头碱、次乌头碱与甘草主要成分甘草苷、甘草酸、甘草次酸之间的协同作用。采用新技术使附子甘草有效成分合理配伍,达到最佳药效,发挥最佳药理作用是未来研究的重点。     

张卫华封髓丹加减治疗复发性口腔溃疡经验

口腔溃疡是一种常见的口腔黏膜疾病,复发性口腔溃疡更影响患者的工作与生活。在此方面张卫华主任医师经验颜丰,认为脾胃虚弱是病机根本,阴盛于下,虚阳浮于上,相火不潜是病因,其辨证分型可分为湿从热化;寒湿内盛;外感燥热,虚火内扰;阴寒内盛,逼阳于外;火灼津液,肝肾阴亏热等型。在封髓丹基础上加减治疗,能起到扶阳抑阴,引火归源,阴阳平和之功效,并制定出6张协定方,在根本上调整阴阳,临床取得较好疗效。就其临证经验进行分析总结。     

续命汤对局灶性脑缺血中风大鼠紧密连接相关蛋白(Zo-1)和水通道蛋白4 (AQP4) mRNA表达的影响

目的:观察续命汤对局灶性脑缺血中风大鼠紧密连接相关蛋白(Zo-1)和水通道蛋白4(AQP4)mRNA表达的影响。方法:将清洁级SD大鼠分为分假手术组、模型组、尼莫地平组、续命汤低剂量组、中剂量组、高剂量组6组,通过栓线法制备局灶性脑缺血中风大鼠模型,观察并记录SD大鼠造模后神经功能评分、免疫组化法检测脑缺血大鼠脑组织紧密连接相关蛋白(Zo-1)和水通道蛋白4(AQP4)mRNA表达。结果:造模后大鼠神经行为学评分显著升高,Zo-1蛋白阳性表达降低,AQP4 mRNA的表达增加,续命汤各治疗组能拮抗以上作用,以续命汤中、高剂量组为显著,其疗效优于或与尼莫地平组相当。结论:续命汤能减少Zo-1蛋白的损失,维持紧密连接复合体结构的完整性,抑制AQP4 mRNA的过度释放与表达,减轻脑缺血和水肿,进而实现保护血脑屏障的作用。     

师范公共课教育类课程建构

师范教育作为培养中小学教师的摇篮，它的课程设置直接关系到未来教师知识的建构，关系到教育质量的提高。许多国家认识到师范教育改革的成败在很大程度上取决于教师教学知识与技能的课程设置。近年来，众多的学已从理论、实践及国际比较的角度对我国师范院校的课程设置提出了许多精辟的见解，这对我国师范教育课程改革起到了积极的作用。     

高等师范院校学生人格特征的性别及年级差异比较

目的：分析高等师范院校男女学生、文理科学生和各年级学生的人格特征差异，为高等师范院校学生健康人格的培养提供依据。方法：于2004-11／2005—03采用“卡特尔16种人格因素测验”问卷，抽样调查四川和重庆两地高等师范院校在校大学生300人。“卡特尔16种人格因素测验”问卷：①由16种相互独立的特质构成：乐群性、聪慧性、稳定性、恃强性、兴奋性、有恒性、敢为性、敏感性、怀疑性、幻想性、世俗性、忧虑性、实验性．独立性、自律性、紧张性。②描述人格的次元人格因素类型：适应与焦虑型、内向与外向型、情感用事与安详机智型、怯懦与果断型，以此了解深层次的人格特征并进行职业指导。③实际应用预测包括：心理健康因素、专业而有成就的人格因素、创造能力人格因素、在新环境中有成长能力的人格因素。以班级或小组为单位进行团体实测，测量中使用统一的指导语，无记名问卷调查。现场收回。问卷收回后。运用SPSS11．0对数据进行统计处理。结果：发放问卷300份，收回问卷281份，有效问卷265份、有效率94．3％。①高等师范院校男学生的乐群性、敏感性因素得分明显低于女学生，男学生的自律性、情感用事与安详机智型、专业而有成就的人格因素、新环境中有成长能力的人格因素的得分明显高于女学生。（砻高等师范院校文科学生的有恒性、情感用事与安详机智型、新环境中有成长能力的人格因紊因素的得分显明低于理科学生，前者的乐群性、聪慧性、稳定性、兴奋性、敏感性因素得分明显高于后者；③高年级（3、4年级）学生的乐群性、聪慧性、敏感性、怀疑性、幻想性、紧张性、刨造能力人格因素得分明显低于低年级（1、2年级），前者的有恒性、独立性因素得分明显高于后者。结论：高等师范院校男女学生、文理科学生和各年级学生的人格特征差异显著，在高等师范院校学生健康人格的培养和塑造中，应加强人格教育的针对性和时效性。