股骨头缺血性坏死的核磁诊断

①目的探讨核磁成像检查(MRI)对股骨头缺血性坏死(ANFH)诊断的可靠性。②方法34例股骨头缺血性坏死患全部采用GE Signa Profile SYS#0．2TMR机进行检查。③结果34例中57个病灶，观察(8个病灶，8／57，14％)MR图像A型(脂肪信号型)表现，病灶保存正常脂肪信号，只是在病灶周围存在硬化带信号；当存在大量炎症、血管肿胀或伴有亚急性出血时，观察到B型(血液信号型)MR图像结果(12个病灶，12／57，21％)，T1W1，T2W1均为高信号强度类似亚急性出血；如果炎症加重、过度充血、纤维化及硬化出现导致股骨头大量脂类减少，观察到C型(水样信号型)的表现(16个病灶，16／57，28％)，T1W1低信号强度和T2W1高信号强度组成；当纤维化及硬化占优势时，看到(24个病灶，24／57，42％)D型(纤维组织信号型)病灶，T1W1，T2W1像病灶均为低信号。在T2W1像上看到(22个病灶，22／57，39％)低信号带内出现高信号强度带既“双线征”，双线征为硬化带内侧出现充血和／或炎症内肉芽组织增生。④结论MRI对股骨头缺血性坏死的诊断最敏感、最具特异性(达100％)，ANFH骨髓变化指征早期估价中MRI的成像方式为首选，“双线征”特殊表现为缺血性坏死的定性诊断。     

清营通脉法治疗血栓闭塞性脉管炎20例分析

以温病清营通脉法代表方剂加减清营汤治疗 2 0例血栓闭塞性脉管炎患者 ,疗程为半个月 ,同时以通塞脉片为对照。治疗结果表明清营通脉法能够明显改善血栓闭塞性脉管炎患者的临床症状和体征 ,改善血液流变学状态 ,降低全血粘度和血浆粘度 ,抑制血小板聚集功能 ,改善血液循环状态 ,通过对患者的体液免疫功能观察发现 :清营通脉法能够降低免疫球蛋白IgG的含量 ,增加血清补体C3、C4的含量 ,表明该法对机体的免疫能力具有一定的调节作用。     

胰十二指肠损伤的临床特点及术后并发症危险因素分析

目的探讨胰十二指肠损伤的临床特点及术后并发症发生的危险因素。方法回顾性分析47例外伤性胰十二指肠损伤手术病例的临床特点,探讨年龄、术前/术中休克、胰十二指肠联合损伤、确诊时间及ISS、APACHEⅡ评分等因素与术后并发症发生率、死亡率的关系。结果47例病例中,腹部闭合性损伤占76.60%,开放性损伤23.40%,多发伤40.43%。胰腺损伤13例,十二指肠损伤28例,胰十二指肠联合损伤6例。术前确诊率为53.19%,手术诊断率97.87%,确诊时间(7.85±3.17)h。术后并发症发生率和死亡率分别为27.66%和8.51%。并发症组的术前/术中休克发生率、胰十二指肠联合损伤发生率、确诊时间、ISS、APACHEⅡ评分分别为53.85%、38.46%、(9.78±2.16)h、20.92±8.11、10.32±3.16,无并发症组分别为11.76%、2.94%、(6.81±2.35)h、16.47±5.28、7.12±2.74,组间差异均有统计学意义(P<0.01或<0.05)。死亡组ISS、APACHEⅡ评分值分别为29.17±10.31、14.75±5.37,显著高于无死亡组的16.85±6.73、8.39±3.13(P<0.01)。结论胰十二指肠损伤在病史、实验室及影像学检查方面具有其特点,综合分析有利于迅速明确诊断,休克、胰十二指肠联合损伤、确诊时间及高ISS、APACHEⅡ评分是其术后并发症发生的危险因素。     

直肠癌单侧保留盆腔植物神经的临床观察

直肠癌根治术行侧方淋巴清扫,多伴有盆腔植物神经损伤,造成术后排尿、勃起、射精障碍.为了保证手术的根治,提高病人的生活质量,采用保留单侧盆腔植物神经保留手术,取得比较满意的效果.现总结如下.     

卡介菌多糖核酸联合派特灵液治疗复发性尖锐湿疣38例临床观察

尖锐湿疣是常见的性传播疾病之一,由人乳头瘤病毒感染引起,其发病率逐年上升是传染性很强的性传播疾病,传染途径主要是性接触传染.约70%以上通过不洁性交传染,少数通过间接接触传染.好发于外生殖器、会阴、肛门等部位.尖锐湿疣可以通过多种方法治疗,但易复发.我们用卡介菌多糖核酸(商品名:斯奇康)联合派特灵液治疗尖锐湿疣38例,无1例复发,均获满意效果.     

丹参注射液的临床研究(综述)

丹参为唇形科植物丹参的根或根茎,成份中含有丹参酮Ⅰ、ⅡA、ⅢB,异丹参酮Ⅰ、Ⅱ,隐丹参酮,二氢异丹参酮等,还含有丹参素、原儿茶醛、维生素E、β-谷甾醇、羟基丹参酮ⅡA、丹参酸甲酯、次甲丹参辊、丹参新醌等.……     

尼莫地平治疗脑梗塞后精神症状

近年来,我们用钙离子拮抗剂尼莫地平治疗30例脑梗塞后遗症病人,疗效较满意。本组男20例,女10例;年龄59～73岁。主要临床表现为情感、意识、感觉、记忆障碍等,均经脑CT检查确诊为脑梗塞。 1.治疗方法:先根据全国第二届脑血管病会议制订的评分标准及简明精神症状评定量表(上海医学,1986:10),按症状较重打分,然后口服尼莫地平30～60mg每日3次。     

腹腔镜在高位隐睾治疗中的体会

隐睾也称睾丸下降不全,指睾丸未能按正常发育过程从腹膜后下降至阴囊底部,是一种常见的泌尿生殖系统先天性疾病,隐睾是小儿泌尿外科常见疾病,也是泌尿外科手术中最早的适应证.腹腔镜已应用于高位隐睾的探查和治疗,大多数学者都倾向于采用分期Fowler-Stephens睾丸固定术.2006年5月至2008年5月我院对10例(13侧)高位隐睾患儿行腹腔镜固定术,取得满意疗效,现报道如下.     

3S技术在民族药用资源研究中的应用

文章讨论了民族药资源研究的现状及调查中存在的问题.对民族药用资源调查的新方法--3S的概念、特点及其应用优势进行了阐述,并列举了一些3S技术在国内外资源调查中的实例.3S方法在民族药资源调查上的应用必将为今后民族药资源的来源、保护与可持续利用提供更加广阔的应用前景.