黄芩对小鼠牙周炎血清IgG的影响

目的探讨黄芩对小鼠牙周炎血清IgG的影响。方法将48只KM小鼠按随机数字表法分为3组:正常对照组、实验性牙周炎组和黄芩处理组,每组16只。实验性牙周炎组用丝线结扎、接种牙周致病菌及10%葡萄糖喂养法建立小鼠牙周炎模型,并从建模后第5周开始采用蒸馏水灌胃治疗;黄芩处理组建立牙周炎模型同实验性牙周炎组,并从建模后第5周开始采用黄芩灌胃治疗;正常对照组牙周不做任何处理,第5周开始采用蒸馏水灌胃治疗。各组测量牙龈指数;各组分别于建模后第4、6、8、10周处死小鼠各4只,采用摘眼球法取血液并分离血清,ELISA法检测其血清IgG水平的变化。结果与正常对照组比较,实验性牙周炎组和黄芩处理组在处理后第4、6、8、10周牙龈指数均明显升高(均P<0.05);与实验性牙周炎组比较,黄芩处理组在处理后第8、10周牙龈指数均明显降低(均P<0.05)。实验性牙周炎组、黄芩处理组在处理后第4、6、8、10周血清IgG水平均明显高于正常对照组(均P<0.01),实验性牙周炎组在处理后第10周血清IgG水平明显低于处理后第4周(P<0.01),黄芩处理组在处理后第6、8、10周血清IgG水平均明显高于实验性牙周炎组(均P<0.01)。结...     

吸入一氧化氮治疗新生儿低氧性呼吸衰竭的效果

目的:初步探讨吸入一氧化氮(NO)治疗新生儿低氧性呼吸衰竭的安全性及有效性。方法:NO组为17例吸入NO治疗新生儿严重低氧血症,对照组为19例严重低氧血症新生儿给予常规机械通气和扩血管药物治疗。监测两组各时点的平均气道压和氧合指数,同时比较机械通气时间和用氧时间,比较肺出血、肺气漏的发生和死亡人数。结果:NO组与对照组在治疗起始时平均气道压及氧合指数无明显差异(P>0.05),在治疗开始后24h,NO组的平均气道压为(7.9±2.3)kPa,较对照组(10.5±1.9)kPa明显下降,差异有显著性(P﹤0.01);在治疗开始后6h及24h,NO组氧合指数分别为15.6±3.9和8.9±3.1,明显较对照组(分别为20.3±4.4,15.8±2.9)下降,差异有显著性(P﹤0.05);NO组的机械通气时间和吸氧时间较对照组明显缩短,差异有显著性(P﹤0.05);两组的并发症肺气漏、肺出血及死亡人数等无明显差异(P>0.05)。结论:对严重低氧血症新生儿给予吸入NO,可以迅速地改善氧合,缩短机械通气时间和用氧时间,未增加明显的不良反应。     

CD4+CD25+调节性T淋巴细胞与Th17细胞在新生儿脓毒症炎性免疫反应中的作用

目的 探讨CD4+ CD25+调节性T淋巴细胞(CD4+ CD25+Treg)与Th17细胞在新生儿脓毒症炎性免疫反应中的作用.方法 选取脓毒症新生儿20例,抽取其静脉血3 mL备检,未加任何体外丝裂原刺激培养.采用流式细胞术检测外周血CD4+ CD25+ Treg的比例;采用实时荧光定量PCR(Real-time PCR)检测CD4+T淋巴细胞IL-17A、IL-17F、转录因子ROR-γt、Foxp3及相关细胞因子IL-6、TGF-β等mRNA表达;ELISA法检测IL-1β、IL-6、IL-10、TNF-α等前炎性因子蛋白表达;收集同期体检健康足月新生儿16例作为健康对照组.结果 与健康对照组比较:1.新生儿脓毒症组CD4+ CD25+Treg比例明显增高[(15.33±2.68)％比(2.96±0.56)％,P＜0.01],其转录因子Foxp3表达亦明显增高[(42.76±10.83) ×10-4比(22.34±4.17)×10-4,P＜0.01].2.新生儿脓毒症组较健康对照组CD4+T淋巴细胞高表达IL-17A及IL-17F[IL-17A:(13.56±3.21)×10“比(4.76 ±1.39)×10-6,P＜0.01;IL-17F:(7.62±1.45)×10-4比(1.89±0.48) ×10-4,P＜0.01].Th17细胞转录因子ROR-γt表达较健康对照组明显增高[(9.22±1.79) ×10-5比(2.84±0.56) ×10-5,P＜0.01].3.新生儿脓毒症组前炎性细胞因子IL-1β、IL-6、IL-10、TNF-α表达明显增高[IL-1β:(2977.36±653.97) pg/L比(480.52±120.36) pg/L,P＜0.01;IL-6:(3143.82±775.08) pg/L比(393.78 ±96.55) pg/L,P ＜0.01;IL-10:(3216.98±678.43) pg/L比(326.11±62.45) pg/L,P＜0.01; TNF-α:(3582.24±876.13) pg/L比(1233.68±289.39) pg/L,P＜0.01].结论 新生儿脓毒症CD4+ CD25+Treg介导的免疫抑制及Th17介导免疫激活反应同时存在.     

MR扩散加权成像早期诊断脑室周围白质软化症的研究

目的对脑室周围脑白质软化症(PVL)患者行MR扩散加权成像(DWI)扫描,并评估平均表观扩散系数(ADC)值与PVL的区域和严重程度的关系。方法随机选择30例早产儿,于生后1个月行头部MRI常规及DWI扫描,6个月后随访,对确诊PVL患儿的首次DWI图像人工画ROI,区域包括双侧脑室前角、体部及枕角周围白质,并测量各ROI的平均ADC值。结果共两例患儿诊断为PVL,白质从前到后区域的都显示ADC值减低,后份白质更为显著。DWI图像较常规图像异常信号的分布范围范围大。ADC值下降程度与PVL严重程度相关。结论 DWI扫描及其ADC值较常规MRI能为PVL早期诊断提供更多的信息。     

应用USCOM及超声多普勒监测正常足月新生儿的左心输出量研究

目的 探讨无创心排量监测系统USCOM在正常新生儿左心输出量测定中的应用.方法 同时采用USCOM技术及超声多普勒监测35例正常新生儿的心输出量(CO)及每博输出量(SV),并将两种方法所测得结果进行比较分析.结果 两种方法测得正常新生儿的心输出量无显著性差异;且两种监测方法具有好的相关性(CO r=0.83,SV r=0.9,P均＜0.01).结论 采用USCOM技术监测新生儿的心输出量具有无创、连续、简便、准确的特点.     

新生儿机械通气时呼气末二氧化碳分压与动脉血二氧化碳分压相关性分析

目的 探讨新生儿机械通气时呼气末二氧化碳分压（PetCO2）和动脉血二氧化碳分压（PaCO2）的相关性。方法 对31例气管插管机械通气的新生儿进行持续主流PetCO2监测,并同时配对检测85例次动脉血血气分析,评估PetCO2与PaCO2的相关性和一致性。结果 31例机械通气新生儿PetCO2均值（41±10 mm Hg）低于PaCO2均值（46±11 mm Hg）（Pr=0.92,Pn=48）时,PetCO2和PaCO2具有显著正相关性（r=0.85,Pn=37）时,PetCO2和PaCO2也有显著正相关性（r=0.91,P结论 在机械通气的新生儿中,PetCO2和PaCO2有较好的相关性和一致性。     

32例新生儿食物过敏性直肠炎临床分析

目的：分析新生儿食物过敏性直肠炎的临床特征,以提高对新生儿期食物过敏的认识。方法回顾性分析32例新生儿食物过敏性直肠炎的临床资料。结果32例患儿中足月儿30例,早产儿2例,完全人工喂养者17例,纯母乳喂养1例,混合喂养中人工喂养为主者12例,母乳喂养为主2例。均在出生10 d后发病,以血丝便为主要症状,换用游离氨基酸配方奶粉喂养后症状多在48 h内缓解。结论新生儿食物过敏性直肠炎多在晚期新生儿中发病,人工喂养儿多见,缺少实验室特异性诊断指标,多根据病史、更换饮食治疗后症状消失做出诊断。     

Toll样受体信号与新生儿脓毒症炎症反应机制初探

目的 探讨Toll样受体(Toll-like receptors,TLRs)及其信号传递分子在新生儿脓毒症炎症免疫反应中的作用.方法 新生儿脓毒症20例,正常新生儿对照组16例,抽取各组新生儿静脉血3ml备检,未加任何体外丝裂原刺激培养.采用适时荧光定量PCR检测外周血单个核细胞TLR1～TLR10、髓样分化蛋白2(myeloid differentiation protein 2,MD-2)、髓样分化因子88(myeloid differentiation factor 88,MyD88)、白细胞介素(interleukin,IL)-1β、IL-6、IL-8、肿瘤坏死因子(tumor necrosis factor,TNF)-α mRNA的表达;酶联免疫吸附试验检测IL-1β、IL-6、IL-8、TNF-α等前炎症因子蛋白表达.结果 (1)新生儿脓毒症组TLR2、TLR4 mRNA表达均显著高于正常对照组(TLR2:55.16±12.78 vs 9.53±3.73,P＜0.01;TLR4:125.22±30.64 vs 23.17±5.78,P＜0.01),其他TLRs表达无明显改变;(2)新生儿脓毒症组TLR4信号传递分子MD-2及MyD88明显增高(MD-2:376.83±62.16 vs 12.92±2.54,P＜0.01;MyD88:11.97±2.48 vs 2.77±0.59,P＜0.01);(3)新生儿脓毒症组前炎症细胞因子IL-1β、IL-6、IL-8、TNF-α表达明显增高[PCR:(IL-1β:21.72±5.56 vs 5.69±1.26,P＜0.01;IL-6:71.39±18.34 vs 9.65±2.13,P＜0.01;IL-8:29.39±6.72 vs 8.72±1.95,P＜0.01;TNF-α:65.42±16.95 vs 12.33±3.45,P＜0.01)],[ELISA:(IL-1β:2 977.36±653.97 vs 480.52±120.36,P＜0.01;IL-6:3 143.82±775.08 vs 393.78±96.55,P＜0.01;IL-8:2 510.78±686.77 vs 276.91±72.46,P＜0.01;TNF-α:3 582.24±876.13 vs 1 233.68±289.39,P＜0.01)].结论 新生儿脓毒症TLRs信号途径异常活化,前炎症细胞因子表达明显增高,提示新生儿天然免疫已具初步的抗感染免疫反应能力,TLRs异常活化可能是新生儿脓毒症免疫功能紊乱的始动因素.     

前降钙素检测在新生儿败血症诊断中的意义

新生儿感染性疾病在新生儿时期发病率高,是引起死亡的主要原因之一,早期诊断和及时治疗是非常必要的,但长期困扰人们的是新生儿感染的早期征象往往不典型和缺乏特异性,比较可靠的实验检查,如血培养,所需的时间长,且假阴性率高。实验发现如果