惠州市民营医院护士工作压力与心理健康状况研究

目的 探讨惠州市民营医院护士的工作压力与心理健康状况的相关性.方法 通过护士工作压力源量表和SCL-90症状自评量表对惠州市民营医院400名注册护士进行调查.结果 护士工作压力源与如年龄、职称等有关,心理健康水平比一般女性差,低于国内常模;32作压力有损心理健康(P＜0.05).结论 应加强对护士的卫生保健工作,减少工作压力对其心理健康的影响,防止心身疾病的发生.同时,加强民营医院的规范化管理,保障护理人员的合法权益,调动其积极性,提高护理质量.

Abstract：

Objective To research the working pressure, mental health and their correlation on nurses in Huizhou private hospitals. Methods The nurse working gauges and SCL -90 symptoms of self rating scale were adopted to investigate 400 nurses in Huizhou private hospitals. Results Working pressure was relevant to nurses'general situation such as age, professional tide. The level of their mental health was worse than other female, and lower than the national norm. Working pressure was detrimental to mental health ( P＜ 0.05 ) . Conclusions We should strengthen the health care for nurses, reduce work pressure, prevent the psychosomatic disease from happening . Meanwhile strengthen the standardized management of the private hospital, safeguard legitimate rights of the nurses, arouse the enthusiasm of the nurses, improve the quality of nursing.     

脂联素在糖尿病心肌病心肌纤维化中的抗氧化作用

目的:探讨脂联素(Adiponectin,APN) 是否能够抑制糖尿病心肌病大鼠心肌间质纤维化,该效应是否通过抗氧化机制而实现.方法:取60 只6周龄的清洁级雄性wister 大鼠,随机分为APN 组、DETC+APN 组、Saline 组,每组20 只.所有大鼠禁食12h 后一次性腹腔注射链脲佐菌素(STZ,55mg/kg) 制作糖尿病模型,于造模后每组每天分别给予腹腔注射APN 、DETC+APN 、Saline(APN:1.5×103μg/ kg;DETC:750mg/kg),持续至造模后第16 周末.16 周末评定糖尿病发病率,造模72 小时后血糖>16.7mol/L; 尿糖(+++～++++); 且具有多饮、多食、多尿现象为糖尿病成模;测定心脏超声评估心功能;取心脏病理切片进行Masson's 染色以测定心肌纤维化情况;心脏病理切片进行DHE 染色以评估氧化应激情况.结果:Saline 组和DETC+APN 组至16 周末分别死亡4只和2只,发生糖尿病大鼠分别为14 只(87.5%) 和10 只(55.5%); 而APN 组无死亡,6 只发生糖尿病(30.0%).与Saline 组大鼠相比,APN 组和DETC+APN 组大鼠左心室舒张末期内径(LVEDD) 、左心室收缩末期内径(LVESD) 、左心室舒张末期容积(LVEDV) 和左心室收缩末期容积(LVESV) 均显著减少(P<0.05),短轴缩短率(FS) 和射血分数(EF) 显著升高(P<0.05),左室胶原容量分数(CVF) 显著减少(P<0.05),反映氧化应激情况的DHE 染色相对发光值显著减弱(P<0.05).与APN 组大鼠相比,DETC+APN 组大鼠LVEDD 、LVESD 、LVEDV 和LVESV 均显著增加(P<0.05),FS 和EF 显著降低(P<0.05),CVF 显著增加(P<0.05),氧化应激显著增强(P<0.05).结论:APN 能够通过抗氧化应激效应抑制大鼠糖尿病心肌病心肌纤维化.     

抗胃癌生物导向药物大鼠长期毒性试验研究

抗胃癌生物导向药物(IgY-RicinA)是以 IgY 为导向载体,连接蓖麻毒蛋白 A(Rie-inA)链的一种新型抗胃癌药物,为保证临床用药安全,我们对其进行了大鼠长期毒性试验研究,现报告如下:     

神经外科坐位手术患者的术中护理

坐位术式在1913年由Demurral首先引入神经外科，常用于后颅窝及小脑等部位病变的手术。优点在于坐位的重力作用，使得脑脊液和静脉引流通畅，小脑半球相应下移，术野显露相对清楚，有利于手术操作。但操作不当易发生空气栓塞和循环血流动力学紊乱，二者都是围手术期管理的主要顾虑。作者根据在手术室多年的工作经验，对神经外科坐位手术患者的术中护理进行总结探讨。     

1例超高度数屈光参差矫正报道

引起双眼视力不均衡发展的常见原因为屈光参差，即双眼屈光度数不等。当两眼屈光度相差0．25DS时可使两眼视网膜上成像大小相差0．5％，而人眼可耐受的两眼视网膜影像差别最大不超过5％，若超过此限度可发生两眼融像困难。本文就我院1例超高度数屈光参差矫正报告如下。     

三黄龙胆泻心汤外洗治疗女子性欲亢进15例

笔者近年来采用三黄龙胆泻心汤煎汤外洗治疗女性住欲亢进15例，获得良效，介绍如下。1．一般资料：15例均为中医好科门诊病例，年龄最小26岁，最大55岁。病程最短5个月，最长4年，共同症状有；自觉性欲亢进难忍，发作无定时，烦燥，外阴痒、白带或黄带增多，舌质偏红，答薄黄或赋，脉弦或细数。2．治疗方法：本方由黄连60g，龙胆草、大黄、黄年、泽泻各309，木通15g组成。按上方，第一遍加水1000ml煎取500ml，第二遍加水800ml煎取400ml，将2次药对混合各用。症状发作时将药液适当加温外洗外阴部，每日2次，每次10min左右，连续治疗工则为一…     

口腔科医院感染管理的分析及体会

我院自1998～2002年将口腔科医院感染管理、监测、纳入医院院感委员会。通过5年的实践,使我们对口腔科的医院感染的监控、管理的重要性、紧迫性有了深刻的认识。口腔科就诊的病人一般对自己的病史有隐瞒性,这些疾病都是通过血液、精液、唾液等分泌物进行传染的,因此口腔科门诊的医院感染的管理、监测显得越来越重要。     

医院感染常见革兰阴性杆菌体外耐药监测与分析

目的调查分析我院医院感染革兰阴性杆菌的菌群分布和耐药现状,指导临床合理使用抗生素. 方法 3年中从各类标本中分离革兰阴性杆菌 314株,用常规鉴定法或API系统鉴定菌种,用K-B法进行细菌的耐药监测,并加以分析. 结果我院 314株革兰阴性杆菌中,分离率占第1位和第2位的分别为大肠埃希菌(27.1%)、铜绿假单胞菌(21.0%);亚胺培南对所有革兰阴性杆菌具有最好的抗菌活性,氨苄西林耐药率最高,为61.8%～88.3%,其余细菌对抗生素耐药率都有升高趋势;产超广谱β-内酰胺酶(ESBLs)细菌分离率为25.5%. 结论加强对细菌耐药性的监测,及时向临床反馈公布,为临床医师合理使用抗生素提供依据.     

血、尿β2微球蛋白对糖尿病肾病的诊断意义

糖尿病肾病 (DN)是糖尿病患者死亡的主要原因之一。近年来糖尿病的早期肾损害越来越受到人们的重视。尿蛋白排泄增加是肾损害最早和最重要的临床征象 ,常规检测方法难以早期发现。笔者采用放射免疫分析法 (RIA) ,检测 6 8例糖尿病患者的血、尿 β2 微球蛋白 (β2 - m) ,以探讨该法对 DN的早期诊断价值。1　资料和方法1.1　临床资料1.1.1　对照组　 2 0例 ,男 14例 ,女 6例 ,年龄 2 4～ 78岁 ,平均 5 3.2岁 ,均无心、肝、肾疾患。1.1.2　糖尿病组　为本院 1994年 1月至 1998年 11月住院糖尿病患者 6 8例 ,诊断符合 WHO诊断标准。其中 1型…     

患者不同浓度局麻药配伍坐骨神经阻滞的效果

目的比较患者不同浓度局麻药配伍坐骨神经阻滞（经典后路法）的效果。方法择期行单侧膝关节及膝以下手术患者60例，随机分为2组（n=30）：高浓度组（1．5％利多卡因＋0．5％罗哌卡因）和低浓度组（1％利多卡因＋0．375％罗哌卡因）。依次给予腰丛阻滞和坐骨神经阻滞（经典后路法），以周围神经刺激器引出足跖屈为坐骨神经阻滞的目标运动反应。自注入所有局麻药后的45min内，每隔5分钟评价坐骨神经分支支配区域的感觉、运动阻滞情况。记录2组感觉阻滞和运动阻滞的起效时间、作用持续时间以及术中和术后并发症。结果2组坐骨神经阻滞的成功率差异无统计学意义（P〉0．05）。与高浓度组比较，低浓度组感觉、运动阻滞起效时间延长（P〈0．05），但2组感觉、运动阻滞作用时间比较差异无统计学意义（P〉0．05）。2组术中和术后均未出现并发症。结论采用低浓度的局麻药（1％利多卡因＋0．375％罗哌卡因）配伍即可提供满意的坐骨神经阻滞效果。