肺癌骨转移58例诊断及治疗分析

肺癌是我国最常见的恶性肿瘤之一,易发生骨转移,其主要症状为骨痛及功能障碍,给病人造成极大痛苦,严重影响病人的生活质量,故肺癌骨转移的诊断及治疗尤为重要。现就收治的58例患分析如下。     

早期咀嚼运动对外科手术患者肠道功能的影响

目的:研究早期咀嚼运动对外科手术患者肠道功能的恢复与保护作用。方法:以东莞市第八人民医院2017年1月至2018年1月行胃肠术后、股骨及下肢骨折椎管麻醉术后、腰椎手术后患者为研究对象,共计80例,随机平均分为对照组和观察组,每组40例。两组患者均实施常规护理,观察组在常规护理基础上展开早期咀嚼运动,系统评价两组患者术后胃肠道功能恢复情况,分析早期咀嚼运动对外科手术患者胃肠道功能恢复和保护的作用。结果:观察组患者的腹胀程度、肛门排气时间、住院满意度均明显优于对照组,差异具有统计学意义(P 0.05)。结论:早期咀嚼运动对外科手术患者胃肠道功能恢复有良好的促进作用,是一种有效的促进患者胃肠道功能恢复和保护患者胃肠道的辅助治疗方法。     

消毒供应中心开展优质护理服务新模式

目的做好无菌物品全程质量管理，为临床提供优质护理服务。方法通过全员参与，改善服务态度，优化服务流程，改变工作模式，关注细节，加强质理管理及进行持续质量改进。结果实施优质护理服务后，加强了工作人员的凝聚力，消毒供应中心的服务满意度明显提高，由2011年的97．20％提高至2012年的99．20％，器械清洗合格率由2011年的95％提高到2012年的97．05％。医疗器械消毒灭菌合格率为100％。结论通过全员参与，关注细节，把无菌物品的质量管理延长到临床科室，开展消毒供应中心的工作，更好地保障了临床科室优质护理服务的开展，间接服务于患者。     

3例新生儿社区登革热感染临床分析

回顾性分析2014年广东省妇幼保健院和中山大学附属广州市妇女儿童医疗中心收治的社区感染新生儿登革热3例的临床资料。3例登革热患儿均为男性,出生22~29 d,发病时间为出生后20~24 d。临床特征：发热3例,皮疹2例,出血点1例,均为休克表现;传播途径：有明确蚊虫叮咬1例,登革热患者密切接触史1例。实验室检查：血小板减少3例（42×10⁹/L~98×10⁹/L）,白细胞增高2例（5.6×10⁹/L~13.8×10⁹/L）,凝血功能、肝功能、心肌酶、C-反应蛋白（CRP）均正常。经抗感染、静脉注射丙种球蛋白治疗,住院时间4~10 d,均治愈出院。资料显示社区新生儿登革热感染临床表现以发热、血小板减少为主,临床症状较轻,缺乏特异性,预后良好。     

遗传性并多指家族的致病基因及产前诊断分析

目的通过对中国一遗传性并多指家族致病基因进行鉴定,确证该并多指家族中HOXD13基因突变的存在,最终通过检测HOXD13基因是否突变对并多指高发胎儿进行有效的产前诊断分析。方法首先结合家族史、家族成员体征及手足X光片结果进行诊断,从家族成员血样和待检孕妇羊水、绒毛样本中进行基因组DNA的提取;再人工合成一对具特异性的引物,通过聚合酶链式反应扩增HOXD13基因首个外显子中多聚丙氨酸链的编码序列,该片段需先经琼脂糖电泳检测,经克隆后再进一步鉴定;进行产前诊断时,采用扩增、电泳检查和银染检查HOXD13基因内及两侧总共三处微卫星多态标记位点再进行后续的单体型测定分析。结果该遗传性并多指家族4代51人,并多指患者14例(男性5例,女性9例),临床体征表现为:有3/4全部并指和4/5的并趾伴有软组织的蹼内多指,外部显出率达100%,变异差异显著,以上结果与典型的常染显性并多指表型相吻合。选取家族中16例(患者8例)进行HOXD13基因突变检测,结果指出所有患者的多聚丙氨酸链上的丙氨酸残基从正常的15个增加为24个。对该家族的孕期女性进行并多指产前检查,发现胎儿携带有已突变的HOXD13基因。结论从遗传性并多指家族中发现了HOXD13基因中多聚丙氨酸链的突变,通过多聚丙氨酸链突变检查和相应单体型分析可进行并多指高发胎儿的产前检查。     

不孕症性科学指导价值初探

在421例不孕症中,有伴性因素的原因不明性不孕53例,生殖道感染者47例,分别将其分为性科学指导(简称性指导)组和对照组,结果前者受孕率明显高于后者(P<0.05)。同时,还对283例性生活不和协者进行性指导,结果不和协者明显减少(P<0.005)。最后,还特别对性指导在稳固夫妻生活价值给予讨论。     

美施康定治疗晚期癌痛不良反应分析

<正>癌痛、尤其是晚期癌症患者,疼痛发生率相当高,且随着癌肿的扩散,癌痛进行性加重,严重者会发生疼痛性休克。所以,应用镇痛药有效的控制疼痛很重要。而美施康定即硫酸吗啡控释片是全球普遍应用的强效中枢镇痛药,作用时间可持续12h,镇痛作用肯定,副反应较小且易于处理。以往癌痛患者一般多用度冷丁镇痛,但其作用时间短,局部注射易引起刺激,且其代谢     

结节病(附四例报告)

结节病(Sarcoidosis)是一少见病,过去我们对本病缺乏认识,特别是对本病的不同发病阶段更缺乏足够认识,导致漏诊、误诊.现结合文献学习,将我们遇到的,并经颈前斜角肌淋巴结活检证实的、不同的阶段的结节病4例报告如下:     

五胞胎成功救治的医院感染预防控制经验探讨

自然受孕五胞胎极为罕见,根据多胞胎发生概率Hellin公式推算五胞胎发生率为1/6 274万,到目前为止全世界健康成活的五胞胎约40例[1]。据统计,16年间,我国共有17例五胞胎的出生,目前全部存活的有6例,出生体重均大于1 300 g,孕周均大于28周。国外统计数字显示体重800～1 000 g