藿香正气滴丸治疗功能性消化不良痰湿中阻证疗效与安全性的临床研究

[目的] 探讨藿香正气滴丸治疗功能性消化不良(痰湿中阻证)临床疗效及调节胃排空作用.[方法] 功能性消化不良餐后不适综合征(FD)痰湿中阻证共229例,按分层区组随机、平行对照、双盲双模拟、多中心临床研究的方法,以1:1比例分为试验组和对照组,可供疗效分析的有218例,治疗组109例采用口服藿香正气滴丸及舒丽启能模拟剂;对照组109例采用舒丽启能片剂口服及藿香正气滴丸模拟剂,疗程为4周.疗后观察两组的临床疗效.用药前日行胃排空检查并对其中74例胃排空障碍的病例于第28日行胃排空复查.[结果] 1)证候疗效的总有效率两组相当, 2周访视点,治疗组为78.90%、对照组为72.48%.4周访视点,治疗组为93.58%、对照组为93.58%.2周、4周访视点证候积分和情况比较,组间差异均无统计学意义;组内提示4周疗效优于2周疗效.2)两组均能改善功能性消化不良的临床症状,单项证候的整体疗效分析显示腹胀、口淡不渴等证候改善程度治疗组优于对照组.3)两组治疗后胃排空均有改善,组间比较差异无统计学意义.[结论] 藿香正气滴丸能改善痰湿中阻型功能性消化不良患者的临床症状,部分单项症状疗效优于舒丽启能.藿香正气滴丸、舒丽启能均能有效改善胃排空减缓的状态,提示藿香正气滴丸有调节胃肠运动的作用.     

达立通联合三联杀菌疗法根除慢性胃炎幽门螺旋杆菌感染的临床观察

目的：观察达立通联合三联杀菌疗法根除慢性胃炎幽门螺杆菌（Hp）感染的临床疗效。方法：将120例患者随机分为2组：治疗组60例予达立通联合三联疗法治疗,对照组60例予三联疗法治疗,观察2组治疗前后临床症状及Hp根除情况。结果：Hp根除率治疗组为84.48%,对照组为68.42%,2组比较差异有统计学意义（P〈0.05）。治疗组各个症状积分治疗前后比较,差异有统计学意义（P〈0.05）。对照组胃脘疼痛、烧心反酸的症状积分治疗前后比较,差异有统计学意义（P〈0.05）;胃胀痞满、纳呆食少、嗳气的症状积分治疗前后比较,差异无统计学意义（P〉0.05）。2组治疗后烧心反酸症状积分比较,差异无统计学意义（P〉0.05）;其他症状积分比较,差异有统计学意义（P〈0.05）。结论：达立通联合三联疗法根除慢性胃炎患者Hp感染疗效明显,能有效改善临床症状。     

刘启泉治疗腹泻型肠易激综合征用药特点

刘启泉认为"肝脾失调、心神失养"为腹泻型肠易激综合征主要病机,以"调和肝脾、养心安神、解郁理肠、宣肺达表"为治疗大法,在治疗中运用调气、安神、化湿、补虚、宣肺等方法,疗效显著。腹泻型肠易激综合征初期,多为肝失疏泄,肝气郁结,横逆犯脾,继而导致脾失健运,湿邪阻滞,气机不升,通降不利,在治疗此类患者时,以调理气机、抑肝扶脾为原则,避免应用温燥之品,谨慎运用开破之药。用药上常选用荔枝核、预知子、柴胡、延胡索等理气之药。治疗久病之累及心神患者时,多选用养心安神之药,诸如夜交藤、合欢花、炒酸枣仁等,亦喜用芳香之品,如藿香、佩兰、茵陈、紫苏叶,以达芳香化湿,宣畅气机之效。泄泻日久,病程迁延,患者体质减弱,逢天气变化或冷暖不适时易感受外邪,而致肺气郁闭失宣,治疗此类患者不可一味以脾胃论治,在基本治疗的基础上,可运用"逆流挽舟"法,加用荆芥、桑叶、苏叶等清宣肺气之药,清开肺气则会达到较好效果。     

基于代谢组学探讨升降散加减调控PKC信号通路截断溃疡性结肠炎的机制研究

目的:探讨升降散加减治疗溃疡性结肠炎大鼠的作用机制。方法:将60只雄性大鼠随机分为正常对照组、模型对照组、美沙拉嗪肠溶片0.5 g/kg组、升降散加减0.75、1.5、3 g/kg组。除正常对照组外,其余各组均以2.5%葡聚糖硫酸钠(Dextran sulfate sodium salt, DSS)溶液诱导溃疡性结肠炎大鼠模型建立。连续给药治疗10 d后,观察各组大鼠一般情况,评价疾病活动指数(DAI)评分;HE染色观察大鼠结肠组织病理学形态;ELISA法测定血清白细胞介素6(IL-6)、IL-17、生物活性因子(SP)、肿瘤坏死因子α(TNF-α)含量;免疫组化法(IHC)检测大鼠结肠组织黏蛋白2(MUC2)的表达;利用液质联用技术分析大鼠血清差异性代谢物,借助MetaboAnalyst网站富集代谢通路;蛋白质印迹法(Western blot)检测大鼠结肠组织CXC趋化因子配体5(CXCL5)、趋化因子受体4(CXCR4)、整合素(Integrin-β3)、蛋白激酶C-α(PKC-α)蛋白表达。结果:与正常对照组相比,模型对照组大鼠结肠长度明显缩短,DAI评分明显升高(P<0....     

刘启泉基于节点理论治疗腹泻型肠易激综合征经验

腹泻型肠易激综合征与时间节点关系甚密,应抓住惊蛰、大暑两个关键节点,并应之与时.于惊蛰时分,疏风达肝,加柴胡疏风调肝,佐以少量羌活、紫苏、白芷、防风等风药,既针对其症,又可引药入经、以应其时.大暑之时,调气化湿,此时多取香薷、佩兰、广藿香等解暑化湿、调畅气机.抓住关键节点,及时调整治法,既可救弊于萌芽,达到"未病先防"...     

基于中医传承辅助系统挖掘刘启泉治疗慢性萎缩性胃炎伴肠上皮化生用药规律

目的:运用中医传承辅助平台(V2.5)软件,挖掘刘启泉教授治疗慢性萎缩性胃炎伴肠上皮化生的经验及用药规律。方法:收集刘启泉教授2014年10月至2016年10月在河北省中医院脾胃病科门诊治疗慢性萎缩性胃炎伴肠上皮化生的有效病案286例,录入中医传承辅助平台(V2.5)软件,利用该软件集成的规则分析、改进互信息法、熵聚类等数据挖掘方法,分析用药规律及常用处方的药物特点。结果:286首有效病例中,药性多苦、辛、温、寒,主归脾、胃、肝经;出现频次在40次以上的药物有44味,按功效分类,共计使用14类药,其中清热药和理气药使用频次最高;得到8味核心药物,包括石菖蒲、郁金、百合、白芍、延胡索、茯苓、当归、蒲公英;得出药物核心组合18个,新方9首。结论:刘启泉教授治疗慢性萎缩性胃炎伴肠上皮化生临证用药多辛开苦降,寒温并用,认为热毒血瘀是病机关键,以"清热解毒,行气活血"贯穿始终,同时不忘顾护阴液及情志的调护。     

慢性萎缩性胃炎的调护研究

慢性萎缩性胃炎(Chronic Atrophic Gastritis,CAG)是常见病,也是一种慢性疾病,经积极治疗,患者的症状及客观指标虽可以恢复,但仍有部分患者经短期治疗尚不能有效控制病情,加之各种因素干扰,个别患者还可出现病情加重或反复,这时患者精神压力较大,顾虑重重.     

清肺解毒化浊饮治疗下呼吸道感染246例

清肺解毒化浊饮治疗下呼吸道感染２４６例肖彦玲（河北省华福医院０５００５１）刘启泉戴晓玲（河北省中医院０５００１１）我院自１９９３年至１９９５年应用中药清肺解毒化浊饮治疗下呼吸道感染病人２４６例，疗效满意，现报道如下。１一般资料２４６例均为住院病人，男...     

清降胃宝饮治疗慢性萎缩性胃炎116例临床观察

慢性萎缩性胃炎(CAG)是消化系统的常见病之一。由慢性胃炎-胃黏膜萎缩-肠上皮化生-异型增生-胃癌的发展模式已成为国内外多数学者所认可。我们采用清降胃宝饮治疗(CAG)116例，收到了良好的效果。现总结如下：