急性髓系白血病完全缓解后治疗周期的初步探讨

目的 探讨急性髓系白血病（AML）诱导缓解后的适宜治疗周期。方法 治疗并随访观察我院7年收治的原发、补治AML191例,采用SPSS软件分析所得数据。结果 191例原发初治AML采用HA、DA、AA、HAD方案分组诱导化疗,完全缓解（CR）率81．4％,其1－2个疗程CR率89．9％。144例可分析生存期的CR患者中位无病生存（DFS）9．6个月,3年实际DFS率为21．6％,5年DFS预计为12．9％,CR后巩固强化治疗＜6个疗程者中位DFS为7．1个月,3年DFS率为11．4％,5年DFS率为6．3％,治疗≥6个疗程者中位DFS为35．3个月,3年DFS率为43．2％,5年DFS率为27．0％,二者差异具有显著性。其中治疗≥8个疗程者中位DFS为48．8个月,3年DFS率为57．9％,5年DFS率为31．6％,略高于治疗≥6个疗程的全部病例,但差异无统计学意义。结论 AML CR后标准剂量化疗巩固强化至少应6个疗程,以8个疗程以上为宜。建议AML的治疗至少维持1年左右。     

人急性白血病耐药基因表达及临床意义研究

人急性白血病耐药基因表达及临床意义研究杨纯正，郝玉书，栾凤君，刘炳仁，卞寿庚（中国医学科学院中国协和医科大学北京血液学研究所，天津３０００２０）建立了１株人白血病多药耐药细胞株Ｋ５６２／Ａ０２＃进行了系统的研究，其中包括同时测定ｍｄｒｌ与ｍｄｒ２的表...     

WT1基gl在髓细胞白血病中的表达

WT1基因(Wilms'tumor　gene)是Wilms'瘤的易感基因,染色体定位于11p13.WT1基因长约50kb,含10个外显子;其中第5、9外显子是可随机组合的剪接外显子.由于剪接方式不同,WT1基因可转录4种转录本,编码相对分子质量为52　000～54　000的蛋白质.研究表明WT1基因并非一单纯的抑癌基因,尤其在造血系统中其功能更似癌基因.本研究分析了急性髓系白血病(AML)和慢性粒细胞白血病(CML)患者WT1基因表达情况,探讨该基因和AML诊治及与AML、CML病情发展的关系.     

WT1基因表达对K562、HL-60细胞增殖作用的研究

目的：探讨ＷＴ１基因反义ＲＮＡ对髓系白血病细胞生长增殖和细胞凋亡的影响及作用机制。方法：用ＷＴ１基因反义ＲＮＡ培养Ｋ５６２、ＨＬ６０细胞，用氮蓝四氮唑盐染色、流式细胞仪检测、逆转录聚合酶链反应等方法观察细胞增殖、凋亡、细胞动力学和基因表达情况。结果：ＷＴ１反义ＲＮＡ可以特异性抑制Ｋ５６２细胞增殖，诱导Ｋ５６２、ＨＬ６０细胞凋亡；对ＨＬ６０细胞的增殖无影响，对ＷＴ１、ｂｃｌ２、ｍｄｍ２基因表达无显著影响。结论：ＷＴ１基因与白血病细胞的增殖、凋亡密切相关，对白血病细胞凋亡的影响与ｐ５３、ｂｃｌ２基因无关。     

原发性老年急性髓系白血病的特点及疗效分析

为了解中国老年急性髓系白血病(AML)患的临床、生物学特点和治疗现状，我们总结分析了我院收治的49例初治原发性老年AML的特点及治疗情况。     

不同诱导化疗方案对成人急性淋巴细胞白血病疗效的影响

目的：比较成人急性淋巴细胞白血病（ALL）患者不同诱导化疗方案治疗的疗效。方法：回顾性分析医科院血液病医院从1998年6月—2008年1月新诊断、治疗的ALL患者124例。采用SPSS13.0统计学软件分析有关数据。结果：①根据诱导治疗方案分为VDCLP、VDCP2组,2组的1疗程CR率为87.9%和84.5%,总CR为93.9%和89.7%。VDCLP组中位无病生存（DFS）21（0～116）个月,中位总生存（OS）23（2～117）个月;VDCP组中位DFS10（0～109）个月,中位OS14（1～110）个月。2组的3年DFS分别为55.2%和19.2%。2组的3年OS率56.2%和21.1%,（P〈0.05）。②≤30岁的青少年和年轻成人ALL采用VDCLP和VDCP方案1疗程CR率分别为92.7%和86.8%,总CR率分别为97.6%和94.7%。VDCLP组中位DFS23（0～116）个月,中位OS24（2～117）个月;VDCP组中位DFS10（0～109）个月、中位OS14（1～110）个月。2组的3年DFS分别为60.4%和18.2%。2组的3年OS率62.9%和20.9%。③采用VDCLP方案诱导治疗的染色体核型标危组成人ALL,VDCLP组中位DFS22（0～116）个月、中位OS24（3～117）个月;VDCP方案诱导治疗中位DFS13（0～109）个月、中位OS19（1～110）个月。2组的3年DFS分别为59.0%和DFS23.3%。2组的3年OS率60.7%和29.8%。而染色体核型高危成人ALL,VDCLP组中位DFS6（0～32）个月,中位OS17（2～38）个月;VDCP组中位DFS8（0～20）个月,中位OS10（5～23）个月。2组的3年DFS分别为0.0%和DFS0.0%。2组的3年OS率0.0%和0.0%。结论：诱导治疗中加L-Asp对CR率无明显影响,但诱导治疗采用VDCLP较VDCP可以提高成人ALL的DFS和OS。     

急性白血病复发的细胞遗传学研究

急性白血病复发的细胞遗传学研究雷健玲，冯宝章，卞寿庚急性白血病（ＡＬ）复发机制、复发的早期发现和防治是当今血液学难题之一。迄今为止，国外已有数百例复发白血病细胞遗传学研究报告［１，２］。国内尚未见此类报告。近年来，找们在大系列研究急性白血病和骨髓增生...