药物性鼻炎的中西医结合治疗初探

药物性鼻炎系主要由于长期滴用血管收缩剂(以鼻眼净为多)而导致前一种鼻炎，其特点是长期鼻塞，对鼻眼净之类的血管收缩剂产生依赖性，需要不断滴药以维持鼻通气，过去文献缺乏此病的专门论述及报道。本文报道两个典型病例，采用中药活血通窍，配合50%葡萄糖加强的松龙下鼻甲注射的中西医结合方法治疗，取取较为满意的疗效。文中对药物性鼻炎的诊断及治疗进行了初步探讨。     

肾阴虚对卡那霉素耳毒易感性的影响

目的：探讨肾阴虚动物是否更容易遭受耳毒性药物的袭击。方法：健康豚鼠分为4组：A组利用醋酸强的松龙进行肾阴虚造模，共10d，从第6天起肌注卡那霉素，直至第10天，停药2d后处死。B、c组造模方法同A组，同时分别用肾气汤及六味地黄汤灌胃。D组用生理盐水代替强的松龙肌注，其余用药方法同A组。观察指标为动物的一般状态、耳廓反射(PR)、ABR及耳蜗毛细胞计数。结果：实验后各组高频PR阈及ABR反应阈均升高，Ⅰ、Ⅲ波潜伏期延长，耳蜗各回外毛细胞均有不同程度坏死，尤以底回为基，组间比较显示，A、B组各项指标与C、D组有显著性差异，而A与B组及C与D组之间则差异不明显。结论：在同样的致聋因子(卡那霉素)作用下，肾阴虚组动物较正常动物更容易招致耳蜗外毛细胞的损害而造成听力下降，这可能是肾虚致聋的机理之一。对于肾阴虚体质者使用滋补肾阴的中药可以改善肾阴虚状态而抵御外邪的袭击，而使用温补肾阳的中药则无此作用。     

碳青霉烯耐药鲍曼不动杆菌生物膜形成能力及成分分析

目的分析临床碳青霉烯耐药鲍曼不动杆菌(CRAB)生物膜形成能力及成分。方法 WHONET 5. 6分析CRAB的感染分布特点和药物敏感性,微量肉汤稀释法测定其对替加环素药物敏感性;PCR检测生物膜相关的外排泵基因adeG、adeB、adeJ、adeM和群体感应分子基因abaI,结晶紫染色法定量测定CRAB的生物膜形成量,扫描电镜定性分析CRAB生物膜的形态结构特点;高碘酸钠、蛋白酶K和DNA酶分析CRAB生物膜的成分。结果 CRAB主要分离自ICU感染患者,标本类型主要是痰液,对除替加环素外的其他临床常用抗菌药物普遍耐药;生物膜相关基因携带率高,均在80%以上,本研究中的CRAB均具有强生物膜形成能力,电镜下可见CRAB形成的生物膜数量丰富,结构致密;蛋白质和细胞外DNA对维持CRAB生物膜稳定性的作用明显强于多糖。结论 CRAB不仅对临床常用抗菌药物的耐药性强,且生物膜形成能力强;蛋白质和细胞外DNA是维持其生物膜稳定的主要成分。     

耳鸣诊疗新概念

正一、耳鸣的基本特点耳鸣是患者自觉耳内或头部有鸣响的声音感觉,而周围环境中并无相应的声源存在。这个定义有两个要点:一是有主观的声音感觉,二是客观上不存在产生这种声音的声源。从这个定义出发,不应存在"主观性耳鸣"与"客观性耳鸣"之分,一般所     

倾听奥运，耳朵需要我们的爱

耳朵很神通，把四面八方的声音传递到我们的脑海；耳朵也很脆弱，突如其来的爆破声、纷纷扰扰的嘈杂声、冷不丁的一次感冒，甚至救命的药物，都可能是剥夺听力的祸首……     

启窍治聋丸预防卡那霉素耳蜗毒性的实验研究

应用耳廓反射，听性脑干反应及耳蜗基底膜铺片技术，研究启窍治聋丸对卡那霉素（ＫＭ）耳蜗毒性的预防作用。听功能及听毛细胞形态学研究结果均显示，启窍治聋丸可明显减轻ＫＭ的耳蜗毒性，从而为临床上运用启窍治聋丸防治药物中毒性聋提供了实验依据，文中初步探讨了出现这一结果的可能机理。     

挤压缝合法对剖宫产术中宫旁血肿的影响及临床应用效果

目的:对挤压缝合法对剖宫产术中宫旁血肿的影响及临床应用效果进行探讨。方法:选取2012年3月~2014年9月于我院行剖宫产且术中伴宫旁血肿的98例患者作为研究对象,对采用挤压缝合法(观察组)和常规缝合法(对照组)患者的临床资料进行回顾性分析。结果:观察组在术后排气时间、血肿发生、切口感染、切口愈合不良以及盆腹腔粘连方面明显优于对照组,其中观察组有效止血45例(91.8%),对照组有效止血31例(63.3%),组间比较差异明显(P<0.05),差异均具有统计学意义。结论:采用挤压缝合法能有效处理剖宫产术中所出现的宫旁血肿,改善子宫切口的愈合,对促进产后恢复有着积极的作用。     

肾阳虚动物对KM耳毒性的易感性及其机理研究

中医理论认为肾主耳,在窍为耳,肾气不平,耳为受病,现代研究表明[1,2]:肾虚与听力下降确实存在着非常密切地关系,临床上应用补肾治疗耳聋也取得较好的疗效.那么肾虚是否易受外界致聋因子的袭击而导致听力下降呢?其机理如何?目前对此研究较少,我们在前期工作的基础上[3],分别进行了卡那霉素对肾阳虚及肾阴虚动物耳毒性的实验研究,现将肾阳虚动物对卡那霉素易感性的实验结果报告如下.     

气血亏虚型突发性聋中医规范化综合治疗方案的验证性研究

【目的】系统评价气血亏虚型突发性聋的中医规范化综合治疗方案的有效性与安全性。【方法】选取102例气血亏虚型突发性聋患者,采取中医规范化综合治疗方案(中药辨证内服为主,配合针灸等非药物疗法)进行治疗,分析其临床资料、治疗方法及疗效,并与《中国突发性聋分型治疗的多中心临床研究》的1 024例患者的西医治疗结果进行了对比研究。【结果】(1)总体疗效:经中医规范化综合治疗后,102例患者中,痊愈26例,显效30例,有效24例,无效22例,总有效率为78.43%。(2)不同听力曲线类型疗效:以平坦型疗效最好,低中频下降型和全聋型稍差,中高频下降型预后不良,但不同听力曲线类型疗效比较,差异无统计学意义(P0.05)。(3)主要伴随症状缓解情况:91例伴耳鸣患者中,有效83例(占91.21%),无效8例(占8.79%);59例伴耳闷患者中,有效56例(占94.92%),无效3例(占5.08%);18例伴眩晕患者中,有效18例(占100.00%),无效0例(占0.00%)。(4)不良反应情况:除1例因首次针灸时出现晕针而未继续针灸以及1例糖尿病患者足背有小面积溃疡而未行中药沐足治疗外,其余患者均完成所有治疗,且均未出现任何不良反应。(5)与《中国突发性聋分型治疗的多中心临床研究》的西医治疗结果比较,其总体疗效、不同听力曲线类型疗效及主要伴随症状的缓解情况等,差异均无统计学意义(P0.05)。【结论】气血亏虚型突发性聋的中医规范化综合治疗方案不仅有较好的临床疗效,而且安全可靠。     

鼻咽癌变过程舌象特征调查

目的：调查鼻咽癌癌变过程舌象特征。方法：在鼻咽癌高发区广东中山，对201例慢性鼻咽炎、61例鼻咽癌前病变、107例初诊鼻咽癌患者进行舌象观察。调查结果采用SPSS（10．0）进行统计分析。结果：淡白舌以鼻咽癌前病变者及鼻咽炎患者为多见，分别占55．7％及44．8％，初诊鼻咽癌患者只占26．1％；红舌者以初诊鼻咽癌为多见，约占21．5％，而鼻咽癌前病变者及鼻咽炎患者较少见，分别仅占1．6％及9．5％，P〈0．01。青紫色及淡红舌（正常舌色）在鼻咽炎、鼻咽癌前病变及初诊鼻咽癌中所占比例相当，分别为20．4％、21．3％、26．2％；及25．4％、21．3％、26．2％；P〉0．05。黄苔、腻苔及少苔等病理性舌苔在三类疾病中差异无显著性。结论：鼻咽癌变过程存在一定的舌象变化特征。