糖化血红蛋白的检测和临床应用

目的探讨糖化血红蛋白的检测方法及其临床应用。方法我院2011年2月至2012年2月健康体检者184例,男119例,女65例,年龄22~66岁,为本院体检各项指标正常,无糖尿病和心、肝、肾性疾病以及其他疾病的健康体检者作为对照组。184例2型糖尿病患者均符合1999年WHO诊断标准,男132例,女52例,年龄22~77岁,作为研究组。两组患者的临床资料进行回顾性分析。结果对照组患者的空腹血糖平均为(6.01±0.12)mmol/L,平均糖化血红蛋白为5.8%。研究组的空腹血糖为(9.12±0.23)mmol/L,平均糖化血红蛋白为8.7%。两组比较差异有统计学意义。表明空腹血糖与糖化血红蛋白有相关性,二者之间呈正比。结论定期检测糖化血红蛋白可以很好的防治和治疗糖尿病的发生及其并发症。     

常见实验动物前列腺部尿道张力调控受体的差异性及其药理学意义

近年来以尿道前列腺部为系统,进行治疗下尿路症状药物的研究越来越盛行,其中,以尿道α1受体的研究最多,对于其他受体文献则很少有报道。本文系统阐述了常见实验动物及人尿道前列腺部受体分布、功能和受体表达的调节等状况,对于寻找诊治下尿路症状的新药,深入理解下尿路症状发病机制,有重大意义。     

药物相关性弥漫性肺泡出血综合征2例报道及文献复习

目的提高对药物相关性弥漫性肺泡出血综合征（DAHS）临床特点的认识。方法对我院确诊的2例药物性弥漫性肺泡出血综合征患者的临床资料进行分析。结果 2例确诊患者均为成人,均有明确的药物暴露史,起病急,临床表现为：咯血、贫血、呼吸困难和双肺弥漫性浸润影,相关感染、心衰、免疫学指标阴性,肺部HRCT、肺功能检查和支气管肺泡灌洗是诊断的主要手段,糖皮质激素治疗效果良好。结论 DAHS是一种多种原因导致的少见的临床综合症,药物也是引起DAHS的重要病因。药物相关性DAHS为除外性诊断,需与其他原因的DAHS鉴别,强调本病的早期诊断和及时、正规的治疗。     

双酚A雄性生殖毒性研究进展

目前,对环境雌激素双酚A(BPA)是否诱发雄性生殖毒性仍有争议.笔者就国内外关于BPA雄性生殖毒性的研究进行了综述.文献报道表明,BPA虽然胚胎毒性不明显,但对雄性动物具有生殖毒性,而且睾丸和前列腺为主要靶器官,即使低剂量暴露BPA亦可出现毒性效应.     

药物设计中的伪肽先导结构的发现(英文)

先导化合物的发现是药物设计的关键步骤。伪肽是最重要的先导结构之一。或基于结构特征,或基于作用机制可以制备各种所需伪肽先导结构。过去几年在抗血栓、溶血栓、抗肿瘤、抗骨质疏松和排铅药物设计中,我们发表了大量生物碱-多肽、杂环-多肽、甾体-多肽和糖胺等伪肽先导结构。本文综述了多肽及小分子药物北京市重点实验室的一些伪肽先导结构的药理优势。     

血清抗结核抗体IgG联合TB-RNA检测对肺结核的诊断价值

目的 探讨血清抗结核抗体IgG检测联合痰结核分枝杆菌核糖核酸恒温扩增技术(TB-RNA)对肺结核(PTB)的辅助诊断价值.方法 收集2016年2月至2018年6月该院就诊的227例疑似肺结核患者的临床资料,其中临床确诊为PTB的患者165例[包括抗酸染色阳性者58例(涂阳PTB组)和抗酸染色阴性者107例(涂阴PTB组)],非PTB患者62例(非PTB组).将这62例确诊非PTB者进行统计学分析;根据3组患者血清抗结核抗体IgG检测、TB-RNA检测结果进行统计学分析;对比单一指标检测与二者联合检测的效果.结果 MGIT 960培养、TB-IgG+TB-RNA、TB-IgG、TB-RNA对227例疑似肺结核患者的阳性检出率分别为74.0％(168/227)、59.0％(134/227)、41.4％(94/227)、47.1(107/227).以临床诊断为标准,MGIT960培养、TB-IgG+TB-RNA、TB-RNA、TB-IgG对PTB患者的检测灵敏度、特异度、符合率分别为92.1％(152/165)、88.7％(55/62)、91.2％(207/227),80.6％(133/165)、98.4％(61/62)、85.5％(194/227),64.2％(106/165)、98.4％(61/62)、73.6(167/227),56.4％(93/165)、98.4％(61/62)、67.8％(154/227);血清TB-IgG+TB-RNA对涂阴PTB检测的灵敏度[77.6％(83/107)]、特异度[98.4％(61/62)]、符合率[85.2％(144/169)]均明显高于血清TB-RNA[60.7％(65/107)、98.4％(61/62)、74.6(126/169)]或TB-IgG单一检测[50.5％(54/107)、98.4％(61/62)、68.0％(115/169)].结论 TB-IgG+TB-RNA可提高PTB的检测灵敏度,适宜作为临床辅助诊断推广.     

无创正压通气治疗重型肺炎50例分析

目的探讨无创正压通气治疗重症肺炎的临床疗效。方法将50例重症肺炎患者随机分为观察组和对照组,各25例,对照组采用西医综合治疗,观察组在对照组的基础上采用无创正压通气治疗。比较2组患者的临床疗效。结果观察组总有效率显著高于对照组P〈0.05。但观察组在T、RR、HR、PCO2、PO2、WBC以及CPR的改善程度显著优于对照组P〈0.05。结论无创正压通气具有良好的作用,能明显缓解重症肺炎患者的症状,疗效显著,值得临床推广。     

肾上腺结节样肿物并发难治性高血压的手术治疗(附67例报告)

目的探讨肾上腺结节样肿物合并难治性高血压的诊断与外科治疗经验。方法总结67例肾上腺结节样肿物合并难治性高血压患者的发病年龄、临床表现、相关内分泌检查、影像与病理特点以及手术治疗后的相关变化。本组67例,年龄28～63岁,平均37.8岁,均有高血压病史,平均收缩压(196±33)mmHg,平均舒张压(127±15)mmHg。病程5～240个月,平均65.2个月。肾上腺结节样肿物位于左侧37例,右侧26例,双侧4例。血K+﹤3.5mmol/L者43例。肾素-血管紧张素-醛固酮(ACTH)异常60例,3-甲氧基4-羟基扁桃酸(VMA)异常24例,7例内分泌学的检查均正常。CT或MRI显示肾上腺结节样肿物直径0.3～2.0cm。结果本组患者均行腹腔镜患侧肾上腺结节样肿物切除、肾上腺部分切除术或全部切除治疗。病理检查肾上腺皮质结节样增生28例,肾上腺皮质腺瘤39例。术后血钾、24h尿钾、血肾素醛固酮均恢复正常,术后6个月肾上腺皮质腺瘤组平均收缩压为(127±11)mmHg、平均舒张压为(80±7)mmHg,肾上腺皮质增生组平均收缩压为(135±12)mmHg、平均舒张压为(90±9)mmHg,较术前均有明显下降。结论利用腹腔镜手术行患侧肾上腺部分切除术或全部切除治疗肾上腺结节性肿物合并难治性高血压是安全、可行和有效的方法。     

医院感染菌种分布及抗生素耐药性分析

目的 探讨我院医院感染的菌种分布及其耐药情况,以便指导临床对抗生素的合理应用.方法 对我院2012-01~2012-12间临床科室送检的标本予以致病菌菌种鉴定和药敏试验.结果 本研究检测人数共1203例,其中共检出的病原菌阳性639例,检出阳性率53.12%.其中革兰氏阴性菌376例（58.8%）,革兰氏阳性菌200例（31.3%）,真菌63例（9.9%）.这些菌株均有不同程度的耐常用抗生素药性,并且呈多重耐药增加的趋势.结论 由于细菌对抗生素的耐药性不断增加,导致临床可使用的抗生素越来越少,令治疗更加困难.因此,应加强细菌感染以及其耐药性的检测,合理选择抗生素.