电针联合小剂量氯氮平治疗难治性精神分裂症的疗效观察

目的:评价电针联合小剂量氯氮平治疗难治性精神分裂症的有效性和安全性。方法:将难治性精神分裂症患者随机分为西药组和针药结合组各40例。西药组患者均采用口服氯氮平治疗;针药结合组患者选百会及太阳穴电针治疗,同时口服小剂量氯氮平。比较两组患者治疗前后阳性与阴性症状量表(PAN-SS)、副反应量表(TESS)评分及临床疗效。结果:两组治疗后PANSS均下降,且两组比较差异无统计学意义(P>0.05)。治疗后针药结合组TESS评分结果显著低于西药组(P<0.01)。西药组愈显率35.0%(14/40),有效率77.5%(31/40),针药结合组愈显率32.5%(13/40),有效率72.5%(29/40),两组比较差异无统计学意义(P>0.05)。结论:两组方法治疗难治性精神分裂症疗效相当,而针药结合组不良反应更轻,提示电针配合小剂量氯氮平是治疗难治性精神分裂症的较好方法。     

提高中医药高专病理教学质量的几点浅谈

中医药高职高专院校病理学教学必须符合学科发展要求,只有充分激发学生学习兴趣,才能提高病理学教学质量。文章从合理的课程设置、灵活多样的教学方法、生动活泼的教学手段和实验与理论的有机结合等几方面出发,力求探索加强高职高专病理教学的新途径。     

慢性硬膜下血肿钻孔引流术后并发症的原因与预防

作者2000年～2002年采用钻孔引流术治疗48例,出现并发症6例,现总结分析如下。     

老年人胸腰椎压缩性骨折漏诊原因分析

近年来,随着人民生活水平的不断提高和医疗卫生条件的改善,我国已进入人口老龄化阶段。伴随而来的中老年疾病,特别是胸腰椎体压缩性骨折较为常见,常导致老年人生活质量下降。2008年9月至     

硬脊膜内背侧动静脉瘘的显微外科治疗

目的 探讨硬脊膜内背侧动静脉瘘的显微外科治疗及其疗效,初步探索术中吲哚菁绿荧光血管造影的应用.方法 2004年1月至2008年8月共有24例硬脊膜内背侧动静脉瘘患者进行了半椎板切除显微外科治疗并获得随访.其中2例为先接受介入栓塞治疗,后因复发再接受外科手术治疗.3例接受术中吲哚菁绿荧光血管造影.脊髓功能评价采用改良阿米诺夫量表,结合影像学检查结果对术后疗效进行综合评价.结果 术后平均随访36个月,影像学随访未见病变残留或复发.脊髓功能评价16例为优,阿米诺夫评分平均0.7分;4例为良,平均4.8分;3例为中,平均6.7分;1例为差,平均9.0分.综合疗效评价,治愈16例,改善6例,无变化2例.结论 单侧半椎板切除入路显微外科治疗足对硬脊膜内背侧动静脉瘘的有效治疗方法,术中吲哚菁绿荧光血管造影有助于手术.     

桡骨头骨折合并下尺桡关节脱位损伤误诊误治2例报告

目的：分析桡骨头骨折合并下尺桡关节脱位(Essex-Lopresti损伤)误诊误治的原因并探讨合理治疗方法。方法：2008年至2009年治疗2例桡骨头骨折合并下尺桡关节脱位患者,均为男性,年龄分别为56岁、66岁。摔倒致肘部肿胀压痛、前臂旋转受限明显。X线示桡骨小头粉碎性骨折,Mason Ⅲ型1例、Ⅳ型1例。均行桡骨小头切除术,术后常规石膏固定对症处理。结果：2例均出现前臂旋转功能受限明显伴肘关节、下尺桡关节疼痛。X线示下尺桡关节分离明显,桡骨近端移位。结论：Essex-Lopresti损伤早期诊断治疗很重要。在不能有效修复重建骨间膜时,重建桡骨长度的同时对下尺桡关节复位固定是治疗的有效方法。     

优化病理学教学质量的几点体会

病理学是研究患病机体的生命活动规律与机制的一门基础医学学科,是沟通基础医学与临床医学的桥梁.教师自身的综合素质和教学方法对学生的学习效果有着很大的影响.通过在实际的教学过程中灵活运用多种教学方法,从而激发学生的学习兴趣,培养学生的临床思维能力和知识综合运用能力,提高了病理学的教学质量.     

布鲁氏菌PCR鉴定方法的研究与应用

目的采用PCR、PCR SSCP方法对布鲁氏菌进行快速鉴定,并对其种、型鉴别。方法分析已发表布鲁氏菌属、种、型基因序列,寻找出不 同布鲁氏菌的种、型特异性碱基分布规律,设计特异性引物,用于布鲁氏菌属、种、型的鉴定;根据聚合酶链反应 单链构象多态性（PCR SSCP）分析原理,建立PCR SSCP方法,用于区分牛种A19疫苗株与其他型布鲁氏菌。结果所建立的PCR方法能高效、准确鉴定出布鲁氏菌,并能 对其种、型进行区分;PCR SSCP方法可将A19疫苗株从其他型布鲁氏菌中区分出来。结论利用PCR、PCR SSCP方法能快速、准确地进行布鲁氏 菌属、种、型以及疫苗株A19的鉴别,且简便、可靠,便于临床应用。     

浅谈医德医风建设的精细化管理

医德医风建设是医院建设和发展的永恒主题,是医院管理内容的重要组成部分。作者通过分析医德医风建设推行精细化管理的必要性,结合工作实际,深刻领会精细化管理的内涵和本质,提出了医德医风建设精细化管理进程要着重把握好理论学习、强化质量、健全机制等方面内容以及建立起一整套构建和谐医院文化的长效机制。     

寰枢关节区分解、融合、透亮及伪彩三维成像技术的应用

目的 探讨寰枢关节区骨血管分解、融合、透亮及伪彩三维成像(SFOF-VR)的技术方法,评价其应用价值.方法 从头颈部三维CT血管成像检查者中选择35例,其中包括未见异常(6例)、变异及病变者(29例)的影像资料.利用其原始资料,首先进行常规VR成像,然后进行SFOF-VR成像.比较SFOF-VR、VR三维图像的特点,显示解剖结构及诊断其变异或病变情况,并进行x2精确概率法统计学分析.结果 35例研究对象包括6例未发现异常,16例寰椎或椎动脉变异,6例椎动脉病变,7例寰枢关节骨折或脱位,均获得满意的SFOF-VR图像.SFOF-VR图像实现单独或联合显示寰椎、枢椎、椎动脉等结构,并任意切割、伪彩及三维解剖测量,较VR图像清楚、直观,显示解剖、变异及病变全面、准确.35例SFOF-VR图像显示空间结构、遮挡结构、空间测量、变异和病变及图像边缘分级优、良、一般、差分别为25、7、3、0,31、3、1、0,26、3、6、0,23、7、5、0,0、10、20、5例;VR图像相应分别为2、5、24、4,0、2、8、25,0、7、25、3,5、6、23、1,29、4、2、0例,差异有统计学意义(χ2值依次分别为40.259、61.444、42.245、24.220、51.299,P值均<0.01).结论 SFOF-VR三维成像是一种新的图像处理技术,能很好显示寰枢关节区骨、血管结构并为影像诊断、外科手术提供解剖依据.