不定型流感嗜血杆菌外膜蛋白P6的表达纯化及其在儿童血清中的抗体水平检测

目的建立不定型流感嗜血杆菌(NTHi)外膜蛋白P6原核表达系统并表达纯化P6,探索其在不同年龄儿童血清中的抗体水平。方法采用PCR扩增NTHi ATCC49247的P6基因pal,构建NTHi P6原核表达系统,采用亲和层析法纯化NTHi P6。血清P6抗体检测采用ELISA法,检测对象为2013年10~12月到杭州师范大学附属医院体检的儿童228例。组间抗体水平比较采用非参数检验。结果本研究所构建的原核表达系统能有效表达重组P6蛋白,该重组蛋白有可溶性形式存在,但包涵体较多。ELISA结果显示,1岁组P6抗体水平较低,中位数为9 904ELISA单位,1~3岁组则最高,中位数12 731ELISA单位,两者差异有统计学意义(Z=2.111,P=0.035);1~3岁组血清P6抗体水平显著高于4~6岁组(中位数10 237ELISA单位,Z=2.015,P=0.044),后者又显著高于7~14岁组(中位数7 207ELISA单位,Z=3.546,P0.01)。结论本研究构建的原核表达系统能表达可溶性重组P6,1~3岁儿童血清中P6抗体水平最高,可能与该年龄段NTHi感染率高有一定关系。     

改良型生物调节器治疗Ⅱ类错He

目的；采用改良型生物调节器矫治生长发育的安氏类Ⅱ类错He儿童，以评价此矫治器对颅，颌，面软硬组织的影响。方法：本文随机选择30例安氏Ⅱ类错He儿童，30例健康儿童作为对照组，分别拍摄X线头颅位片，并进行治疗前后的电子计算机－头影测量研究。结果：治疗组SNA角减小，SNB角明显增大，ANB角减小，下颌骨水平向生长趋向正常。结论：生物调节器矫治Ⅱ类错He不仅能抑制上颌生长，减小上颌突度，还能有效地促进下颌生长。     

多功能颈椎治疗仪的临床应用

本文介绍了无锡二院研制的多功能颈椎治疗仪的临床应用情况，无锡二院研制的颈椎治疗仪采用间歇式牵引方式，结合了加热疗法、振动按摩疗法、药物渗透疗法，经临床使用证明它比传统的颈椎治疗仪有更好的治疗效果，病人使用起来更舒服。     

透明质酸钠预防妇产科腹盆腔手术术后粘连的临床研究

目的：探讨透明质酸钠用于预防妇产科腹盆腔手术术后粘连的有效性及安全性。方法采用前瞻性病例对照研究的方法,选取1323例各类妇产科腹盆腔手术患者为研究组,应用透明质酸钠;同期选取672例各类妇产科腹盆腔手术患者作为对照组。比较两组术后第3天外周血白细胞数的情况、术后1月行B超检查的情况及术后1月妇科检查结果的情况。结果研究组粘连发生率显著低于对照组,差异有统计学意义（P＜ 0.05）。结论透明质酸钠可有效预防妇产科腹盆腔手术术后粘连。     

慢性房颤犬心房肌肾素血管紧张素系统激活的影响及卡托普利的干预作用

目的探讨慢性房颤实验犬心房肌肾素血管紧张素系统(RAS)的影响及卡托普利的干预作用。方法健康杂种犬26只,随机分为三组：对照组(n=6),起搏组(n=11),治疗组(n=9)。起搏组和治疗组安置埋藏式高频率心脏起搏器(400次/min),快速起搏犬右心耳8周,治疗组于起搏前3 d至起搏后第8周每日口服卡托普利50 mg,每天两次。起搏8周后,两组分别处死动物,于左右心房、心耳及房间隔取材,测定心房组织血管紧张素Ⅱ(AngⅡ)含量及心房肌细胞内Ca~(2 )浓度。对照组未安置起搏器,与起搏、治疗组同步行相应检查。结果起搏8周后,起搏组、治疗组和对照组测得心房组织AngⅡ含量分别为(29．83±5．73)pg/ml,(13．23±3．15)pg/ml,(11．38±2．14)pg/ml。与对照组比较,起搏组AngⅡ含量明显增高(P＜0．01),而治疗组与对照组比较,差异无显著性(P＞0．05)。三组测得心房肌细胞内Ca~(2 )浓度分别为(35．32±4．88)μg/mg,(25．44±4．19)μg/mg,(24．06±3．51)μg/mg。与对照组比较,起搏组明显升高(P＜0．01),而治疗组没有(P＞0．05)。结论长期快速起搏实验犬心房组织AngⅡ含量增高、心房肌细胞内钙超载。卡托普利可阻滞慢性房颤实验犬心房组织RAS激活,阻止细胞内钙超载,从而消除房颤形成的基质。     

Minisize 2mm腹腔镜胆囊切除术

2mmMnisize腹腔镜由于其伤口比普通腹腔镜还要小5倍，因此手术创伤更小，痛苦更轻，真正体现微创伤科的优点。该文通过对15例患者进行的针式腹腔镜手术，简要介绍了有关手术操作方面的体会。     

冠状动脉支架置入后再狭窄患者外周血内皮祖细胞数量及活性的变化

背景：近年来发现的内皮祖细胞能够促进受损内皮愈合,因而假设支架置入后再狭窄可能与内皮祖细胞的数量和/或活性有关。目的：对比观察冠状动脉支架置入后再狭窄患者与未发生再狭窄患者循环内皮祖细胞数量及活性,验证上述假设。设计、时间及地点：对比观察实验,于2005-03/2007-05在北京世纪坛医院心内科、北京大学第一医院心内科及北京大学医学部生理学与病理生理学系完成。对象：根据复查冠脉造影的结果将来源于北京大学第一医院、既往行冠脉支架置入的患者分为两组：发生支架置入后再狭窄组（n=15）及未发生支架置入后再狭窄的对照组（n=17）。方法：采用密度梯度离心法获取外周血总的单个核细胞,接种到包被有人纤维连接蛋白的24孔培养板,7d后通过激光共聚焦显微镜测定贴壁细胞摄取DiI-acLDL及结合FITC-UEA-Ⅰ的能力,双染色阳性的细胞为正在分化的内皮祖细胞。主要观察指标：外周血单个核细胞培养7d后,通过倒置显微镜计算内皮祖细胞的数量、通过MTT比色法测定内皮祖细胞增殖倍数、通过划痕试验定性观察内皮祖细胞的迁移数量以及通过黏附试验测定内皮祖细胞的黏附率。结果：再狭窄组内皮祖细胞数量明显低于对照组（P=0.001）,再狭窄组的内皮祖细胞增殖倍数明显低于对照组（P〈0.05）,再狭窄组的内皮祖细胞迁移数量明显低于对照组,但两组之间的内皮祖细胞黏附率差异无显著性意义（P〉0.05）。结论：冠状动脉支架置入后再狭窄患者的内皮祖细胞数量及增殖能力、迁移能力明显下降,说明支架置入后再狭窄可能与内皮祖细胞的数量和/或活性有关。     

两种胃切除术式对进展期近端胃癌预后的影响分析

目的比较全胃切除和近端胃切除对进展期近端胃癌预后的影响。方法回顾分析2008年1月至2012年3月就诊的172例进展期近端胃癌患者的临床病理资料,按不同的手术方式分为近端胃切除组(83例)和全胃切除组(89例);观察并记录患者手术情况、术后并发症等情况,并对患者出院后生存、肿瘤复发、转移等情况进行为期5年的随访。采用SPSS 24.0统计软件进行数据分析,年龄、手术时间、术中出血量等计量资料采用(x珋±s)表示,比较采用独立t检验;性别、肿瘤部位等无序二分类资料采用卡方检验,肿瘤大小浸润深度等有序二分类资料采用秩和检验;生存分析采用Kaplan-Meier法,以P0.05为差异有统计学意义。结果全胃切除组患者手术时间、术中出血量较近端胃切除组患者偏高,其余术中及术后情况差异无统计学意义。全胃切除组患者术后胃排空障碍、吻合漏和反流性食管炎的发生率较近端切除组患者显著偏低(P0.05)。术后1年、3年、5年生存率,近端切除组患者分别为71.1%、45.5%和34.2%明显低于全胃切除组83.1%、67.2%和56.6%;(F=10.746,P=0.001)。结论全胃切除能减少对进展期近端胃癌术后并发症的发生率,并延长患者术后生存时间。     

北京大学心血管转化医学论坛2013会议纪要

2013年7月12日至13日，北京大学心血管转化医学论坛2013在北京盛大召开。本次会议是由北京大学医学部心血管内科学系、卫生部心血管分子生物学与调节肽重点实验室主办，中国医师协会心血管内科医师分会合办，《中国医学前沿杂志（电子版）》编辑部、北京力生心血管健康基金会、北京专注文化传媒有限公司联合承办，本次会议主题为“基础?临床?转化医学”，为期1.5天的会议吸引了来自全国各地的专家、学者、代表，共600余人参会，现将本次会议主要内容简要介绍如下。