吡格列酮治疗对糖尿病大鼠心肌的保护作用

目的探讨吡格列酮治疗对链脲佐菌素(STZ)糖尿病(DM)大鼠心肌的保护作用。方法雄性SD大鼠28只随机分为正常对照组(NC组),糖尿病组(DM组),吡格列酮治疗组(DP组):DM组制模后用STZ(65 mg.kg-1)制成DM大鼠模型,DP组用吡格列酮20 mg.kg-1.d-1灌胃连续8周。8周后测空腹血糖(FBS)、甘油三酯(TG)、总胆固醇(TC)、空腹胰岛素(FINS),并取左室心肌组织行电镜观察、免疫组化检测心肌组织中转化生长因子β1(TGF-β1)水平。结果与NC组比较,DM组与DP组FBS、TG、TC、TGF-β1均明显增高(P<0.05)、FINS降低(P<0.01);与DM组比较,DP组TG、TGF-β1均下降、FINS增加(P<0.05),但TC、FBS与DM组比较差异无统计学意义(P>0.05)。结论吡格列酮治疗可显著减轻DM大鼠心肌超微结构的病理改变,该药对DM大鼠心肌有一定保护作用。     

颈部Madelung病3例

临床资料3例患者均为男性，年龄分别为37、44、52岁，均以双颈部多发性对称性无痛性包块伴颈部活动受限入院，病程6—10年，均有长期饮酒史。其中1例曾行手术治疗，术后两月复发且出现双眼视力下降，请眼科会诊考虑“淋巴回流受阻，包块切除后可缓解”。1例行抗痨治疗7月无效。1例未行治疗。术前电子鼻咽喉镜检查均排除占位性病变，包块细胞学检查见较多脂滴，抗酸染色未检出抗酸杆菌，肝脏彩超提示脂肪肝。手术均为全身麻醉，采用类似改良颈清扫术，先行气管切开，再取颈部“U”形切口，解剖颈部血管、神经、肌肉等，[第一段]     

针刺治疗胃下垂98例

针刺治疗胃下垂９８例刘忠，赵丽云，杨永亮（武警内蒙古边防总队卫生队，呼市０１００５１；内蒙古医学院第一附院麻醉科；武警锡盟边防支队卫生队）１临床资料本组９８例均为门诊患者，男６８例，女３０例；年龄最小２９岁，最大５６岁；病程最短３个月，最长９年。症状...     

支气管肺泡灌洗液细胞学检查在周围型肺癌诊断中的价值

目的：探讨BAL在肺癌诊断中的价值。方法：37例肺癌患者作BAL，最后一次灌洗用含α-糜蛋白酵液，BALF不过滤，离心涂片后分别以瑞氏、巴氏和HE法染色后镜检。结果：10例患者的BALF中找到瘤细胞，其中胸片弥散型与结节型阳性率分别为6／10和4／27(P&;lt;0．05)，以含α-糜蛋白酶液灌洗阳性6例。瑞氏，巴氏和HE染色法的单一阳性数分别为0，1，2例。结论：BAL在周围型肺癌诊断中有一定的辅助价值，联合巴氏和HE染色法能提高检出率而α-糜蛋白酶无助于提高阳性率。     

基层医院冠状动脉介入治疗31例临床体会

经皮冠状动脉介入治疗（PCI）作为一种成功的冠心病再灌注治疗手段，能有效的防止冠状动脉事件的发生，明显提高生活质量，在国内各大医院已得到普遍开展，而基层医院由于受多因素的限制，开展较少。我院2004年8月～2005年12月共为经冠状动脉造影（CAG）筛选出的31例冠心病患者行冠状动脉介入治疗，取得满意效果，现报告如下。     

芬太尼硬膜外注射对剖宫产新生儿脐血血气的影响

目的 观察芬太尼硬膜外注射对剖宫产新生儿脐带血血气的变化。方法 按芬太尼用量0、50、100μg分为A、B、C3组进行局麻剖宫产，测定胎儿娩出时脐带动、静脉血的血气。结果 A、B、C3组血气差异无显著性。结论 50～100μg芬太尼麻醉实施剖宫产可提高麻醉质量、保证产妇和胎儿的安全。     

河南食管癌高发区ABO血型及血细胞分类记数与食管和贲门癌关系研究

目的 :通过分析河南辉县食管癌高发区食管癌和贲门癌患者ABO血型分布以及全血细胞的变化特征 ,进一步了解这些变化与食管和贲门癌的关系。方法 :统计辉县市人民医院 17年间 (1987～ 2 0 0 3 )食管和贲门癌收治记录 ,分析比较食管和贲门癌患者各血型的分布情况以及各种血细胞数量的差异。结果 :食管癌患者中 ,男女均为B型血比例最高 ,分别占 3 8. 6%和 3 4. 7% ;贲门癌男性患者中 ,O型血所占比例最高(3 9 .6% ) ;贲门癌女性患者中 ,B型血 (4 6. 7% )所占比例远高于其它血型 ;而AB血型的人在食管和贲门癌中所占的比例都最低 (7. 7%V S 13 .2 % )。食管癌及贲门癌患者均出现不同程度的全血细胞降低改变 ,贲门癌患者红细胞降低最明显 (男 :5 0 % ,女 :5 6% ) ,类似的情况还见于血红蛋白。贲门癌患者淋巴细胞降低的检出率高于食管癌患者。贲门癌患者贫血和淋巴细胞降低明显 ,其临床意义尚待进一步研究。结论 :B型血患食管癌的风险较大 ,O型血的男性和B型血的女性患贲门癌的风险较大 ,而AB型患食管和贲门癌的风险均较低。而外周血各项常规指标的变化与食管和贲门癌的关系还有待于进一步研究。     

培哚普利/吲达帕胺复合制剂对原发性高血压患者降压疗效及安全性观察

目的观察极低剂量培哚普利/吲达帕胺复合制剂(商品名:百普乐)治疗原发性高血压患者的降压疗效及安全性.方法门诊原发性高血压患者经2周的安慰剂选择期后,进入12周随机、双盲平行组治疗期,采用随机、双盲、吲达帕胺缓释剂(商品名:纳催离)作对照.结果治疗后百普乐组患者血压由治疗前的(141.2±9.0)/(97.3±3.0)mmHg下降至(125.9±7.2)/(83.0±5.2)mmHg,有效率91.3%;纳催离组血压由治疗前的(144.1±11.9)/(99.6±4.4)mmHg下降至(125.5±11.3)/(81.9±7.5)mmHg,有效率89.9%.两组经治疗后血压均有效下降(均＜0.001).百普乐组患者咳嗽发生率20.8%,因不能耐受而退出1例(4.2%);纳催离组低钾血症发生率为25.0%.结论百普乐治疗原发性高血压安全有效.     

加压滑动鹅头钉治疗股骨粗隆间骨折

目的评价加压滑动鹅头钉(DHS)治疗股骨粗隆间骨折的临床效果。方法回顾性分析我院2001年1月至2004年6月采用135°的加压滑动鹅头钉治疗股骨粗隆间Ⅰ~Ⅴ型骨折32例,患者平均年龄52岁。结果获得平均8个月随访者30例。固定坚强骨折顺利愈合29例,平均愈合时间3.6个月,疗效评价为优25例,良4例,可1例,优良率为96.6%。1例头钉部分拔出,骨折移位,内翻畸形愈合。结论加压滑动鹅头钉是手术治疗股骨粗隆间骨折较好的内固定方法。     

两种型号注射针行锁骨上臂丛神经阻滞临床效果的比较

有人用一次性注射器针头行臂丛神经阻滞，为了验证其使用效果，我们选用5号注射针做对比。于2003年至2004年对100例病人进行临床观察比较。