HPLC法测定嘎日迪五味丸中的乌头碱、中乌头碱和次乌头碱的含量

目的建立测定嘎日迪五味丸中的乌头碱、中乌头碱和次乌头碱含量的方法。方法采用HPLC法测定,色谱柱为Symmetry C18(4.6 mm×150 mm,5μm);流动相为甲醇-水-氯仿-冰醋酸-三乙胺(50∶50∶2∶1∶0.6);柱温为25℃,流速为1.0 mL/min,检测波长为254 nm。结果乌头碱、中乌头碱和次乌头碱在30～150 mg/L范围内呈良好的线性关系,RSD分别为0.73%,0.84%和0.92%。结论本方法简便、快速、准确,适应于嘎日迪五味丸中的乌头碱、中乌头碱和次乌头碱的含量测定。     

由外向内与经胫骨建立股骨隧道保留残迹重建前交叉韧带的病例对照研究

目的:探讨关节镜下由外向内与经胫骨隧道建立股骨隧道保留残迹重建前交叉韧带(ACL)的临床效果。方法:自2005年6月至2012年1月,采用关节镜下保留残迹重建ACL145例,由外向内建立胫骨和股骨隧道88例(由外向内组),男55例,女33例,年龄18～52岁,平均(29.22±7.31)岁;经胫骨隧道建立股骨隧道57例(经胫骨组),男35例,女22例,年龄18～51岁,平均(29.28±8.07)岁。对两组术前、术后早期及随访时的Lysholm、VAS评分及IKDC分级等进行比较。结果:由外向内组手术时间(76.94±10.83)min,经胫骨组(70.35±10.11)min,经胫骨组手术时间短于由外向内组。两组术后早期关节积液反应差异无统计学意义(P=0.065)。随访18～60个月,两组患者的关节稳定性均较术前提高;由外向内组Lysholm评分由术前54.75±10.58,增加至随访时95.80±5.16;经胫骨组Lysholm评分由术前52.51±11.38,增加至随访时94.86±5.50;此外,两组IKDC评级均较术前有显著改善。随访时两组间比较,轴移试验、Lachman试验和前抽屉试验的稳定性差异无统计学意义,Lysholm评分和IKDC评级差异亦无统计学意义。结论:由外向内技术建立股骨隧道具有容易达到解剖位重建、对关节内干扰小的优点,但技术操作较复杂。而经胫骨技术操作方便,手术时间较短。依据实际情况选择相应的任何一种技术方法,均能取得满意的临床效果。     

军队飞行人员睡眠状况调查

目的调查军队飞行人员的睡眠习惯、常见睡眠问题、白天嗜睡程度和飞行前夜睡眠情况。方法采取整群随机抽样方法对1380名军队飞行人员进行问卷调查,对其中1328份有效问卷进行统计分析。结果飞行人员平均夜间睡眠时间6.99h,24h平均睡眠时间8.10h。4.10%的飞行人员24h睡眠时间不足6h。中重度打鼾发生率22.80%,易醒或(和)早醒和入睡困难≥3次/周的发生率为7.65%和5.81%,夜尿患病率4.03%。平均ESS评分5.59±4.40分,以≥11分评估嗜睡发生率为14.99%。飞行中困倦发生率14.20%。62.53%的飞行人员飞行前夜较平时睡眠发生变化。结论飞行人员中存在着多种睡眠问题,并且飞行前夜睡眠可发生变化,这些都可能影响飞行安全,应进行研究和干预。     

飞行员发作性睡病一例并文献复习

目的 提高对飞行员发作性睡病临床特征和诊断的认识. 方法 分析1例飞行员发作性睡病的临床资料及诊断并复习相关文献. 结果 本例临床表现为白天嗜睡、发作性猝倒、睡眠幻觉以及夜间睡眠紊乱,多次睡眠潜伏时间试验证实其平均睡眠潜伏时间为2.9 min,并出现3次睡眠始发快速眼动睡眠期,完全符合国际睡眠障碍性疾病分类第2版关于发作性睡病的诊断标准,并与文献报告一致.确诊后飞行结论为飞行不合格. 结论 发作性睡病在飞行员中极其罕见,诊断应谨慎.招飞体检和航医实践中应重视嗜睡症状,关注猝倒的特殊意义,增强对发作性睡病等少见睡眠疾病的诊断意识.     

Endoglin在非小细胞肺癌中的表达及临床意义

目的 研究不同转移潜能非小细胞肺癌(NSCLC)细胞系中以及癌与癌旁组织中endoglin (ENG)的表达情况,探讨ENG在NSCLC的发生发展和转移复发中的作用.方法 体外培养5株NSCLC细胞及1株正常支气管上皮细胞(HBE),随机选取22例NSCLC手术切除后癌与癌旁组织样本,分别采用real time PCR及Western blot法检测其中ENG mRNA和蛋白表达情况.采用x2检验分析ENG的表达和临床资料之间的相关性.结果 高转移性3株肺癌细胞系中ENG mRNA和蛋白表达显著升高,而正常细胞株及低转移性2株肺癌细胞中ENG表达缺失.22例肺癌样本中,其中19例癌组织中ENG mRNA和蛋白呈阳性表达(86.36％),且表达量明显高于相对应的癌旁组织(P＜0.01).ENG表达与患者临床病理特征年龄、性别、肿瘤大小、临床分期、病理分级、组织类型等均无关,而与患者淋巴结转移情况密切相关(P＜0.01).结论 ENG在NSCLC中的表达与淋巴结转移显著相关,有可能作为预测NSCLC转移及预后的分子标志.     

白细胞介素22诱导HaCaT细胞表达肝素结合表皮生长因子样生长因子的作用机制探讨

目的 探讨白细胞介素22（IL-22）诱导HaCaT细胞表达肝素结合表皮生长因子样生长因子（HB-EGF）的相关作用机制。 方法 用不同浓度的IL-22（12.5、25、50、100 μg/L）干预处理HaCaT细胞,对照组选择等量磷酸盐缓冲液（PBS）处理。24 h后,提取HaCaT细胞总蛋白进行蛋白免疫印迹,检测丝裂原活化蛋白激酶-细胞外信号调节激酶1/2（MAPK-ERK1/2）通路中磷酸化ERK1/2（P-ERK1/2）的表达和转录激活因子途径（JAK/STAT）中磷酸化JAK2（P-JAK2）和磷酸化STAT3（P-STAT3）的表达。将HaCaT细胞分4组,分别用PBS、IL-22、MAPK-ERK1/2抑制剂PD98059、JAK2/STAT3通路抑制剂AG490与IL-22共同干预HaCaT细胞,24 h后,提取细胞总蛋白和总mRNA,分别用蛋白免疫印迹法和实时定量逆转录（RT）-PCR法检测不同处理组HB-EGF蛋白和mRNA水平的改变。采用SPSS16.0软件进行单因素方差分析检验组间差异,Bonferroni检验进行多重比较。结果 不同浓度的IL-22干预处理后,HaCaT细胞中P-ERK1/2、P-JAK2和P-STAT3蛋白表达均高于对照组（P < 0.05）。HB-EGF蛋白水平（HB-EGF/内参照的灰度比值）在PD98059组和AG490组分别为0.183 ± 0.020和0.199 ± 0.011,与IL-22组（0.924 ± 0.032）相比,差异具有统计学意义（F值分别为37.700、36.400,均P < 0.05）。HB-EGF mRNA水平在PD98059组和AG490组分别为1.034 ± 0.072和0.989 ± 0.038,与IL-22组（1.844 ± 0.135）相比,差异具有统计学意义（F值分别为11.271、13.429,均P < 0.05）。 结论 IL-22可以引起HaCaT细胞中MAPK-ERK1/2和JAK2/STAT3这两条信号通路激活。IL-22诱导HaCaT细胞产生HB-EGF蛋白的作用机制可能与MAPK-ERK1/2和JAK2/STAT3这两条信号通路有关。     

重复经颅磁刺激联合认知行为疗法对帕金森病非运动症状的疗效

目的评价重复经颅磁刺激联合认知行为疗法对帕金森病非运动症状的疗效。方法选取2014-02—2016-03我院收治的帕金森病患者67例,随机分为2组,其中观察组34例选用重复经颅磁刺激联合认知行为疗法进行治疗,对照组33例仅选用认知行为疗法进行治疗,观察并比较2组患者治疗后HAMD(汉密尔顿抑郁量表)、HAMA(汉密尔顿焦虑量表)(PSQI)及匹兹堡睡眠质量指数。结果治疗后,观察组HAMD评分为(7.32±0.47)分,HAMA评分为(5.59±0.34)分,对照组HAMD评分为(11.22±1.79)分,HAMA评分为(8.49±1.23)分,观察组HAMD、HAMA评分均明显低于对照组,差异有统计学意义(P0.05);在PSQI评分方面,观察组PSQI总分明显低于对照组,差异有统计学意义(P0.05)。结论重复经颅磁刺激联合认知行为疗法对于帕金森病非运动症状具有较好的疗效,能够有效减轻患者焦虑、抑郁症状,提高睡眠质量,值得临床推广应用。     

中国哨点监测住院严重急性呼吸道感染病例生命质量分析

目的 了解中国哨点监测住院严重急性呼吸道感染（severe acute respiratory infection, SARI）病例的健康相关生命质量（health-related quality of life, HRQoL）。方法 2013年12月-2014年1月,以2013年我国SARI监测系统报告的SARI病例为研究对象,采用EQ-5D量表通过电话调查的方式收集患者因SARI住院期间HRQoL。结果 本研究成功调查122例SARI病例,年龄中位数为4岁（四分位数间距,interquartile range,IQR1-16岁）,病程中位数为11天（IQR 7-15天）。SARI住院病例主要在疼痛/不适（72.95%）和焦虑/沮丧（69.67%）两个维度报告有困难,EQ-5D VAS(visual analogue scale)均值为64.04分（标准差,standard deviation,SD19.48分）,健康效用值均值为0.68±0.24,平均损失的QALD为5.14±7.23天。多元线性回归分析显示,与5岁以下SARI病例相比,60岁以上SARI病例损失的QALD升高10.08天（95% confidence interval,95%CI 3.31-22.83天）。患有基础疾病者因SARI住院期间损失的QALD较未患基础疾病者升高3.70天（95%CI 2.00-6.23天）。结论 本研究初步分析了中国哨点监测SARI病例的HRQoL,并首次使用中国人群特异性效用值换算表估计了SARI病例健康效用值和损失的QALD,发现60岁及以上年龄组和患有基础疾病的SARI病例HRQoL受影响较大。     

脑梗死合并2型糖尿病患者梗死特点及血清学分析

目的探讨合并2型糖尿病的脑梗死患者梗死特点及血清生化指标变化。方法选取2017-05—2018-04在河南大学第一附属医院进行诊治的120例脑梗死患者,根据是否合并2型糖尿病分为A组(脑梗死合并2型糖尿病)和B组(脑梗死未合并2型糖尿病),每组60例。比较2组患者的病情、血脂及血清UA、TNF?α、ADPN、hs-CRP、Hcy水平。结果 A组患者大面积梗死、腔隙性梗死、多发性梗死、再发性梗死的比例均明显高于B组,2组比较差异有统计学意义(P0.05);A组患者的尿酸以及血脂水平均明显高于B组,2组比较差异均具有统计学意义(P0.05);A组患者的TNF?α、Hcy、Hs-CRP水平均明显高于B组,而ADPN水平明显低于B组,2组比较差异均具有统计学意义(P0.05)。结论合并2型糖尿病的脑梗死患者其梗死病情以及预后与患者的血糖水平均有密切关系,因此尽早地控制血糖及血脂水平,对于脑梗死的治疗和预后具有重要的促进作用。