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目的观察40例岩下窦静脉取血(IPSS)在疑难库欣综合征诊断治疗中的应用,探讨其护理方法。方法回顾性总结2010年1~12月采用IPSS鉴别诊断的40例疑难库欣综合征患者的临床资料及护理方法和效果。结果38例患者经IPSS诊断再行经蝶窦垂体术后确诊为垂体AcTH腺瘤,1例为右肺类癌,1例为IPSS诊断小于2的垂体ACTH腺瘤。在接受IPSS的40例患者中,出现并发症2例,1例出现头痛和嗅觉减退,1例出现双侧下肢皮下出血,发生率约5%,均为一过性,对症治疗或严密的护理观察后好转,未出现严重或永久性并发症。结论IPSS作为疑难库欣综合征的重要鉴别方法,缩短了患者住院时间,为及时手术赢得了宝贵的时间。护理重点是术前心理护理和术后对局部股静脉穿刺点的护理和观察,可确保IPSS操作安全,减少并发症。 相似文献
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目的探讨血清同型半胱氨酸(Hcy)浓度在宫颈癌患者治疗前、后的变化与治疗转归的关系。方法采用循环酶法测定86例初治无转移宫颈癌患者治疗前、治疗结束时及治疗后血清Hcy浓度,并随访36个月,观察其变化,分析其与肿瘤转归的关系。结果 86例宫颈癌患者中有43例治疗前血清Hcy浓度高于正常参考范围,治疗结束后3个月有39例(90.69%)Hcy浓度降至正常参考范围。其余43例宫颈癌患者治疗结束时血清Hcy浓度与治疗前相比明显下降(P〈0.001),且治疗后3个月Hcy浓度明显低于治疗结束时(P〈0.001)。无复发转移的宫颈癌患者在治疗后6~36个月随访期内血清Hcy浓度稳定在相对低位小幅度(〈2μmol/L)波动;而出现复发转移者的血清Hcy浓度在治疗后3个月时下降至正常参考范围,在诊断复发转移前约3~6个月又开始回升,在诊断复发转移时升高至治疗前浓度甚至更高,Hcy浓度波动范围均超过3μmol/L。结论宫颈癌患者血清Hcy水平治疗前半数高于正常参考范围,治疗后明显下降;复发转移患者在诊断前3~6个月血清Hcy浓度开始回升。血清Hcy测定对宫颈癌诊断和转归有一定的参考价值。 相似文献
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目的比较瑞芬太尼或芬太尼复合麻醉患者支气管粘液纤毛运输的速率。方法择期行腹部手术患者40例,ASAⅠ级或Ⅱ级,随机分为2组(n=20):瑞芬太尼组采用瑞芬太尼复合异丙酚麻醉;芬太尼组采用芬太尼复合异丙酚麻醉。2组于机械通气10、60min时,测定支气管粘液纤毛运输速率。在小儿纤维支气管镜直视下,将18号硬膜外导管插入右主支气管背部上方粘膜,通过其注射1%亚甲蓝约0.015ml,标记纤维支气管镜,记录染料注射即刻、2、4、6min时的移动距离,计算支气管粘液纤毛运输速率。结果与机械通气10min比较,机械通气60min时瑞芬太尼组支气管粘液纤毛运输速率降低(P〈0.05),芬太尼组差异无统计学意义(P〉0.05)。与芬太尼组比较,瑞芬太尼组机械通气10min时差异无统计学意义(P〉0.05),机械通气60min时支气管粘液纤毛运输速率降低(P〈0.05)。结论与芬太尼复合麻醉比较,瑞芬太尼复合麻醉患者支气管粘液纤毛运输速率降低。 相似文献