中西医结合配合推拿治疗膝关节骨质增生的临床研究

158例膝关节骨质增生患者随机分为观察组和对照组,对照组采用美国风湿病学会达标控制方案治疗,观察在对照组的基础上联合中药汤剂,主要成分为:山药、独活、当归、黄柏、柴胡、白芍、苍术、杜仲、甘草、川芎各、白术、威灵仙各、木瓜,水煎服。观察组优49例,良27例,差3例,总有效率96.2%,对照组优33例,良36例,差10例,总有效率87.3%,治疗组疗效明显优于对照组,且两组患者疼痛评分、关节僵硬评分、日常活动评分及综合评分均较治疗前明显下降,观察组改善情况优于对照组。中西医结合配合推拿治疗膝关节骨质增生使西医、中医、理疗三种方式合而为一,各种治疗方法之间优势互补,标本兼治,共同达到化瘀止痛、活血通络、温经通脉、滋补肝肾的效果,疗效优于单一的西医方案。     

丁苏桂热敷剂治疗湿热阻络型膝关节滑膜炎的临床观察

目的：观察丁苏桂热敷剂治疗湿热瘀阻络型膝关节滑膜炎的临床疗效。方法：选取60例湿热阻络型膝关节滑膜炎患者，按就诊时间先后随机分为对照组和治疗组，每组30例。对照组接受塞来昔布口服治疗，治疗组接受丁苏桂热敷剂外敷治疗。比较两组患者治疗前后西安大略和麦克马斯特大学骨关节炎指数(WOMAC)评分和视觉模拟评分法(VAS)评分。结果：治疗组总有效率为93.33%(28/30),高于对照组的86.67%(26/30),差异有统计学意义(P<0.05)。治疗后，两组患者WOMAC、VAS评分均低于治疗前，且治疗组均低于对照组，差异均有统计学意义(P<0.05)。结论：采用丁苏桂热敷剂外敷法治疗湿热阻络型膝关节滑膜炎，可改善患者膝关节功能，缓解疼痛，提高临床疗效。     

头孢噻利治疗社区获得性肺炎临床研究

目的 研究注射用头孢噻利治疗中、重度社区获得性肺炎(CAP)的临床疗效和安全性.方法 41例中、重度CAP患者随机分为观察组和对照组,观察组给予注射用硫酸头孢噻利治疗,对照组给予头孢他啶治疗,疗程7～14d.结果 观察组、对照组临床有效率分别为88.2%和78.9%,细菌清除率分别为85.7%和87.5%,药物不良反应发生率分别为4.8%和5.0%.结论 注射用硫酸头孢噻利治疗中、重度社区获得性肺炎有效、安全,优于头孢他啶.     

结节病误诊为结核病1例报告

结节病是临床较为少见的疾病,由于缺乏特异性,误诊率较高.我科于2007-10收治1例并误诊为结核病的病例,现报道如下.     

隐原性机化性肺炎1例并文献复习

隐原性机化性肺炎(cryptogenic organizing pneumonia,COP)是特发性间质性肺炎的一种较少见类型,又称特发性闭塞性细支气管炎伴机化性肺炎(bronchiolitis obliterans organizing pneumonia,BOOP),查阅文献,广西尚无病例报告.     

内科胸腔镜联合胸腔闭式引流对结核性胸腔积液的诊治

目的 探讨内科胸腔镜联合胸腔闭式引流术对结核性胸腔积液的诊治价值.方法 回顾35例中等量至大量结核性胸腔积液患者,治疗组(20例)采用内科胸腔镜联合导管留置胸腔闭式引流术,对照组(15例)进行反复多次常规胸腔穿刺抽液.结果 治疗组中所有患者(100%)均得到病理诊断.在体温恢复正常天数、胸水控制所需天数、抽放胸水量、胸膜粘连包裹发生率、胸膜增厚发生率及住院天数方面,治疗组与对照组差异有统计学意义(P<0.05),但并发症发生两组差异无统计学意义(P>0.05).结论 内科胸腔镜联合胸腔闭式引流术对中等量至大量结核性胸腔积液的诊治是一种简便、快速、有效、安全的诊治方法.     

慢性阻塞性肺疾病合并肺血栓栓塞症2例并文献复习

目的 提高临床医生对慢性阻塞性肺疾病（COPD）合并肺血栓栓塞症（PTE）的认识。方法 分析2例COPD合并PTE的临床特点，并复习相关文献。结果 2例COPD合并PTE患者临床表现以呼吸困难为突出表现，咳嗽、咳痰较轻，肺部缺乏啰音。动脉血气分析均有低氧血症，二氧化碳分压正常，其中1例二氧化碳分压较前下降。2例均经CT肺动脉造影确诊PTE。结论 缺乏感染征象、呼吸困难突出、二氧化碳分压较前降低是诊断COPD合并PTE的重要线索，CT肺动脉造影是确诊的重要技术之一。