中医妇科学双语教学思考

中医妇科学双语教学是为了培养能用流利外语传播中医知识的综合型人才的新的教学模式,从师资力量、教学模式、教材等几个方面论述了中医内科学双语教学目前存在的问题,并为进一步提高双语教学水平提出了建议.     

抑睾调经汤对多囊卵巢综合征模型大鼠排卵功能障碍的干预作用

目的:研究抑睾调经汤对多囊卵巢综合征模型大鼠排卵功能障碍的干预作用,为健脾化痰,活血化瘀法应用于PCOS的治疗提供科学依据.方法:将雌性SD大鼠60只随机分为正常对照组、模型对照组、达英-35对照药组、抑睾调经汤高剂量治疗组、抑睾调经汤低剂量治疗组五组各12只,采用Poresky L法,皮下注射绒毛膜促性腺激素(HCG)、中性胰岛素,制备出PCOS模型大鼠.各组动物等容灌胃,正常对照组和模型对照组给予生理盐水,达英-35组、抑睾调经汤高、低剂量分别灌胃14 d,日2次.观察大鼠胰岛素(INS)、黄体生成激素(LH)、卵泡刺激素(FSH)、卵巢病理组织学的变化.结果:①抑睾调经汤组可显著降低PCOS模型大鼠血清LH水平,与模型组比较差异具有统计学意义(P＜0.05);并能升高FSH,与模型组比较差异有统计学意义.②抑睾调经汤组能明显降低PCOS模型大鼠血清INS水平,与模型组比较差异有统计学意义(P＜0.05).③抑睾调经汤组能使PCOS模型大鼠恢复排卵,增加卵泡壁颗粒细胞层数和黄体组织数量.结论:抑睾调经汤具有调整下丘脑—垂体—卵巢轴,降低胰岛素水平,恢复排卵的作用.     

滋肾健脾方联合淋巴细胞免疫治疗复发性流产脾肾两虚证临床研究

目的观察滋肾健脾方联合淋巴细胞免疫治疗复发性流产(RSA)脾肾两虚证的疗效及安全性。方法将120例复发性流产脾肾两虚证患者随机分为对照组和治疗组,各60例。对照组采用淋巴细胞免疫,观察组在对照组治疗基础上给予滋肾健脾方,观察患者中医证候评分,血清封闭抗体(CD3~+、CD4~+、CD8~+、CD4~+/CD8~+)和炎症因子(IFN-γ、TNF-α、IL-1β、IL-10)水平;比较2组患者有效率和不良反应发生率。结果研究期间对照组脱落3例,治疗组脱落2例。治疗组生产率89.7%,高于对照组的71.9%(P0.05)。治疗组总有效率94.8%,高于对照组的80.7%(P0.05)。治疗组患者的中医证候评分、血清封闭抗体和炎症因子水平均明显改善,优于对照组(P0.05~0.01)。治疗组不良反应发生率10.3%(6/58)低于对照组的28.1%(16/57)(P0.05)。结论滋肾健脾方联合淋巴细胞免疫治疗复发性流产脾肾两虚证能明显提高足月分娩率,其机理可能与调节血清封闭抗体及炎症因子水平有关。     

补泻平衡推拿手法联合中药穴位贴敷治疗妊娠恶阻临床观察

目的 分析补泻平衡推拿手法联合中药穴位贴敷治疗妊娠恶阻的临床疗效。方法 将60例妊娠恶阻患者随机分为对照组和观察组,每组30例。对照组给予基础补液、纠酸治疗并联合中药穴位贴敷,观察组在对照组基础上联合补泻平衡推拿手法治疗,2组均治疗1周。比较2组治疗前后呕吐次数、尿酮体转阴率、呕吐症状持续时间、妊娠期恶心呕吐专用量表(pregnancy-unique quantification of emesis and nausea, PUQE)评分及中医证候积分。结果 治疗后,2组患者24 h呕吐次数均较前减少(P<0.05),且观察组明显少于对照组(P<0.05);观察组尿酮体转阴率明显高于对照组(P<0.05),观察组呕吐症状持续时间明显短于对照组(P<0.05);2组PUQE评分及中医证候积分均较治疗前明显降低(P<0.05),且观察组中医证候积分明显低于对照组(P<0.05)。结论 补泻平衡推拿手法联合中药穴位贴敷治疗妊娠恶阻可快速止呕,缩短治疗周期,并改善患者中医证候积分。     

活血三步法对卵巢过度刺激征的防治及对妊娠结局的影响

目的:探讨"活血三步法"对卵巢过度刺激征(OHSS)的防治及对妊娠结局的影响。方法:对70例因多囊卵巢综合征、年轻、瘦小、有高敏感性的不孕症应用促排卵后每侧卵巢有3~5个为16mm以上卵泡生长的患者,分为治疗组与对照组。治疗组采用"活血三步法"。并采用血府逐瘀汤做对照。结果:治疗组与对照组卵泡破裂数、周期取消率、临床妊娠率,对比差别均有统计学意义(P<0.05)。与对照组对比,轻度OHSS发生率有增高趋势,但轻、中、重度OHSS发生率、流产率,多胎妊娠率、减胎率,孕12周胎儿存活率,对比差别均无统计学意义(P>0.05)。结论:"活血三步法"能有效减少中、重度OHSS的发生,提高临床妊娠率,不增加流产率及多胎妊娠率,对于促排卵中高反应病人是避免周期取消的一个良好选择。     

丹寿汤对抗磷脂抗体致妊娠丢失的作用机制

目的：探讨补肾活血方-丹寿汤对抗磷脂抗体致妊娠丢失的作用机制。方法：将100只10周受孕SD大鼠随机分为补肾活血组、补肾组、活血组、模型组和空白孕鼠组,自孕1天起,补肾活血组、补肾组、活血组分别予丹寿汤、补肾方、活血方灌胃,模型组和空白孕鼠组予生理盐水灌胃作对照,其间分别于孕8天、孕12天多部位皮下注射15mg/ml纯化后ACA蛋白液及LA蛋白液,直至孕第15天处死取材。结果：与模型组相比,补肾活血组能明显降低APA水平,降低胚胎吸收率,增加胚胎重量,有显著性差异（P〈0．05）,而补肾组、活血组无显著性差异（P〉0．05）;与空白孕鼠组相比,补肾活血组APA水平、胚胎吸收率及胚胎重量无显著性差异（P〉0．05）。结论：丹寿汤能明显降低APA水平,抵制胚胎吸收,增加胚胎重量,提高妊娠成功率。     

浅谈补肾化痰法在肥胖性闭经治疗中的重要意义

肥胖性闭经有逐年上升的趋势,其特点为病程缠绵,形体渐丰.中医认为此病为痰湿所致,并提出许多可行的治疗方法.在临床治疗中发现,有许多患者,除表现为肥胖、闭经、不孕外,仅有白带过少或无带下,或便秘或苔腻,或三者俱见,而余无所苦.临床常规化痰疗法多无良效.笔者为此从补肾化痰方面略述管见,以求同证.     

妊娠剧吐治疗验案举隅

卫爱武教授治疗妊娠剧吐立足于胃虚肝旺之基本病机,以疏肝健脾、和胃止呕为治疗大法,强调治病与安胎并举的原则,止呕的同时予以固肾安胎之法,并将中医穴位贴敷及耳穴贴压法应用于临床,中西结合、内外同治,获得满意疗效。卫师遵循中医"治未病"的学术思想,强调妊娠早期注重心理疏导及生活调护,能有效地预防妊娠剧吐的发生和发展。     

崩漏研究进展

崩漏为妇科常见病之一.近年来中医界对崩漏的研究取得了很大进展,本文就此做一综述.崩漏是妇科常见病.崩与漏是子宫异常出血的两种形式,都存在非时非量而下的特点,故《中医妇科学》将月经的期、量发生严重紊乱作为崩漏的诊断要点.     

盆腔瘀血综合征辨治探讨

盆腔瘀血综合征是妇科多发病、疑难病之一,此病正以其逐年增多的趋势日益受到重视.祖国医学对此虽没有相应的独立的病名,但在"症瘕"、"疼痛"、"痛经"等病中有类似的散在记载,对认识和治疗本病有一定的指导意义.笔者在临床上对此病治疗颇有心得体会,现作分型辨治探讨如下.