可调钠透析减少低血压及失衡综合征的临床护理

低血压和透析失衡综合征是血透中两个常见并发症，患者常表现头痛、恶心呕吐、抽搐等症状，使患者对血透的耐受能力下降，影响血透生活质量。近年来国内外开展可调钠透析能维持透析中较高的血钠水平，减少失衡综合征和低血压的发生。我院通过可调钠透析预防低血压和失衡综合征，现报告如下。     

中西医结合治疗糖尿病足30例观察

目的:观察中西医结合治疗糖尿病足的临床疗效.方法:对照组30例局部应用生理盐水、胰岛素、654-2、庆大霉素混合液湿敷.治疗组30例在与对照组治疗相同的基础上局部中药熏蒸.结果:治疗组有效率93.3%,对照组有效率70.0%,两组有显著性差异(P＜0.05).结论:西药联合中药熏蒸治疗糖尿病足优于单用西药治疗.     

152例瓦斯爆炸烧伤救治分析

我院１９８８年２月～１９９６年２月共收治煤矿瓦斯爆炸烧伤１５２例。临床资料１５２例均为男性，年龄２０～５２岁，平均３１．１岁。伤员停留在现场２５分钟～３小时，平均１．２小时，院前时间１～１８小时，平均４小时。烧伤部位散在全身，面积：１５２例Ⅱ度５％～...     

运用攻毒法治疗肾性蛋白尿的临床研究

目的：观察攻毒法治疗肾性蛋白尿的疗效。方法：83例肾性蛋白尿患者随机分为治疗组（48例）和对照组（35例），对照组在一般治疗和中医辨证施治同时，给予转换酶抑制剂，以控制蛋白尿。治疗组在对照组治疗基础上：少量蛋白尿患者中药加服白花蛇舌草、半边莲、半枝莲、重楼等清热攻毒之品；中等量蛋白尿以上患者再加服雷公藤多甙片。并观察两组治疗前后24小时尿蛋白定量、血浆白蛋白、血肌酐和尿素氮及副作用。结果：治疗组完全缓解、基本缓解率明显优于对照组（P〈0．05）。治疗组蛋白尿下降明显优于对照组（P〈0．05）。BUN、Scr治疗后治疗组改善优于对照组，组间对照差别有显著意义（P〈0．05）。血浆白蛋白升高明显优于对照组（P〈0．05）。所有患者消化道反应和肝脏损害的副作用轻微。结论：攻毒法治疗肾性蛋白尿具有较好的临床疗效。     

小儿三房心的诊断和外科治疗

目的:总结小儿三房心的临床诊断和外科治疗方法,以提高对该疾病的治疗效果。方法:我院自1996年1月至2011年8月共外科手术治疗小儿三房心24例,其中男14例,女10例,年龄7个月～15岁,平均(4.1±3.4)岁。本组完全型23例,部分型1例;单纯型2例,合并其他心内畸形22例。所有病例均采用右心房切口,通过右心房-房间隔径路显露左心房纤维隔膜,彻底切除异常隔膜,同期矫治合并的心内其他畸形。结果:24例患儿手术均矫治成功,无一例手术死亡,随访6个月～5年,术后恢复良好,心功能基本正常。结论:三房心明确诊断后要及时手术治疗;手术的关键在于仔细探查心内解剖关系和彻底矫正合并的畸形;三房心外科手术治疗效果良好。     

连续性血液滤过治疗Ⅰ型心肾综合征36例的临床观察

急性失代偿心功能不全患者出现急性肾脏损害的情况十分常见,被称为Ⅰ型心肾综合征[1],在临床上约1/4的急性失代偿性充血性心力衰竭患者出现肾衰竭,继而影响心力衰竭患者的预后,有一项对200例急性失代偿期心力衰竭患者的研究发现,急性失代偿期心力衰竭患者住院3 d内发生肾功能减退的患者有47%,住院1周内发生肾功能恶化患者的比例高达     

参附注射液对脓毒症休克血流动力学的影响

脓毒症休克的血流动力学特点是体循环阻力下降,心输出量保持正常或增加（高排低阻型）,但在严重脓毒症和脓毒症休克患者中由于缺氧、炎症因子大量产生与释放等因素可能会引起心肌损伤,也可表现为心输出量下降,出现低排低阻[1]。虽然有液体复苏等集束化治疗,但脓毒症休克病死率仍高达40％～60％[2]。有报道联合应用大剂量参附注射液治疗可以提高治疗成功率,降低血管活性药物的使用量[3]。本次研究观察参附注射液对脓毒症休克患者血流动力学的影响。现报道如下。     

腹膜透析治疗早期急性重症胰腺炎3例报道

重症胰腺炎(seriuos acute pancrititis,SAP)又称急性坏死性胰腺炎,其临床过程凶险,病死率高,治疗十分棘手。浙江省开化县中医院利用腹膜透析治疗3例重症胰腺炎,取得很好效果。例1,患者男性,76岁,因“发热咳嗽咽痛3天”而于2003年4月15日16时入院,入院后予以菌必治、左氧氟沙星     

儿童重度Ebstein畸形行三尖瓣置换术一例

患儿,男,10岁,自幼发绀,劳累后心悸气促,生长发育滞后.体检:心率95次/min,律齐,胸骨左缘2～4肋间闻及Ⅲ～Ⅵ级收缩期吹风样杂音,伴收缩期震颤,周围血管征阴性,口唇及甲床发绀,杵状指不明显.ECG示:窦性心律,右房肥大,T波改变.胸片:右房增大,肺血减少,心胸比59%.心脏超声心动图:右房明显增大,右室窦部缩小,房间隔中部回声中断4 mm,三尖瓣前瓣冗长,呈"风帆"状,隔瓣下移22 mm,后瓣下移距瓣环30 mm,三尖瓣中度返流.术前诊断:先天性心脏病,三尖瓣下移畸形(Ebstein畸形),房间隔缺损(ASD,Ⅱ孔型).在全身麻醉中度低温体外循环(CPB)下行心内直视术,CPB机预充抑肽酶278 U×5支,甲基强的松龙400 mg,20%白蛋白200 ml.取胸骨正中切口,切开心包,见心脏明显增大呈球形,以右房增大明显,右心室分为两部分,房化右室巨大,功能