加强绩效管理 提高医院核心竞争力

绩效管理作为医院管理的重要组成部分,在提升医院整体协调能力、提高医院管理者控制方面具有重要作用,是促进医院长远发展的重要手段,更是培育医院核心竞争力的重要工具.本文就医院绩效管理的概念及方法进行简要介绍,并提出保障绩效管理实施的关键环节,对提高医院的绩效管理水平有一定借鉴意义.     

太原市部分居室甲醛污染状况调查

为了解太原市居室甲醛污染状况,笔者于2006年7-12月对太原市示范点两个社区的部分居室空气甲醛浓度进行了监测.     

三通连接管与喉罩在无痛电子支气管镜检查的临床观察

目的:观察丙泊酚静脉滴注麻醉下插入喉罩通过三通连接管与麻醉呼吸机连接进行呼吸支持,然后由三通连接管密封帽膜孔插入行电子支气管镜检查临床应用效果,以便探索安全的无痛支气管镜的规范化操作流程。方法:将40例需要行电子支气管镜检查患者随机分为观察组和对照组,观察组在静脉滴注丙泊酚进行麻醉后,先行插入喉罩并经三通连接管连接呼吸机以保证有效呼吸和呼吸支持,之后,电子支气管镜由三通连接管的密封帽膜孔进入,开始进行电子支气管镜检查;对照组在静脉注射丙泊酚进行麻醉后,电子支气管镜由鼻腔进入,开始进行电子支气管镜检查。采用多功能监护仪监测患者血氧饱和度(SpO2)、心率、血压,并观察患者有无烦躁挣扎、呛咳和操作暂停。结果:观察组血氧饱和度(SpO2)、心率、血压术前、术中、术后均无明显变化,与对照组相比,差异有统计学意义,提示优于对照组。结论:改变电子支气管镜进镜的途径,可提高患者安全性和舒适性,建议在无痛麻醉(丙泊酚麻醉)电子支气管镜检查中推广应用,并由此建立无痛电子支气管镜的规范化操作流程。     

军队医院规划建设探讨

医院规划建设是医院发展建设的顶层设计，直接关系到医院发展建设的统筹性、协调性以及可持续性，对提高发展效率、避免建设浪费、有效配置资源、加快发展速度有若现实指导意义。本就军队医院规划建设的步骤、项目、内容和规划建设要则进行了探讨，并就如何进一步提高军队医院规划建设质量，不断增强规划的法规意识和全员意识进行了探讨。     

哮喘患者生活质量与其应对方式和社会支持的相关性研究

目的 探讨哮喘患者的生活质量及其与应对方式和社会支持的相关性。方法 应用成人哮喘生活质量评分表（AOLO））、简明健康调查问卷（SF36）、简易应对方式问卷、社会支持评定量表对204例哮喘患者进行调查。结果 哮喘患者的积极应对和社会支持与其生活质量呈正相关（P〈0、05，P〈0．01），消极应对与生活质量呈负相关（P〈0、05，P〈0、01）。结论 哮喘患者的生活质量水平较低，良好的应时方式和社会支持能提高其生活质量。     

双歧三联活菌片联合蒙脱石散治疗小儿腹泻疗效及对患儿免疫功能的影响

目的探讨双歧三联活菌片联合蒙脱石散治疗小儿腹泻疗效及对患儿免疫功能的影响。方法 110例符合入选标准的小儿腹泻患儿随机分为对照组(n=55)和观察组(n=55)。对照组在常规治疗的基础上给予蒙脱石散治疗,观察组在对照组的基础上联合应用双歧三联活菌片治疗。疗程结束后,观察比较两组治疗疗效、临床指标恢复正常时间及免疫功能情况。结果观察组治疗总有效率为92.7%,明显高于对照组的78.2%(P0.05)。与对照组治疗后相比,观察组发热消退、呕吐缓解、腹痛缓解、大便恢复正常及粪便常规恢复正常时间等临床指标均显著缩短,而免疫功能指标Ig A、Ig G和CD4/CD8比值均明显升高(P均0.05)。结论双歧三联活菌片联合蒙脱石散治疗小儿腹泻疗效可靠,能够提高治疗疗效,快速缓解症状,提高机体免疫功能,临床上值得进一步研究。     

基于健康管理的军事院校医疗工作

本文阐述军事院校结合医疗工作的特点,引入健康管理理念,采取健康教育等多项干预措施,以提高教员干部及学员的身体和心理健康水平的做法,为提高军队院校医疗机构的健康管理水平提供借鉴。     

影响临床路径实施的因素分析及对策建议

临床路径的实施效果受到许多因素的影响,采用鱼骨图法系统分析了影响临床路径实施的关键因素,主要包括政策因素、组织因素和个人因素3个方面.建议通过变革医疗服务付费模式、将临床路径纳入医疗机构监管体系、建立信息化管理平台、加大宣传、加强科室多方协作等措施,稳步推进临床路径管理试点工作.     

急诊内科昏迷患者358例临床分析

目的:总结急诊内科昏迷病人的病因构成、诊断方法及治疗措施。以提高其早期诊断正确率及抢救成功率。方法:回顾性分析我院急诊内科2012年10月-2013年12月诊治的昏迷患者358例的临床资料。结果:本组358例昏迷中,主要病因依次为脑部原发性病变占、急性中毒占33.52%(120/358)和糖尿病并发症占12.57%(45/358),其中脑梗死为最常见病因,占20.39%(73/358).抢救成功率81.84%(293/358),病死率19.29%(65/358)。结论:导致昏迷的病因复杂多样,临床表现缺乏特征性,病死率较高;及时准确的早期诊断、对症对因的治疗措施,能提高抢救成功率。