鸡血藤提取物体内抗肿瘤效应及对造血功能的影响

目的通过体内实验研究鸡血藤提取物（SSCE）的抗肿瘤作用及对造血功能的影响。方法采用小鼠移植性Lewis肺癌模型，观察SSCE体内的抑瘤效应并通过检测外周血象，骨髓涂片，观察其对荷瘤小鼠造血功能的影响。结果SSCE抑瘤率达到30．65％。SSCE可促进骨髓增殖，与化疗药合用可减轻化疗的骨髓抑制作用，同时，荷瘤小鼠体质状态不受影响。结论SSCE具有抗癌、刺激造血的双重作用，与化疗药合用可减轻其骨髓抑制作用。     

预防肺鼠疫的单剂亚单位疫苗

目前批准的人用鼠疫疫苗为全菌体灭活疫苗 ( KWCV) ,需要多次加强才能建立和维持适当的免疫 ,且有明显的短暂副反应。作者用鼠疫杆菌的 F1和 V抗原 ,制备了鼠疫亚单位疫苗 ,并就其免疫原性和保护力与KWCV进行比较。　　将源于鼠疫杆菌培养上清的 F1抗原与源于大肠杆菌裂解物的重组 V抗原混合制成亚单位疫苗。将 6周龄雌性远交系小鼠分成 3组 ,每组 2 4只。第 1组动物肌肉注射 1剂 2 5%铝胶吸附的鼠疫亚单位疫苗 (含 F1和 V抗原各 75μg) ;第 2组小鼠则接种 1 / 5人用剂量 ( 2× 1 0 8个死鼠疫杆菌 )的 KWCV;第 3组注射 2 5%铝胶溶液…     

25G玻璃体切除手术治疗眼外伤后无光感眼的临床观察

目的：探讨25G微创玻璃体切除手术在治疗眼外伤后无光感眼的临床价值。

方法：收集2013-07-01/2017-06-01以无光感首诊于我院的眼外伤并行25G微创玻璃体切除手术治疗的患者46例46眼,对其性别、年龄、户口地域、外伤性质、致伤原因、受伤时间、伤口位置及大小、视力和预后等情况进行回顾性研究并做统计学分析。

结果：患者46例中男38例,女8例(男：女=4.75：1); 年龄7～77(平均37.96±18.99)岁,其中青年组(<45岁)26例(57%),中年组(45～60岁)14例(30%),老年组(>60岁)6例(13%); 致伤原因钝器伤18眼(39%),锐器伤8眼(17%),植物伤6眼(13%),爆炸伤6眼(13%),撞击伤4眼(9%),肢体击伤2眼(4%),车祸伤2眼(4%)。眼球破裂伤33眼(72%),眼球穿通伤12眼(26%),眼球挫伤1眼(2%)。合并玻璃体积血44眼(96%),视网膜脱离30眼(65%),球内异物18眼(39%),睫状体脉络膜脱离22眼(48%),眼内炎18眼(39%),视网膜下出血12眼(26%)。术后最终最佳矫正视力提高至光感及以上者30眼(65%),仍无光感者16眼(35%)。

结论：眼外伤后无光感患者以农村地区中青年多见,影响无光感眼术后恢复的因素主要包括受伤类型、伤口的大小和位置、视网膜脱离、睫状体脉络膜脱离、受伤时间、是否合并球内异物及眼内炎等,25G微创玻璃体切除手术可以使大部分眼外伤后无光感眼恢复至光感及光感以上的视力,其在眼外伤后无光感眼的治疗中具有较高的临床应用价值。     

苍脂颗粒制备工艺的研究

目的：将临床多年使用,疗效显著的经验方剂改为中成药－－苍脂颗粒。方法：经过系统的工艺研究,确定了药材中挥发油的提取时间以及与β－环糊精的包和比例;确定了药材提取时间、提取次数以及用水量;确定了制粒方法。结果：工艺实用可行。结论：制备工艺的优化筛选,确保了疗效。     

核素炎症定位显像在炎症性肠道疾病中的临床应用

核素炎症定位显像有助于早期诊断溃疡性结肠炎与 Crohn’s病 ,特别是能够判断疾病的活动度 ,评价其对治疗的反应。本文简单介绍几种用于这二种疾病诊断的放射性药物及各自临床应用价值     

导致肝脓肿的肠杆菌科细菌的耐药性分析

目的分析导致肝脓肿的肠杆菌科细菌耐药情况,指导抗生素应用。方法以2014年1月-2017年12月在绍兴市人民医院住院并分离到肠杆菌科细菌的肝脓肿患者为研究对象。分析其临床资料、一般实验室检查结果、病原体耐药数据、治疗方法及结局。结果 53例患者中,基础疾病主要包括胆囊、胆道疾病或手术史28例(52.8%),高血压病20例(37.7%),糖尿病18例(34.0%);临床表现:发热51例(96.2%),肝区疼痛或胃肠道症状33例(62.3%),休克6例(11.3%)。31例(58.5%)白细胞计数10×109/L,37例(69.8%)中性粒细胞计数升高,50例(94.3%)CRP升高,17/19例(89.5%)PCT升高,32例(60.4%)ALT升高,22例(41.5%)AST升高。血培养阳性11例,其中肺炎克雷伯杆菌7例(63.6%),大肠杆菌4例(36.4%)。脓液或胆汁培养肠杆菌科细菌株53例,包括肺炎克雷伯杆菌35例(66.0%),大肠杆菌12例(22.6%),摩氏摩根菌亚种2例(3.8%),彭氏变形杆菌、雷氏普罗威登斯菌、弗氏柠檬酸杆菌、奇异变形杆菌各1例(1.9%)。肺炎克雷伯杆菌中产超广谱β内酰胺酶2例,对常用抗生素敏感;大肠杆菌中产超广谱β内酰胺酶9例,对二、三代头孢菌素、喹诺酮类、氨基糖苷类耐药率较高。所有分离菌对碳青霉烯类抗生素敏感率高。结论导致肝脓肿的肠杆菌科细菌产超广谱β内酰胺酶率不高,三代头孢菌素及含β内酰胺酶抑制剂类抗生素可作为初始经验性治疗的主要方案。     

创伤失血性休克患者72例急诊抢救护理

目的:研究创伤失血性休克患者的抢救护理疗效。方法:选取72例因为创伤而引发休克的患者,按照患者护理方式差异将患者分成分析组(38例)和对照组(34例),对比观察两组患者救护效果。结果:分析组患者救护效果以及病情改善情况都明显尤于对照组,患者死亡情况也比对照组患者少。并且分析组患者救护质量、患者投诉情况以及护理满意度等均优于对照组患者。结论:针对创伤失血性休克患者给予精心、有效、及时的护理工作,能为患者争取更多的治疗时间,提高抢救成功率。     

肥胖对2型糖尿病患者甲状腺功能的影响研究

目的 探讨肥胖对2型糖尿患者甲状腺功能的影响.方法 选取2010年我院内分泌科初诊2型糖尿病患者,测量体重、身高,计算体重指数(BMI).选择BMI正常者(对照组,BMI 18.5～23.9 kg/m2)和肥胖者(肥胖组,BMI≥28.0 kg/m2)为研究对象.采用化学发光法,分别检测两组的甲状腺功能[甲状腺素(T4)、血清三碘甲状腺原氨酸(T3)、游离甲状腺素(FT4)、促甲状腺素(TSH)、游离三碘甲状腺原氨酸(FT3)]及甲状腺自身抗体[抗甲状腺过氧化物酶抗体(aTPO)、抗甲状腺球蛋白抗体(aTG)]水平,同时收集空腹血糖、糖化血红蛋白(HbA1c)、血脂等相关临床资料.对比分析两组患者上述指标间的差异及影响因素.结果 肥胖组患者T3水平(89±19)ng/dl较对照组(128±21)ng/dl显著降低,肥胖组患者aTPO(92±186)U/ml较对照组(51±137)U/ml显著升高,差异均有统计学意义(P＜0.05).Spearman相关分析结果显示:T3水平与TSH、BMI、空腹血糖水平呈负相关(P＜0.05).aTPO与aTG呈正相关(P＜0.05).结论 肥胖2型糖尿病患者甲状腺功能及甲状腺自身抗体已有改变,表现为T3水平下降,aTPO水平升高.aTPO与aTG呈相关性.     

2型糖尿病对胃癌发病的危险性分析

目的 探讨2型糖尿病(T2DM)是否为胃癌发病的危险因素.方法 随机选取曾在我院住院的胃癌患者296例(胃癌组),并随机选取住我院的非胃癌患者302例作为对照组.采用病例对照的方法,回顾性分析两组的糖尿病患病情况、胃炎病史、饮酒、吸烟、胃癌家族史的差异.结果 胃癌组中合并糖尿病者59例(19.9%),对照组中合并糖尿病者31例(10.3%),两组差异有统计学意义(P=0.036).胃癌组的男性患2型糖尿病的OR值为9.89,女性患者患2型糖尿病的OR值为8.26,男女间比较无显著性差异.单因素回归分析提示,年龄、吸烟、饮酒、胃炎、胃癌家族史、DM与胃癌的发病有关,最终年龄、饮酒、胃炎、T2DM进入多因素非条件回归模型,其OR值分别是1.357、3.013、4.631和3.962.结论 年龄、饮酒、胃炎和T2DM是胃癌的危险因素.在4种危险因素当中,T2DM危险程度仅次于胃炎,并且这些因素存在相互促进作用.     

不同直径预成氧化锆桩和纤维桩修复的抗折性比较

目的观察不同直径预成氧化锆桩和纤维桩与核树脂桩核冠修复上颌中切牙的抗折力。方法 24颗完整上中切牙根管充填后随机分为4组,分别采用直径1.5mm、1.35mm预成氧化锆桩和直径1.5mm、1.375mm预成纤维桩与核树脂加Ni-Cr合金铸造冠修复。对所有样本进行抗折实验,并对其断裂模式进行观察和分析。结果直径1.5mm、1.35mm预成氧化锆桩组抗折力为508.5±143.3N和434.9±141.7N,大于直径1.5mm、1.375mm的预成纤维桩组抗折力(292.2±54.5N,238.5±79.1N),差异有统计学意义(P<0.05)。预成氧化锆桩组样本的损坏模式为桩的断裂或合并根颈部的损伤,根颈部的损伤中50%为破坏性牙折;预成纤维桩组样本的损坏模式为桩的弯曲,根颈部的损伤中83.3%为可修复性牙折。结论预成氧化锆桩与核树脂桩核冠修复上颌中切牙可承受较高的载荷,预成纤维桩对预防破坏性根折有利。