短暂性脑缺血患者低密度脂蛋白和同型半胱氨酸水平分析及护理对策

目的探讨低密度脂蛋白和同型半胱氨酸对短暂性脑缺血（transient ischemic attack,TIA）患者的影响,针对危险因素,提供有效的、可操作的护理措施及健康教育,从而有效减少TIA的不良预后。方法选取2012年1月至2014年1月间在广州医科大学附属第一医院神经内科门诊和住院部首诊为TIA患者125例,首诊为脑梗塞患者68例,详细记录入选患者基数资料及实验室检查结果,分析TIA和脑梗塞患者低密度脂蛋白（low density lipoprotein,LDL）和同型半胱氨酸（homocysteine,Hcy）水平。结果TIA组患者在吸烟、饮酒、NIHSS评分、MRS评分与脑梗塞组比较差异有统计学意义,P〈0．05;脑梗塞组中低密度脂蛋白（LDL）和同型半胱氨酸（Hcy）水平较TIA组高,差异有统计学意义,P〈0．05。结论对初次发生TIA的患者,护士应针对病人的具体情况,采取重点环节,各个击破的方法进行有效的健康教育,协助其戒烟戒酒,控制饮食,积极降低LDL和Hcy水平,从而减少不良预后的发生。     

南京某区卫生应急能力建设现状及问题分析

目的分析当前卫生应急能力建设现状,查找存在的问题,提出卫生应急能力提升的对策与措施。方法利用国家卫计委《卫生急能力评估工作指导方案》,对2012年南京某区卫生应急能力进行客观分析和评估打分。结果南京某区卫生应急能力建设已初具规模,1000分的评估量表,评估结果达903分,但仍存在一定的问题和诸多困难。结论在政府主导下,形成多部门协作、全社会参与的工作格局,扎实推进卫生应急能力建设,是应急管理工作的有效对策。     

探索超声和CT对腹部实质脏器闭合性外伤的诊断价值

目的：探讨超声和CT对腹部实质脏器闭合性外伤的临床诊断价值。方法67例腹部实质脏器闭合性外伤患者,使用超声和CT进行检查,共检查出外伤灶84个,对外伤灶的超声及CT具体表现进行回顾性总结和分析。结果本组84个外伤灶,经超声检查出74个（88.10%）,经CT检查出77个（91.67%）,两种方法比较,差异无统计学意义（P〉0.05）。在17个复合脏器损伤中,使用超声诊断出16个（94.12%）,使用CT检查出17个（100.00%）。结论一般情况下不需要CT和超声诊断联合应用,对单一脏器损伤的患者可以选择超声做检查,对复合脏器损伤患者应首先考虑选择使用CT检查。     

血清S-100蛋白、NSE在早产儿脑损伤中的早期诊断价值

目的 探讨血清S-100蛋白、神经元特异性烯醇化酶(NSE)水平与早产儿脑损伤的关系。方法 94例符合条件的早产儿随机分为有脑损伤的实验组(49例)和无脑损伤的对照组(45例),采用ELISA法分别在早产儿出生后24 h内及7 d后对比检测实验组和对照组早产儿血清的S-100蛋白、NSE水平。结果 实验组出生后24 h内及7 d后其血清S-100蛋白、NSE水平均明显高于对照组,差异具有统计学意义(P<0.05)。脑损伤患儿的血清S-100蛋白及NSE改变明显早于影像学改变。结论 血清S-100蛋白、NSE水平能较早的反映早产儿脑损伤及其严重程度,对早产儿脑损伤的早期诊断有较高的价值。     

气相色谱质谱法鉴定桉叶油中的挥发性成分

目的：分离鉴定桉叶油中的生物活性成分。方法利用气相色谱-质谱联用仪GC-MS分离鉴定桉叶油生物化学成分。结果分离并鉴定α-蒎烯,β-蒎烯,水芹烯,P-伞花烯,桉叶油醇,松油烯, Alpha-松油醇,4-萜品醇等十余种化学成分。结论桉叶油的止血抗炎、止痛消肿及促渗促透作用等功效可能与其醇类及萜类成分有关。     

人工股骨头与髋关节置换术治疗老年股骨颈骨折效果的比较

发生于股骨头以下到股骨颈基底部的骨折称为股骨颈骨折,以老年人为多见。该病的发生与骨质疏松、髋周肌群功能退变、严重暴力冲击等因素有关,临床以髋部疼痛、腹股沟中点附近压痛和纵轴叩击痛为主要表现,是影响老年人生活能力的重要因素之一。为提高老年股骨颈骨折患者的治疗效果,提高患者生活质量,作者比较分析人工股骨头与髋关节置换术治疗101例老年股骨颈骨折患者的效果,现报告如下。     

多发性骨髓瘤血清中bFGF和IL-6的水平

多发性骨髓瘤（multiple myeloma, MM）是一种起源于浆细胞的血液系统恶性增生性疾病,大多以骨髓瘤细胞增殖过度、浸润性破坏正常骨组织为病理生理基础,以骨性疼痛、骨折、贫血等为主要临床症状［1,2］。由于多发性骨髓瘤的病因和发病机制尚不明确,临床诊断大多需要依赖临床表现及实验室血清学检查。作者为探讨MM患者的诊断方案,采用双抗体酶联免疫吸附试验（enzyme linked immunosorbent assay, ELISA）检测30例MM患者血清中碱性成纤维细胞生长因子（basic fibroblast growth factor, bFGF）和白细胞介素-6（interleukin-6, IL-6）的水平。     

美沙拉秦灌肠液联合布拉氏酵母菌散治疗溃疡性结肠炎的疗效观察

目的：探讨美沙拉秦灌肠液联合布拉氏酵母菌散治疗溃疡性结肠炎的临床效果。方法选择本院2013年7月—2014年4月收治的轻、中度活动性溃疡性结肠炎患者80例,随机分为治疗组和对照组,各40例。治疗组给予美沙拉秦灌肠液联合布拉氏酵母菌散治疗,对照组仅给予美沙拉秦灌肠液治疗。观察两组患者的临床效果及不良反应。结果治疗后,治疗组总有效率为97.5%（39/40）,高于对照组的77.5%（31/40）,差异有统计学意义（P〈0.05）。两组患者的不良反应未通过特殊处理均自行缓解。结论美沙拉秦灌肠液联合布拉氏酵母菌散治疗溃疡性结肠炎疗效确切。     

舒适护理在静脉采血中的应用及其临床意义

目的：探讨静脉采血过程中实施舒适护理干预的临床意义。方法选取我院2012—2013年门诊需静脉采血的患者318例,随机分成护理组和对照组,各159例。护理组采用舒适护理模式进行干预,对照组按照常规采血操作进行干预。分别对两组患者满意度以及采血后的不良事件即局部淤血、局部发红、血肿、回血障碍、出血疼痛、神经损伤等进行比较。结果护理组患者满意度为91.8%（146/159）,对照组患者满意度为71.7%（114/159）,差异有统计学意义（ P〈0.05）。两组患者局部淤血、局部发生血肿、回血障碍（不回血或回血慢）、出血疼痛、神经损伤发生率比较,差异有统计学意义（ P〈0.05）。结论静脉采血过程中采用舒适护理模式进行干预,能够明显提高患者满意度,降低采血后不良事件发生率。     

PBL健康教育模式对老年糖尿病患者跌倒效能的影响

目的：探讨PBL教育模式对老年2型糖尿病患者跌倒效能的影响。方法随机选择本院会员管理的老年2型糖尿病患者154例作为PBL教育组,采用PBL健康教育模式干预,再随机选择普通建档的老年2型糖尿病患者128例为对照组,进行常规健康教育干预。采用修订版跌倒效能量表进行跌倒效能评估,随访半年后再次评分。结果干预前两组间各条目评分比较差异无统计学意义（P＞0.05）。干预后随访,对照组各条目评分与干预前比较差异无统计学意义（P＞0.05）,PBL教育组沐浴、上床与下床、简单的购物、乘坐公共交通工具、过马路、做轻体力园艺或晾晒衣服、上下楼梯等7个条目的评分较干预前明显升高,且显著高于对照组,差异有统计学意义（P＜0.05）。结论采用PBL教育模式可提高老年2型糖尿病患者的跌倒效能。