急性等容量血液稀释在骨关节手术中应用

目的 观察急性等容量血液稀释(ANH)用于骨关节手术中的效果.方法 将择期行脊柱、髋关节手术的90例患者随机分为观察组和对照组各45例,对照组采用常规麻醉,观察组于麻醉诱导后、手术开始前进行ANH.观察两组失血量、输血量、心率(HR)、平均动脉压(MAP)、经皮血氧饱和度(SpO2)及术中和术后红细胞压积(HCT)、血红蛋白(Hb)水平.结果 两组失血量、HR、MAP、SpO2水平比较均无统计学差异(P＞0.05);观察组异体输血例数、输血量及术中Hb、HCT均低于对照组(P＜0.05),手术结束后两组Hb、HCT比较无统计学差异(P＞0.05).结论 ANH用于脊柱、髋关节手术中效果好,且能明显减少异体输血病例数及输血量.     

消肿止痛胶囊治疗跌打损伤肿痛临床分析

消肿止痛胶囊是采用我院中医专家的临床验方研制而成的医院制剂。自2005年1月至2006年12月,我们对消肿止痛胶囊治疗跌打损伤肿痛进行了临床实验,该药与对照组跌打丸相比,具有显效快、作用显著、不良反应少、服用方便等特点。现总结如下：     

全麻复合硬膜外麻醉在老年上腹部手术中的应用

目的探讨全麻复合硬膜外麻醉在老年腹部手术中的应用效果。方法将择期上腹部手术患者190例随机分为对照组和观察组各95例,对照组实施单纯全麻,观察组进行硬膜外阻滞加全麻。结果与对照组比较,观察组术中平均动脉压降低、心率减少、芬太尼用药量减少、恢复自主呼吸时间、拔除气管时间、完全清醒时间缩短。结论硬膜外阻滞复合全身麻醉可减少全麻药及局麻药的用量,是老年上腹部手术时较适宜的麻醉方法。     

安宁护理的原则

20世纪以来，随着死亡率下降和期望寿命的延长，老年人口的绝对数和相对数都在明显增加，无论是发达国家还是发展中国家都已成为政府和老百姓关注的热点之一。对老年人有生之年经历的最后阶段而言，临终关怀，安宁护理是最后社会“回报”和“给予”。我院作为一所社区医院，自1996年起针对安宁护理理论、实践和发展进行了不同角度的探讨，特别是在如何结合国情开展这项工作方面取得了一定的心得。     

监测D-二聚体及小剂量肝素早期治疗小儿危重症的临床意义

目的：监测D-二聚体,进行危重症评分,评价监测D-二聚体对危重症预后的价值;评价小剂量肝素对小儿危重症的疗效。方法：将2008-01~2009-12收入我院PICU诊断危重症病人72例,随机分成肝素治疗组和对照组各36例,监测两组病人D-二聚体,凝血酶原时间,部分凝血活酶时间,纤维蛋白降解产物并进行危重症评分。结果：小儿危重症病人治疗后D-二聚体降低,肝素治疗组和对照组比较差异有统计学意义（P〈0.01）。两组小儿治疗前及治疗5 d进行危重症评分均有所升高,治疗组较对照组明显。差异有统计学意义（P〈0.05）。结论：D-二聚体在各种危重症疾病均有升高,低分子小剂量肝素治疗对改善危重症小儿病情有效,对凝血功能尤其是D-D改善明显。     

妊娠并发重症再生障碍性贫血死亡1例

妊娠并发重症再生障碍性贫血死亡１例滨州地区人民医院杨胜临邑县医院刘桂芳患者，２５岁，Ｇ１Ｐ０，因停经３６周，口腔粘膜血泡伴全身散在瘀斑２ｄ入院。患者平素月经规律，入院前１月产前检查１次，Ｈｂ１４５ｇ／Ｌ，ＷＢＣ４．７×１０９／Ｌ，Ｐｌｔ１８０×１０９...     

不同p53功能状态鼻咽癌细胞株的放射生物学特性

目的探讨鼻咽癌细胞不同p53功能状态及其放射生物学特性之间的关系。方法采用脂质体介导的转染方法将携带野生型p53基因的真核表达质粒pC53-SN3，空载体质粒pCMV-NeoBarn分别转染到鼻咽癌细胞CNE1、DNE2中。p53功能检测技术明确细胞转染p53基因前后的p53功能状态。成克隆实验测定细胞存活分数。采用单击多靶模型和线性二次函数模型拟合细胞存活曲线，求出放射生物学参数Do、Dq、N和α、β、α/β、SF2值。结果转染野生型p53基因后鼻咽癌细胞获得正常p53功能。CNE1-pNeo和CNE1-wtp53细胞的％值分别为1．17、1．08Gv；Dq值分别为2．25、1．21Gy；Q值分别为0．13、0．29Gy^-1；SF2值分别为0．765、0．326。CNF2-pNeo和CNE2-wtp53细胞的Do值分别为0、92、0．84Gy；Dq值分别为1．45、1．04Gy；α值分别为0、13、0．76Gy^-1；SF2值分别为0．675、0．156。CNE1、CNE2细胞转染野生型p53基因后，Do、Dq、SF2值均减小，α值增大。结论野生型p53基因转染可以提高p53功能缺陷的鼻咽癌细胞的放射敏感性。     

小儿支原体肺炎肺外并发症的临床研究

目的分析肺炎支原体(Mycoplasma)感染肺外脏器受累的临床特征和治疗效果。方法采用酶联免疫吸附试验(ELISA)检测血清MP-IgM,MP-IgG。结果125例支原体肺炎患儿中,50例(40.0%)有肺外脏器受累,受累脏器中以泌尿、消化、血液系统多见,分别为40.0%、28.0%、16.0%,皮肤损害(4.0%)少见。结论小儿支原体肺炎易引起肺外脏器损害,对于常规治疗不理想及有多脏器损害的呼吸系统感染者,应注意支原体感染,尤其是以肺外并发症为首发症状者。     

辛硫磷对雄性小鼠生殖细胞毒性作用的实验研究

目的 研究辛硫磷对雄性小鼠生殖细胞的毒性作用.方法 48只健康昆明种雄性小鼠,随机分为6组,每组8只.实验设4个不同剂量辛硫磷染毒组、阴性对照组（玉米油）和阳性对照组（环磷酰胺40mg/kg）,均采用腹腔注射染毒方式.首次染毒后第35d处死小鼠,观察睾丸及附睾脏器系数、精子数量、精子活率、精子畸形率及骨髓细胞微核率的变化.结果 除最低剂量组外,各染毒组精子数量均低于阴性对照组（P＜0.01）;精子活率各染毒组均低于阴性对照组（P＜0.05）,并呈剂量-反应关系.精子畸形率、骨髓细胞微核率各染毒组均高于阴性对照组（P＜0.05）,并呈剂量-反应关系.结论 辛硫磷对雄性小鼠生殖系统有一定毒性作用,主要引起精子数量、精子活率的降低和精子畸形率的增加,并具有致突变作用.