塑料刷取样涂片法应用于宫颈癌病变检测的研究

目的探讨塑料刷取样涂片法在宫颈病变检测中的意义,以期找到宫颈癌早期筛查的合理方案。方法2005年5～12月,对在徐州市第一人民医院妇产科门诊就诊的妇女分别以传统宫颈细胞涂片法(1850例),塑料刷取样涂片法(1500例),液基细胞检查(TCT)法(2200例)进行宫颈病变的检测。细胞诊断系用TBS分级系统,阳性诊断为意义不明的不典型鳞状上皮(ASCUS)及以上病变。所有阳性结果病例全部在阴道镜下活检。结果传统宫颈细胞涂片法、塑料刷取样涂片法、TCT法对ASCUS以上病变的检出率分别为4.9%、9.8%、10.2%,后二者与前者相比,结果差异有显著性(P﹤0.01),后两者结果无明显差别(P﹥0.05)。三者与病理诊断的阳性符合率分别为20.8%、36.7%、35.8%,后两者与前者相比有明显优势(P﹤0.05),而后两者无明显差别(P﹥0.05)。结论塑料刷取片法应用于宫颈病变的检测操作简单,费用较低,特异性敏感高,较传统涂片法及TCT有明显优势,可作为宫颈癌筛查的最佳选择。     

伴重度肺动脉高压的动脉导管未闭封堵治疗术后随访观察

目的评价应用封堵器治疗动脉导管未闭伴重度肺动脉高压患者术后的中远期疗效。方法随访观察32例应用国产封堵器封堵的伴SPH的PDA患者封堵前后的肺动脉压力,于术后24小时及1、3、6、12、24个月行超声心动图、胸部正侧位片检查随访。结果32例成功封堵的PDA患者主动脉造影测得动脉导管最窄处直径(9.2±3.6)mm,肺动脉收缩压由封堵前(98.6±16.4)mmHg降至(54.9±12.7)mmHg,肺动脉平均压由封堵前(82.1±18.6)mmHg降至封堵后(49.6±16.1)mmHg,封堵前后有统计学差异。封堵后30~60分钟主动脉造影示26例(81.2%)封堵完全;6例(18.8%)存在微量残余分流。术后12个月后所有患者均未见残余分流,未见溶血并发症,无主动脉及左肺动脉狭窄,未见封堵器移位。术后24小时心脏彩超可见左房内径、左室舒张末期内径均较术前显著缩小,胸片测得心胸比率均较术前显著缩小。全部患者术后心悸、气短等症状均缓解。结论应用封堵器治疗一些PDA伴SPH的患者中远期疗效确切,安全性好。     

双阑尾炎一例报告

双阑尾畸形是十分罕见的外科疾病，双阑尾炎更为少见。最近本科收治1例双阑尾炎患者，现将有关资料报道如下。     

抗栓胶囊质量标准研究

目的 建立抗栓胶囊质量标准。方法 用薄层色谱法对当归尾、延胡索、丹参、甘草进行了定性鉴别；用HPLC对毒性药马钱子中主要成分士的宁进行了含量测定。结果 定性鉴别斑点圆整，分离度好，易于鉴别；含量测定平均加样回收率为98.8%，RSD为0.85%。结论 方法简便、准确，专属性强，可用于抗栓胶囊的质量控制。     

药源性食管炎误诊为心肌炎7例分析

治疗59例心肌炎患者,其中7例经检查确诊为药源性食管炎,现报告如下。一、病例简介例1:女,19岁,学生。因心电图出现心动过速,偶发室早及 V_5导联 ST 段轻度下移等改变,于1989年11月1日按心肌炎入院治疗,一个月后临床症状无明显改善,并出现胸骨后烧灼感,食后加重。详问病史,患者于住院前3个月因呼吸道炎症,反复服用土霉素及强力霉素,一个月前有胸骨后疼痛,然后出现心悸、气短。纤维内镜检查确诊糜烂性食管炎(食道中下段较重),复查心电图仍有 ST 段改变,经心得安试验阳性,按食管炎治疗40天,症状消失。     

创新技术监督模式 加强质量监督检查

目的创新药品技术监督模式,提高药品生产企业质量检验能力,保证辖区公众用药安全。方法对药品生产企业质检人员进行持续培训,加强对质检部门的现场检查与实践能力考核。结果与结论提高了药品生产企业质检部门的整体检验检测能力和水平,同时也提高了省、市药检系统专业技术人员的能力素质。     

亚甲蓝骶管注射对癌性肛门痛疗效观察及护理

近来我们通过骶管注入恰当浓度及容量的亚甲蓝,并对癌性肛门痛患者镇痛治疗加精心护理,取得了满意的止痛效果,现报告如下：     

保护性肺通气治疗重症胸部创伤并急性呼吸窘迫综合征52例分析

目的 探讨重症胸部创伤并发呼吸窘迫综合征（ARDS）机械辅助呼吸治疗的安全有效方法。方法选择52例以重症闭合性胸部创伤为主并ARDS患者,随机分为常规通气组及保护性肺通气治疗组,每组各26例;均以PB760呼吸机辅助呼吸（SIMV＋PVS＋PEEP模式）,分别记录机械通气前及通气后8、24h动脉血气分析PaO2、PaCO2及氧合指数（PaO2／FiO2）;同时记录每组呼吸机辅助呼吸的时间、治疗有效和无效（死亡）例数。结果保护性肺通气组8、24h后氧合指数、PaO2明显优于常规通气组（P〈0．01）,呼吸机辅助呼吸时间短于常规通气组（P〈0．01）,病死率也低于常规通气组（P〈0．05）。结论保护性肺通气方式是治疗重症胸部创伤并发ARDS的有效方式。     

135例髋关节结核病灶清除与颈臼成形术的体会

髋关节结核病是一种严重危害人民健康的疾病,是骨关节结核病中仅少于脊柱结核、膝关节结核而居第三位的疾病.对其手术治疗的方法也较多,但长期以来,一直认为关节结核必须获得骨性强直,才能算痊愈.而髋关节强直给患者生活带来极大的不方便,故而患者较难接受.本组135例髋关节结核病例中,有25例为早期全关节结核.     

冠心苏合丸特征图谱研究

目的建立一种全面控制冠心苏合丸药品质量的方法。方法以混合对照药材作为对照,用气相色谱法进行样品分析,从而确立冠心苏合丸特征鉴别图谱。色谱条件:HP-5弹性石英毛细管柱(30 m×0.25 mm,0.25μm),程序升温,FID检测器。结果建立了冠心苏合丸特征鉴别图谱,各味药材互不干扰。样品色谱图显示与特征图谱保留时间一致的特征峰。结论该方法重复性好,操作简便,易于推广,可全面控制药品质量。