论中医辨病治疗

本文论述了中医辨病治疗是中医学精华,是现代中医发展之所需及必然趋势,认为病是第一层次,证是第二层次,先立病后分证乃诊疗之次第,病为纲,证为目,病规定证,证从属于病,病是整体,证是局部,病贯始终,证是阶段。主张辨西医的病,辨中医的证,融中西医之论,取中西医用药之长去运用中医方药,提高疗效,更好地达到防病治病的目的。     

无张力疝修补术26例临床应用

近几年来欧美国家开展网塞填充疝修补术亦称无张力疝修补术 ,取得很好的疗效。我科自 2 0 0 0年 6月以来开展此手术 ,共 2 6例。结果报告如下。1　临床资料本组男性 2 5例 ,女性 1例 ;年龄 2 4～ 80岁 ,平均 5 2岁 ;其中斜疝 15例 ,直疝 9例 ,股疝 2例。其中有 1例是复发疝。手术平均时间 40ｍｉｎ ,术后平均卧床 3ｈ ,术后平均 4ｄ出院。除 1例阴囊水肿外 ,无一例感染及复发。2　手术方法2 .1　手术适应症　腹股沟斜疝、直疝(包括复发疝 )、股疝。2 .2　手术操作　采用美国Ｂａｒｄ公司生产的Ｍａｒｌｅｘ网成形的填充物和Ｍａｒｌｅｘ网补…     

经蝶窦入路手术切除垂体腺瘤

目的:探讨采用经蝶窦入路手术切除垂体腺瘤的临床疗效.方法:1990年3月至2002年12月采用经蝶窦入路手术切除垂体腺瘤493例(微腺瘤93例,大腺瘤301例,巨大腺瘤99例),其中经唇下-鼻中隔入路345例,经鼻小柱-鼻中隔入路99例,经单鼻孔入路49例.结果:肿瘤全切除269例(54.6％),次全切除117例(23.7％),部分切除107例(21.7％);术后视力及视野改善者占86.7％(268/309),内分泌指标改善者占73.8％(259/351),出现并发症43例(8.7％).结论:经蝶窦手术切除垂体腺瘤是安全有效的;大型垂体腺瘤可以采用分次经蝶窦手术治疗.     

St.Jude Medical人造心脏瓣膜

自从1960年首例切除人体心脏辦膜,用人造球辦替换得以成功以来,辦膜外科发展迅速。人造辦膜种类繁多,希望能模仿天然辦膜,恢复血液循环。然而多数辦膜或多或少存在着各种缺陷。St.JudeMedical辦膜(简称SJM瓣),从1972年Nicoloff等开始研制到今天临床应     

浅谈隐蔽课程理论对我国医学教育改革的启示

隐蔽课程(Hidden Curriculum)是现代课程研究的重大主题和发展趋势之一。隐蔽课程理论认为,学生不仅在学校学习到可以测量的知识与技能,他们还从学校的环境、师生相互作用的过程等各方面接受一些价值上、规范上的教育,这就是“隐蔽课程”。最早提出“隐蔽课程”这一概念的是美国教育学家P.W.杰克逊,他在(教室的生     

动力髋螺钉治疗股骨粗隆骨折36例

股骨粗隆周围骨折是老年人一种常见的骨折，青年人常见于高能量损伤所致的劈裂或粉碎骨折；随着人口的老龄化这一发病率有上升趋势。我院自2000—01～2004—12共收治股骨粗隆周围骨折36例．行动力髋螺钉（DHS）内固定治疗。现报告如下。     

家族性ALS的临床特征及基因分析

目的探讨肌萎缩侧索硬化症(ALS)家系的临床特点及SOD1基因突变规律。方法详细分析一个FALS大家系的临床特征、肌电图改变、遗传方式,用PCR-SSCP法检测SOD1基因的突变。结果该家系有6代、237人,其中13人患病,8人死于ALS,具典型ALS症状,但起病前有较长一段时间肌肉纤颤期。PCR-SSCP法检测SOD1基因未发现突变,为非SOD1基因突变的ALS家系。结论(1)对于家族性肌跳的患者,宜动态观察其肌电图的改变,注重临床随访;(2)该家系可能存在一个非SOD1基因的、新的FALS致病基因。     

癌胚抗原及粘液组织化学在胃癌中表达的研究

对60例胃癌进行了粘液组织化学和癌胚抗原免疫组织化学研究。结果表明:胃癌发病率肠型和胃肠混合型占多数。60例胃癌中含大肠型粘液者占50例,而单纯含胃型粘液为极少数。癌胚抗原分布方式,肠型胃癌与胃肠混合型胃癌比较无显著差异性(P>0.05)。癌胚抗原的阳性率,胃肠混合型胃癌高于肠型胃癌,两者之间有非常显著差别(P<0.01)。认为选用能显示硫粘蛋白和氧乙酰基唾液酸粘蛋白的粘液组织化学方法,作为胃癌组织分型和确定胃粘膜肠化性质,对癌前病变诊断有一定价值。     

胸腰椎结核后侧方入路术式的体会

作者对８例胸腰椎结核患者施行后侧方入路术式，初步体会：１病灶暴露直接，清除病灶彻底，可同时作多种手术；２、对侧椎旁脓肿易清除干净，一般不需再次手术，如对侧腰大肌脓肿小且无死骨，可能自行吸收不需手术，如脓肿大又有死骨，则需再行另侧手术；３、术中结扎切断１－２条神经根，对肢体功能无多大影响；４、不分离胸膜与膈脚部粘连和切断该部隔肌起点，不易损伤胸膜。