血管内皮生长因子促进卵巢癌细胞AO体外侵袭的机制探讨

目的研究血管内皮生长因子(VEGF)对上皮性卵巢癌细胞株AO体外侵袭能力和对细胞中基质金属蛋白酶-2(MMP-2),金属蛋白酶组织抑制剂-2(TIMP-2)表达的影响,探讨VEGF在卵巢癌浸润转移中的作用及可能机制。方法以处理卵巢癌细胞株AO,采用Boyden小室侵袭实验检测AO细胞体外侵袭能力,采用RT-PCR和Western免疫印迹检测AO细胞MMP-2的mRNA及蛋白表达情况,采用DQ明胶荧光检测法分析MMP-2酶活性。结果VEGF能双相调节卵巢癌细胞AO的体外侵袭能力及细胞中MMP-2的分泌及活性,低浓度(20￣40ng/mL)时明显增强癌细胞体外侵袭能力,上调MMP-2的分泌及活性,并随着VEGF的浓度增加该作用增强;但高浓度时(80ng/mL),其体外侵袭能力减弱,MMP-2的活性下降。MMP抑制剂BB3103能降低VEGF刺激后卵巢癌细胞AO的体外侵袭能力。此外,VEGF不影响卵巢癌细胞AO中MMP-2,TIMP-2的基因表达。结论VEGF促进卵巢癌侵袭转移,其作用机制的关键环节是促进MMP-2的分泌与活化。     

静脉穿刺术后局部皮下淤血的原因及预防措施

静脉输液是临床上广泛用于防治疾病及抢救危重病人的一种迅速有效的给药途径,也是临床治疗多种疾病最常用的方法之一。因此护理人员要特别注意保护静脉血管,熟练掌握静脉穿刺操作技术,以减少不必要的静脉机械损伤,正确运用拔针方法,避免静脉穿刺术后皮下淤血,提高穿刺成功率,从     

老年肿瘤患者术后精神障碍临床分析

目的探讨老年肿瘤患者术后精神障碍发生的原因和防治经验。方法回顾性分析186例60岁以上的肿瘤患者术后的临床资料。结果有症状组和无症状组在性别方面差异无统计学意义,但有症状组的手术时间(190·65±41·35)min明显长于无症状组(180·35±32·55)min(P<0·05);另外术前有无营养不良和心肺系统疾病,术后有无并发症及术后镇痛泵的使用与术后精神障碍的发生有明显的相关性。结论老年肿瘤患者术后精神障碍发生的原因是多方面的,通过手术前后有针对性的预防和治疗,一般预后良好。     

早期肠内营养对胃癌患者术后营养状况和免疫功能的影响

目的研究术后早期肠内营养对胃癌患者术后营养状况和免疫功能的影响。方法将60例胃癌患者随机分为肠内营养(EN)组和肠外营养(PN)组各30例。PN组术后行TPN支持;EN组术后第1天起经鼻饲管输注能全力。分别于术前及术后8 d测体重、血清蛋白质、Hb、免疫球蛋白及外周血T淋巴细胞亚群(CD+3、CD+4、CD+8、CD+4/CD+8)等。临床观察生命体征、胃肠道功能恢复情况及各种不良反应。结果EN组术后8 d体重(60.5±5)kg,高于PN组的(58.8±3)kg(P<0.05);肛门排气时间EN组(62±10)h,较PN组(74±15)h显著缩短(P<0.05)。PN组术后CD+3、CD+4、CD+4/CD+8稍下降,而EN组术后CD+3、CD+4、CD+4/CD+8与术前相比无显著变化。术后CD+4/CD+8EN组(1.4±0.3),高于PN组(1.2±0.2),两组比较有统计学意义(P<0.05)。结论早期肠内营养可改善胃癌患者术后营养状态及免疫功能。     

软骨细胞在微载体中的培养和快速扩增

目的：探索在短期内获得大量成活率高、分化良好的兔关节软骨细胞的方法,方法：应用胰蛋白酶、胶酶消化的方法从新生新西兰兔关节软骨处分离、培养软骨细胞,并将获得的软骨细胞在旋转生物反应应（RCCS）内应用Cytodex-3微载体进行培养。应用倒置显微镜和扫描电镜对微载体表面的软骨细胞进行动态观察,并对收获的软骨细胞进行Ⅰ、Ⅱ型胶原的细胞免疫化学染色分析。结果：并节软骨细胞可快速贴附于Cytodex-3微载体表面,细胞伸展后生长加速,到培养后期,细胞密度可达最初接种的20倍。在微载体上收获的软骨细胞Ⅰ型胶原的免疫细胞化学染色呈阴性,Ⅱ型胶原染色则呈强阳性。结论：微载体细胞培养技术是一种简便、快速的体外细胞扩增方法,可为构体建组织工程化人工软骨提供大量软骨软件。     

腮腺放射性核素检查在干燥综合征诊断中的意义

目的探讨腮腺放射性核素检查在干燥综合征（ss）诊断中的意义。方法采用单光子发射计算机扫描仪．对39例原发性ss患者、28例类风湿关节炎（RA）患者和21例正常人进行了唾液腺核素检查，计算腮腺时间-放射性曲线的有关功能参数。结果3组间时间-放射性曲线形态异常发生率差异有统计学意义（X^2=36．06，P〈0．01），原发性ss组发生率最高，为92、31（36／39）。原发性ss组和RA继发ss组的部分曲线参数：摄取比UR1-3、最大摄取量Umax、达峰时间Wpeak及半排时间T1/2和正常组间的差异有统计学意义（P〈0.05）。所有发生龋齿的患者中，时间-放射性曲线形态异常发生率、T1/2异常发生率明显高于无龋齿组（P〈0．05），Umax明显低于无龋齿组间（P〈0.05）。类风湿因子（RF）与UR1-3，间呈负相关（r=-0.47，P=〈0.05）。结论唾液腺核素检查在原发性SS、RA继发ss的诊断中具有重要的意义，尤其注意曲线形态、Tpeak和T1/2的异常。     

COX-2及Survivin在涎腺腺样囊性癌中的表达

目的研究环氧化酶-2(cyclooxygenase-2,COX-2)与Survivin基因在涎腺腺样囊性癌中的表达及其与肿瘤发生发展的关系。方法采用免疫组织化学检测30例涎腺腺样囊性癌及20例正常涎腺组织中COX-2与Survivin蛋白的表达情况。结果涎腺腺样囊性癌中COX-2及Survivin的表达阳性率分别为66.6%及86.6%,表达量随临床分期的增高而增加(P<0.05)。结论COX-2与Survivin基因与涎腺腺样囊性癌的发生及恶变关系密切。     

N-乙酰半胱氨酸对大鼠急性胰腺炎肺损伤的治疗保护作用

目的探讨急性坏死性胰腺炎(ANP)大鼠肺损伤与肺组织细胞问粘附分子-1(ICAM-1)、肿瘤坏死因子-α(TNF-α）mRNA表达的关系及N-乙酰半胱氨酸(NAC)对肺损伤的作用。方法26只Wistar大鼠随机分为正常对照、盐水对照、胰腺炎和胰腺炎 NAC四组。以3．5％牛磺胆酸钠逆行注入胰胆管制作ANP模型，并将NAC(300mg／kg)于造模后1h用于ANP模型，造模后12h取材。采用RT-PCR法检测肺组织ICAM-1及TNF-α mRNA表达，同时观察血脂肪酶、胰腺组织湿／干重比率、肺组织髓过氧化物酶(MPO)及病理改变。结果ANP有肺组织学损伤改变，同时伴有肺组织ICAM-1、TNF-α mRNA高表达及MPO活力升高。胰腺炎 NAC组与胰腺炎组比较，胰腺湿／干重比率、肺组织ICAM-1、TNF-α mRNA的表达及MPO均降低。肺组织病理损伤程度与ICAM-1、TNF-α mRNA表达及MPO均呈正相关，相关系数分别为0．92、0．68及0．92(P＜0．01)。肺MPO与ICAM-1、TNF-α mRNA表达也呈正相关，相关系数为0．87及0．77(P＜0．01)。结论NAC可能通过抑制肺ICAM-1、TNF-a mRNA的产生及中性粒细胞的聚集，减轻AP所致的肺损伤；对胰腺本身的损伤也可能有一定的保护作用。     

早期手术治疗重症急性胰腺炎17例报告

目前公认重症急性胰腺炎(severe acute pancreatitis,SAP)早期以非手术治疗为主。但是,当经积极治疗而病情仍不断加重时,则需采取手术治疗     

老年脑血管病多脏器功能衰竭相关因素分析

脑血管病多脏器功能衰竭 (MOSF)是老年人重要死亡原因 ,为探讨其发病原因、机理、表现及防治等相关因素 ,参照中华医学会第二次全国脑血管病学术会议第三次修订标准及多脏器功能衰竭陈法晶标准 ,将我院自 1994年以来收治的老年脑血管病并发多脏器功能衰竭病人 2 86例进行相关因素分析。共收治脑血管病 998例 ,合并MOSF 30 3例 ,发生率为 30 .36 %。其中老年组 890例 ,发生 MOSF 2 86例 ,其发生率为 32 .13% ,非老年组 98例 ,发生MOSF17例 ,发生率 17.34% ,二者有显著差异 (P<0 .0 5 )。老年组并发 MOSF男 2 0 1例 ,女 85例 ,年龄 6…