52例胸外科临终患者的症状护理尝试

随着社会老龄化问题的日趋严重，临终病人数目日益增多，临终护理也逐渐受到重视。而对临终患者出现的各种症状，有效地进行护理，可提高患者临终前的生命质量。症状护理包括对疼痛、呼吸困难、恶心呕吐、便秘、谵妄和精神激动等症状的护理。     

99Tcm-MIBI动力学变化与大鼠缺血-再灌注心肌存活的相关性研究

目的探讨用99Tcm-甲氧基异丁基异腈(MIBI)动力学变化评价心肌存活的价值.方法15只离体Krebs-Henseleit(KH)液灌注的鼠心脏,随机分成3组对照组(5只),有葡萄糖的缺血-再灌注组(IR+G组,5只),无葡萄糖的缺血-再灌注组(IR-G组,5只).用含99Tcm-MIBI(14.8MBq)的KH液灌注,观察40min的摄取和清除.用肌酸激酶(CK)分析、氯化三苯四唑(TTC)染色和透射电镜(TEM)分析研究心肌损伤程度,用放射自显影(ARG)观察99Tcm-MIBI在心肌内的分布.结果99Tcm-MIBI的摄取[每克组织百分注射剂量率(%ID/g)]在IR+G组为(7.09±0.97)%ID/g,IR-G组为(6.64±0.68)%ID/g,对照组为(11.44±1.79)%ID/g,IR-G组与IR+G组相比摄取量差异无显著性(P＞0.05),IR-G组和IR+G组与对照组相比均显著降低(P＜0.05).IR-G组99m-MIBI清除分数为(72.75±9.89)%,远高于对照组[(20.68±1.92)%]和IR+G组[(21.03±3.68)%,P均＜0.05],对照组与IR+G组的差异无显著性.99Tcm-MIBI的40min清除末滞留率在IR-G组[(1.82±0.73)%ID/g]和IR+G组[(5.61±0.89)%ID/g]远小于对照组[(9.09±1.57)%ID/g,P＜0.05],IR-G组也远小于IR+G组(P＜0.001).CK分析、TFC染色和TEM分析证明IR-G组比IR+G组有更多的心肌损伤.通过TTC染色(r=0.84,P＜0.05)和CK分析(r=-0.97,P＜0.05)确定最终99Tcm-MIBI的活度与存活心肌量高度相关,通过ARG证实99Tcm-MIBI分布于鼠心肌细胞及间质内(光镜下).结论99Tcm-MIBI的清除对代谢状态敏感,可用于评价进行性心肌损伤.     

椎体后凸成形术治疗骨质疏松胸椎椎体重度压缩性骨折

目的 探讨单侧球囊扩张椎体后凸成形术(percutaneous kyphoplasty,PKP)在高龄骨质疏松性胸椎重度压缩性骨折(severe vertebral compression fracture,SVCF)的应用及临床疗效.方法 2006年5月-2007年7月,采用单侧球囊扩张PKP治疗高龄骨质疏松性椎体SVCF 6例(7个椎体),其中男2例(2个椎体),女4例(5个椎体);年龄64～83岁.均为陈旧性骨折.压缩骨折椎体T5 1例,T8 2例,T10 3例,T12 1例,椎体压缩比为60%～75%者5个椎体,＞75%者2个椎体.胸背部疼痛明显,视觉疼痛模拟评分法(visual analogue scale,VAS)评分为6.5～9.0分,平均7.7分.均无神经症状及体征.术前CT示椎体后壁均完整.在C臂X线机透视下,采用经皮椎体后外侧入路穿刺,在伤椎内植入1枚球囊,扩张使椎体部分复位后,将骨水泥填充椎体扩张所形成的空腔内.灌注骨水泥2.6～4.4mL,平均3.5 mL.结果 患者手术顺利,术后疼痛明显减轻或消失.术后3 d X线片复查未见椎体进一步压缩、变形,骨水泥分布均匀,椎体高度恢复9.7%4-1.4%.2例发生骨水泥渗漏,但均无神经受损等不适症状发生.术后1个月VAS评分0～2.45分,平均1.32分,与术前比较差异有统计学意义(P＜0.05).术后3个月所有患者于门诊复查,患者对手术效果均满意VAS评分0～3分,平均2.13分,与术后1个月比较差异无统计学意义(P＞0.05);X线片检查未见病变椎体压缩、变形,相邻椎体也未见有新的明显压缩骨折.结论 PKP治疗高龄骨质疏松性脊柱SCVF可有效缓解疼痛,部分恢复椎体高度,疗效满意.     

大黄联合电针促进重症急性胰腺炎胃肠道功能复苏的临床研究

重症急性胰腺炎（SAP）起病凶险、进展迅速、并发症多、预后差、病死率高，常引起全身炎症反应，胃肠道在SAP起病早期首先受累，表现为胃潴留、十二指肠排空迟缓及肠麻痹等症状，如不及时处理，常会导致水电解质紊乱、酸碱失衡，菌群移位、呼吸循环受限、全身感染等严重后果。故胃肠道功能复苏在SAP的早期治疗中具有不可忽视的作用。本研究观察了大黄联合电针对该病的治疗效果，报告如下。     

可尔消炎止痒液抑菌作用的观察与比较

北京可尔制药厂生产的可尔消炎止痒液由氯已定(醋酸洗必泰)、冰片、薄荷脑等主要成份组成的无色液体制剂,有凉爽、止痒、清痱、消炎、防蚊及防止感染的作用等功能,本文选用ATCC标准株及临床筛选菌株对可尔液进行了抑菌试验,目前我国性传播疾病呈上升趋势,据统计,其中淋病占70％。据此我们用不同浓度的可尔液与七种同类产品对淋病奈瑟氏球菌进行抑菌试验比较,结果报告如下。     

学生健康档案微机管理系统及其应用

学生健康体检是学校卫生工作的一个重要组成部分，自其转入正常化轨道后，体检结果的分析已成为学校卫生工作必不可少的依据。学生体检的特点是学生人数多，体检项目多而且有时效性，因而利用计算机进行健康档案管理势在必行。1系统构成该系统包括健康档案数据库，学生营养状况评判标准数据库，身高和体重百分位数数据库，（根据北京医科大学儿少卫生研究所编写的学校卫生报表填报指南）以及专题调查数据库（如月经初期年龄调查等）。由如下功能模块构成：（）录入模块；（2）查询和修改根块2（3）数据转换模块；（4）分析模块；（5）打印输…     

综合方法诱发宫缩促进分娩

我院对88例孕周超过40周或38周的妊高征、胎盘功能低下、双胞胎等孕妇用综合方法诱发官缩、促进分娩，降低围产儿死亡率，增加母子健康有重要意义。1临床资料1．1资料。选择孕周超过40周、头位、无明显头盆不称及其它剖宜产指征拟行经阴道分娩的产妇；选妊娠38周以上伴胎盘功能低下的妊高征、双胞胎、股膜早破等孕妇；选宫颈软、半消失或消失的产妇。1．2方法。间产妇晚8时服用蓖麻油炒鸡蛋（股股早破者忌服用），次日思先利股，然后静点健产责，每500ml生理盐水加5u催产素，10滴／min左右，机宜缩情况再调解商数。同时附以按摩乳房、促进宣…     

鹅不食草挥发油成分的GC-MS分析

鹅不食草为菊科植物鹅不食草Centipeda minimca(L.)A.Br.et Ascher.的干燥全草.具有通鼻窍,止咳的功能,用于风寒头痛,咳痰多,鼻塞流涕等症[1].鹅不食草中有甾醇类、愈创木内酯类、单萜、三萜及三萜皂苷类、挥发油及黄酮类成分等.其中挥发油成分包括庚醇-2、苯甲醇、顺式乙酸菊烯酯等[2].     

人类X染色体失活

多年来Ｘ连锁基因的作用一直是遗传学的一个难题。女性两个Ｘ染色体上每个基因的两个代表（等位基因）所形成的产物，为什么不比只有一个Ｘ染色体半合子的男性的相应基因的产物多？为什么某一Ｘ连锁的突变基因纯合女性的病情并不比半合子的男性严重？这就涉及到Ｘ染色体的失活。正常女性细胞中的两个Ｘ染色体中的一个在遗传上是失活的，并在间期形成可见的Ｂａｒｒ小体，这个Ｘ染色体的浓缩过程称为Ｘ失活。“Ｘ失活中心”调控着Ｘ失