中西医结合治疗盆腔炎性包块30例体会

我院对盆腔炎性包块采取在传统西医治疗基础上，配合中药理气活血、软坚散结治疗，疗效满意，现总结报道如下。     

2007年广西居民流脑带菌率和抗体水平监测结果

目的了解广西居民流脑带菌和抗体水平，为科学防制流脑提供依据。方法选择柳州市、百色市和贵港市作为监测点，在流脑流行前期，抽取一定数量的居民采集咽拭子和血液标本，进行咽拭子培养和血液抗体水平检测。结果监测点部分人群带菌率8．1％，A群抗体阳性率为82．63％，C群抗体阳性率为66．72％。结论监测点人群对A群流脑有一定抵抗力，对C群流脑的免疫力相对较低。婴幼儿和成年人抗体水平不高，应采取疫苗接种为主的综合性防制措施，大力加强散居儿童、流动人口等重点人群的免疫接种工作。     

广西急性脑炎、脑膜炎症候群监测实践

[目的]开展症候群监测实践,全面、早期捕获急性脑炎、脑膜炎病例,评估临床诊断的准确程度,分析病原种类,为进一步的流行病学分析提供资料。[方法]以临床表现筛检病例,装配快速诊断网络实验室,开展主动监测作为质量控制措施,建立症候群监测系统。[结果]监测系统运行18个月,共评估病例883例,病毒学检测阳性率37.60%,细菌学检测阳性率7.47%,系统阳性预测值为41.68%。实验室确诊的93例乙脑病例中临床上漏诊73例,乙脑以外的病毒性脑炎病例临床诊断的正确率为44.77%。[结论]症候群监测系统在捕获病例的效力上高于传统监测系统,临床上对各类急性脑炎、脑膜炎的诊断上存在一定漏洞。急性脑炎、脑膜炎症候群监测是当前开展症状监测实践较为可行和合理的选择。     

微信群对科室护理管理质量的影响

目的：探讨微信群在科室护理管理工作中的应用效果。方法通过建立不同人员组成的多个相互关联的微信工作群组,将微信应用于会议、通知等各种信息的上传下达、相关科室之间信息的水平沟通、护理业务学习及患者健康宣教等方面,保证各个群内成员之间信息及时、准确、有效的沟通。结果微信群可提高各种信息传达的速度及准确率,减少医护人员利用有限的休息时间到科室开会、学习的时数,为她们争取更多时间进行心身调整,提高护士满意度;促进各科室之间沟通协作,降低护理缺陷发生率;增加了健康宣教途径,提高了患者健康教育知晓率及对医护人员工作满意度。结论微信群应用于临床护理工作中后,畅通医院各层级之间的联系及护患之间的沟通,保证了医疗护理安全,提高了护理质量,增加了医护人员及患者满意度。     

乙型脑炎与细菌性脑膜炎临床指征判别分析

目的分析乙型脑炎与细菌性脑膜炎病例实验室诊断与临床指征的特征,为提高疾病监测质量提供依据。方法在广西贵港市进行症候群监测,捕获乙型脑炎、细菌性脑膜炎实验室确诊病例,进行临床体征、实验室常规监测等19项指标的单因素分析和判别分析。结果监测疑似病例535例,捕获实验室确诊乙型脑炎38例和细菌性脑膜炎23例;判别分析结果显示,乙型脑炎预测符合率为84.21%(32/38),细菌性脑膜炎预测符合率为60.87%(14/23),总体预测符合率为75.41%(46/61);抽搐、脑脊液外观改变、脑脊液蛋白升高和葡萄糖减低等是细菌性脑膜炎的特征性临床指征,乙型脑炎则以抽搐为特异性临床指征;血常规白细胞计数和中性粒细胞比例等无明显诊断价值。结论急性脑炎脑膜炎症候群的临床诊断准确率不高,存在一定程度漏报。     

广西流行性脑脊髓膜炎流行病学及临床分析

目的 分析广西近年来流脑流行病学及临床特征,为流脑诊断、防控提供科学依据.方法 对广西2003年1月至2008年6月报告的22例流脑病例个案调查资料进行描述性研究.结果 2003年1月～2008年8月,广西法定传染病报告系统共报告流脑22例,病死8例.22例全部急性起病,均有发热,50%的病例出现四肢或躯干出血点、瘀点瘀斑.76.47%的流脑脑脊液外观浑浊.92.93%的病例脑脊液蛋白质升高,93.33%的病例脑脊液氯化物降低.结论 广西流脑发病率较低,病死率高,是对广西青少年儿童健康造成威胁的重要疾病之一.     

单剂量甲氨喋呤联合中药保守治疗异位妊娠的临床观察

本院自2004年2月-2006年10月应用单剂量甲氨喋呤（MTX）联合中药保守治疗异位妊娠46例取得良好效果,现报道如下.     

冠状动脉造影诊断心肌桥61例影像学分析

目的 探讨心肌桥在冠状动脉造影时的影像学特点及其临床意义.方法 回顾性分析我院1653例冠状动脉造影检查中诊断为心肌桥的61例患者的冠状动脉造影方法、影像学特点及其临床资料.结果 心肌桥检出率约3.69%,位于左前降支56例,回旋支2例,右冠3例;孤立性心肌桥19例,占31%;合并有单支或多支冠脉动脉粥样硬化的心肌桥42例,占69%.左前降支心肌桥长度约12～40 mm, 回旋支及右冠心肌桥长度约5～10 mm.狭窄程度Ⅰ级11例,Ⅱ级23例,Ⅲ级27例.结论 多角度冠状动脉造影可准确判断心肌桥病变与冠状动脉粥样硬化,心肌桥与冠状动脉粥样硬化可能无明显直接关系,胸痛症状明显的心肌桥病变的支架植入治疗仍需长期疗效观察.     

疾病负担评价方法研究进展

<正>死亡是生命的必然结局,研究人类疾病分布及其影响因素,即疾病负担,无疑要借助死亡这个标志来描述。在自然因素和社会因素的影响下,疾病在不同时间、地区、人群中呈不同模式,与之相随的人口死因模式也呈现出千变万化。要更准确的反映人群健康水平和干预措施效应,需要更加敏感、可行的分析方法和指标[1]。死因的分析和评价方法随着人口死因模式和流行学的发展经历了不同阶段。     

广西学龄儿童流脑抗体水平和带菌情况分析

目的掌握广西学龄儿童中流脑抗体水平和咽部带菌情况,为探讨流脑防制策略提供科学依据。方法在广西柳州市、百色市、贵港市和合浦县4地的学龄人群中分层整群抽样,抽取12所学校12个班级共367名学生;采集咽拭子和血液标本,进行咽拭子培养和血液抗体水平检测。结果学龄人群流脑疫苗接种率为60.49%;咽喉部脑膜炎奈瑟菌带菌率为5.72%,流脑A群、C群、W135群、Y群抗体保护阳性率分别为87.67%,74.52%,36.61%,42.08%。城镇学龄人群的疫苗接种率、A/C/Y群抗体水平都显著性高于农村学龄人群。结论广西学龄人群对A群和C群流脑有一定抵抗力,对W135和Y群流脑的免疫力相对较低且存在自然感染;农村寄宿学生为高危人群。