不同接触镜填充液对角膜相关参数的影响

目的比较全视网膜光凝治疗使用不同接触镜填充液对角膜中央厚度、泪膜破裂时间的影响,以寻找最合适于该治疗的填充液。方法对50例（74只眼）糖尿病视网膜病变适合全视网膜光凝治疗,随机分别使用0．25％氯霉素眼液（湖北潜江制药厂生产）、0．8ml聚乙烯醇（湖北远大天天明制药有限公司）、1％羧甲基纤维素（美国Allergan公司生产）作为安放角膜接触镜的填充液,治疗前后测量患者的泪膜破裂时间、角膜中央厚度。结果氯霉素组与聚乙烯醇和羧甲基纤维素两组泪膜破裂时间、角膜中央厚度均有差异显著性意义（P〈0．01）,聚乙烯醇组与羧甲基纤维素组泪膜破裂时问、角膜中央厚度差异无显著性意义（P〉0．05）。结论使用聚乙烯醇及羧甲基纤维素作为安放角膜接触镜的填充液,患者感觉舒适,术后较少引起干眼,泪膜稳定性较好、角膜水肿程度轻,有利于全视网膜光凝治疗的进行。     

手足口病脑炎患儿T淋巴细胞亚群研究

目的 探讨手足口病(hand-foot-and-mouth disease,HFMD)脑炎患儿的T淋巴细胞亚群与普通HFMD患儿的区别.方法 回顾性分析2010年1～10月北京佑安医院收治的21例普通HFMD患儿和17例HFMD脑炎患儿的临床资料及T淋巴细胞亚群检测结果.结果 普通HFMD组的住院天数、最高体温较脑炎组显著降低[(6.86±3.34)d vs.(9.47±1.84)d,(38.66±0.50)℃vs.(39.05±0.55)℃;P均＜0.05].普通HFMD患儿的外周血T淋巴细胞、CD4+T淋巴细胞和CD8+T淋巴细胞计数分别为(2829±1463)个/μl、(1700±880)个/μl和(939±624)个/μl;脑炎HFMD患儿分别为(2453±990)个/μl(t=0.902,P=0.373)、(1296±566)个/μl(t =1.635,P=0.111)和(995±550)个/μl(t =0.292,P=0.772).结论 T淋巴细胞及其亚群检测对于HFMD脑炎的辅助诊断价值有限.     

三七总皂苷联合沙棘多糖对小鼠降血脂和保肝作用的研究

目的：分析三七总皂苷联合沙棘多糖对小鼠血脂和保肝作用的影响。方法：将高脂血症模型小鼠分为三七总皂苷组、沙棘多糖组、联合用药组、辛伐他汀对照组和模型对照组。给药4周后，采眼球血测血清胆固醇(TC)、甘油三酯(TG)、低密度脂蛋白胆固醇(LDL)、高密度脂蛋白胆固醇(HDL)、天冬氨酸氨基转移酶(AST)和丙氨酸氨基转移酶(ALT)含量。结果：联合用药组TC、TG和LDL低于模型对照组，两组比较差异有统计学意义(P<0.05);联合用药组的HDL高于三七总皂苷组和沙棘多糖组(P<0.05);联合用药组的AST和ALT水平均显著低于模型对照组(P<0.05);联合用药组的AST水平显著低于三七总皂苷组(P<0.05);联合用药组的AST和ALT水平均显著低于沙棘多糖组(P<0.05)。结论：三七总皂苷联合沙棘多糖保肝作用优于单用三七总皂苷或沙棘多糖。     

免固定与钉枪钉合腹腔镜下经腹腹膜前补片植入术治疗腹股沟疝的疗效比较

经腹腹膜前补片植入术（TAPP）已经成为腹腔镜下腹股沟疝修补术的标准术式之一[1]。腹腔镜下腹股沟疝治疗具有损伤小、疼痛轻、出血少、恢复快、不易损伤神经等优点[2]。目前,临床上TAPP术中植入的补片主要为聚丙烯补片与3DMAX补片,两种补片的固定方式有较大差异。本研究比较免固定3DMax补片与钉枪钉合聚丙烯补片在腹腔镜下TAPP中的疗效进行比较,报告如下。     

性病门诊中以尿道症状为主诉的男性患者实验室诊断及相关性分析

诊断以尿道症状为主诉而来性病门诊就诊的男性患者,检测尿道多形核中性粒细胞的方法有助于筛查衣原体(Ct)、解脲支原体(Uu)感染,有尿道症状的尿道炎性病病原体感染率很高,故诊断尿道炎应结合流行病学特点、临床表现及实验室检查结果综合判断。但临床诊断和治疗时也不能忽视男性无症状携带者的存在。目前Uu对氧氟沙星、左旋氧氟、司帕沙星耐药严重,而对强力霉素、美满霉素、克拉霉素敏感性很高,建议临床推广使用。     

血清及脑脊液TP-ELISA、TPPA、RPR检测在神经梅毒的诊断价值及相关性

目的 探讨脑脊液梅毒螺旋体抗体酶联免疫吸附试验(TP-ELISA)、梅毒螺旋体明胶凝集试验(TPPA)、快速血浆反应素试验(RPR)对神经梅毒的诊断价值及其与血清检测的相关性.方法 将北京佑安医院2015年1～10月收治的100例疑似神经梅毒的患者按照神经梅毒的诊断标准分为神经梅毒组(38例)及非神经梅毒组(62例),均采集脑脊液、血清进行梅毒荧光密螺旋体抗体吸收试验(FTA-ABS)、TP-ELISA、TPPA、RPR检测,比较TP-ELISA、TPPA、RPR 3种方法的敏感性、特异性、阳性预测值及阴性预测值,并进行血清与脑脊液标本的相关性分析.结果 脑脊液TP-ELISA、TPPA、RPR 3种方法检测神经梅毒的敏感性分别为94.7％、100.0％、55.3％,特异性分别为71.0％、85.5％、100.0％,阳性预测值分别为66.7％、80.9％、100.0％,阴性预测值分别为95.7％、100.0％、78.5％.ROC曲线分析,TPPA的AUC=0.989,P＜0.000 1;TP-ELISA的AUC=0.961,P＜0.000 1.神经梅毒组与非神经梅毒组血清TP-ELISA的S/CO值分别为28.01±1.46和23.74±1.37,TPPA中位数分别为1:640、1:320,RPR中位数分别为1:64、1:16,差异均有统计学意义(P＜0.05).血清和脑脊液TP-ELISA标本的相关系数r=0.4,P=0.000;TPPA的相关系数r=0.3,P=0.001;RPR的相关系数r=0.4,P=0.000.结论 脑脊液TPPA检测具有较高的敏感性和阴性预测值,脑脊液TP-ELI-SA存在一定假阳性,应联合RPR作为筛查试验,TPPA作为确证试验.脑脊液梅毒3种检查方法与血清检测结果相关.     

北京性病门诊2008-2012年艾滋病哨点监测结果分析

目的利用北京佑安医院性病门诊艾滋病哨点监测资料,进一步掌握北京市性病人群及其他高危人群艾滋病流行现状,为艾滋病的预防控制策略和措施的制定,以及效果评价提供依据。方法按照全国哨点监测工作方案,对性病门诊就诊者进行监测,监测数据用统计软件进行统计分析。结果北京市性病门诊国家哨点监测2008-2012年共发现艾滋病病毒(Human immunodeficiency virus,HIV)抗体阳性者35例,HIV和梅毒阳性率逐年上升,HIV构成比分别为0.5%、0.8%、1.3%、1.8%和4.5%,梅毒阳性率构成比分别为10.8%、18.8%、15.3%、12.8%和18.8%。监测中其他性病构成比也略有增加。监测到的就诊人群大部分为青壮年,高危行为中商业性行为、临时性行为发生率较高,男性同性肛交性行为发生率逐年增加。结论近两年来北京市通过对性病高危人群实施健康教育和行为干预等活动,HIV感染经异性性传播流行情况有所改善,但经同性性传播流行情况不容乐观,建议疾病预防部门针对此情况加大对同性性行为人群的干预力度。     

吲哚美辛自微乳肠溶胶囊的处方设计及体外溶出度评价

目的制备吲哚美辛自微乳肠溶胶囊,并考察其体外溶出度。方法考察吲哚美辛在不同油、乳化剂及助乳化剂中的溶解度;根据溶解度的结果,采用正交设计试验和伪三元相图进行处方优化,筛选得到吲哚美辛自微乳的最佳工艺;将吲哚美辛自微乳装入肠溶胶囊中考察溶出度。结果吲哚美辛自微乳的处方组成为:吲哚美辛∶油酸乙酯∶吐温-80∶PEG-400的质量比为0.03∶0.135∶0.225∶0.09。制备得到的微乳粒径为21.97 nm,分散系数为0.180。吲哚美辛自微乳在pH 5.0磷酸盐缓冲溶液中,60 min时溶出度超过50%;吲哚美辛自微乳肠溶胶囊在pH 7.2磷酸盐缓冲溶液中,60 min时溶出度超过80%。结论自微乳剂能够改善吲哚美辛的溶解性,吲哚美辛自微乳剂在pH 5.0、pH 7.2磷酸盐缓冲溶液中的溶出均较好,吲哚美辛自微乳肠溶胶囊的制备工艺简单,具有良好开发应用前景。     

睑板腺癌组织p21、p53蛋白表达及临床意义

目的研究p21、p53蛋白在睑板腺癌组织中表达及临床意义。方法选取80例睑板腺癌患者,取其睑板腺癌组织及其中40例患者的癌旁组织作为检测标本。免疫组化法检测p21、p53蛋白的阳性表达率。睑板腺癌患者睑板腺癌组织p21、p53蛋白表达情况影响因素的多因素分析采用Logistic回归分析。相关性分析采用Spearman相关性分析。结果睑板腺癌组织中p21、p53蛋白阳性表达率均明显高于癌旁组织,差异均有统计学意义(P<0.01)。不同分化程度、淋巴结转移情况、局部浸润情况和复发情况睑板腺癌患者睑板腺癌组织p21、p53蛋白阳性表达率比较,差异均有统计学意义(P<0.05)。淋巴结转移、局部浸润和复发是睑板腺癌患者睑板腺癌组织p21蛋白阳性表达的独立危险因素(P<0.05);淋巴结转移、局部浸润是睑板腺癌患者睑板腺癌组织p 53蛋白阳性表达的独立危险因素(P<0.05)。Spearman相关性分析结果显示,睑板腺癌组织中p21蛋白与p53蛋白表达呈正相关(r=0.413,P<0.01)。结论p21、p53蛋白在睑板腺癌组织表达水平明显较高,其中p21蛋白对早期疾病和预后均存在一定影响,而p53蛋白仅对疾病早期有一定影响,且p21、p53蛋白在睑板腺癌发生、发展过程中具有协同作用。