经颅多普勒超声在儿童颅内压增高性疾病中的应用

经颅多普勒超声(transcranial doppler ultrasonography,TCD)是一种非侵入性评价颅内动脉的检测手段,自上世纪80年代问世以来,已被广泛性应用于临床工作的各个领域.由于其操作简便、重复性好,可以对患者进行床旁连续、动态观察,尤其适用于监测危重症患者.颅内压增高是儿童致病致死的再要原因之一,它可使脑血流灌注下降,造成脑功能障碍等严重后果,因此颅内压监测有重要临床意义.TCD作为一种无创性监测工具,可根据其血流速度、相关参数及血流频谱的变化对颅内压增高患者脑血流动力学进行动态监测与评估,从而达到监测颅内压改变的目的.本文着重阐述TCD在几种常见的儿童颅内高压性疾病中的应用进展.     

脑干听觉诱发电位对重症手足口病神经系统损害的早期诊断价值

目的 探讨脑干听觉诱发电位（brainstem auditory evoked potential,BAEP）对手足口病重症病例神经系统损害的早期诊断价值.方法 本研究通过对297例手足口病患儿进行BAEP检测,之后按照严重程度分级及年龄进行分组比较,手足口病普通病例、年龄＜3岁为A组（n=80）,重症病例重型、年龄＜3岁为B组（n=94）,普通病例、年龄≥3岁为C组（n=38）,重症病例重型、年龄≥3岁为D组（n=85）.回顾性分析各组脑电图（electroencephalogram,EEG）、头部MRI的检测结果,并与BAEP结果进行比较.结果 （1）B组BAEP异常率（18/94,19.15％）高于A组（3/80,3.75％）,D组BAEP异常率（13/85,15.29％）高于C组（1/38,2.63％）,差异有统计学意义（P＜0.05）.（2）B组EEG异常率偏低（2/94,2.13％）,A组无一例EEG异常.（3）D组EEG异常率（49/85,57.65％）高于C组（6/38,15.79％） （P ＜0.05）,且高于D组BAEP异常率.（4）B组MRI异常率（9/94,9.57％）高于A组（1/80,1.25％）（P＜0.05）,D组MRI异常率（9/85,10.59％）高于C组（0）.（5）全部手足口病重症病例重型患儿的BAEP异常率（31/179,17.32％）高于MRI异常率（18/179,10.06％） （P＜0.05）.结论 BAEP检测可为手足口病重症病例神经系统损害的早期诊断提供客观依据.     

腓骨肌萎缩症1型患者肌电图及PMP22基因特点分析

目的探讨和研究腓骨肌萎缩症1型(Charcot-Marie-Tooth disease 1,CMT1)患者肌电图和PMP22基因改变特点。方法对43例CMT1患者进行常规神经传导速度和肌电图检查,应用PCR双酶切方法对其中33例CMT1患者及15名健康志愿者(对照组)检测17p11.2-12 PMP22基因重复序列(即1760bp片段)。33例CMT1患者依有无17p11.2-12 PMP22基因特异性片段分为PMP22基因特异性片段阳性组与阴性组,比较两组患者神经传导改变有无差异。结果 43例患者均行肌电图检测,均表现为运动或感觉神经传导速度存在明显减慢(100%),感觉神经病变重于运动神经,下肢受累程度重于上肢;所检129块肌肉中,88块(68.2%)呈神经源性损害。经PMP22基因学检测的33例中20例(60.6%)检测出1760bp片断,对照组均未检测到此片段。PMP22基因特异性片段阳性组感觉神经传导速度、运动神经传导速度及远端潜伏期与阴性组比较差异均无统计学意义(P0.05)。结论 CMT1患者肌电图改变具有其特异性,结合PCR-双酶切法检测PMP22特异性基因重复序列可提高诊断CMT1的准确性及敏感性。     

药理实验室绿色环保化建设探讨

实现药理实验室绿色化是药理实验教学和科研人员所面对的新课题。本文探讨了目前高校药理实验室存在的主要问题,并从实验教学、实验准备和实验室管理等几个方面讨论了构建绿色药理实验平台的重要性及实施的主要措施,从而进一步提高师生的绿色实验意识。     

TBL教学法在生理学实验教学中的应用

目的探讨TBL教学法在生理学实验教学中的应用可行性。方法将应用班级的学生分为观察组和对照组,对照组采用传统讲授法,观察组用TBL教学模式。对两组实验报告进行评分以及理论考试成绩进行比较。结果观察组实验总成绩和理论总成绩均显著高于对照组(P<0.05或P<0.01)。结论在生理学实验教学中引入TBL教学法具有可行性,TBL教学在生理学实验中能够调动学生学习的积极性,提高学生的综合能力,教学效果优于传统教学法。     

2型糖尿病患者视觉诱发电位改变及其相关因素分析

目的探讨2型糖尿病患者视觉诱发电位(pattern visual evoked potential,P-VEP)改变的特点及其与各临床因素之间的关系。方法对109例2型糖尿病患者及40例健康体检者进行P-VEP的检测,病例组按病程分为病程<5年组、5年≤病程<10年组、病程≥10年组。回顾性分析各组生化指标、肌电图等临床资料与P-VEP改变的相关性。应用SPSS统计软件进行统计学处理。结果病例组P-VEP总异常率为27.52%,病程<5年组P-VEP异常8例(20.00%),5年≤病程<10年组P-VEP异常8例(25.81%),病程≥10年组P-VEP异常14例(36.84%),各组间其异常率比较差异无统计学意义(P>0.05)。P100潜伏期的改变:病程≥10年组的P100潜伏期较对照组明显延长(P<0.05),病程<5年组、5年≤病程<10年组的P100潜伏期较对照组无明显变化(P>0.05)。P100枕中波幅改变:5年≤病程<10年组,病程≥10年组的枕中波幅较对照组明显降低(P<0.05),病程<5年组的枕中波幅较对照组无明显变化(P>0.05)。周围神经病变严重组(病变神经数>4条)的枕中波幅较周围神经病变较轻组(病变神经数≤4条)明显降低(P<0.05)。非条件Logistic逐步回归分析显示病程和糖化血红蛋白是2型糖尿病患者视力损害的相关因素。结论 P-VEP是早期发现2型糖尿病患者视神经病变的无创检测手段。病程和糖化血红蛋白是2型糖尿病患者视神经病变的相关因素。     

葛花解酲汤对小鼠醉酒模型解酒护肝作用研究

目的:探讨葛花解酲汤对小鼠醉酒模型的解酒护肝作用。方法:将小鼠随机分为对照组、醉酒模型组、葛花解酲汤组,各组小鼠分别按5 m L/kg和15 m L/kg体质量灌胃56%红星二锅头建立小鼠醉酒模型,葛花解酲汤组以葛花解酲汤灌胃,对照组以蒸馏水灌胃,以自主活动次数、翻正反应耐受时间与持续时间、醉酒睡眠潜伏时间与持续时间、肝脏系数和丙氨酸氨基转移酶(ALT)含量作为考察指标。结果:醉酒初期葛花解酲汤组小鼠自主活动次数明显高于对照组而低于醉酒模型组;大量醉酒时葛花解酲汤组小鼠较醉酒模型组小鼠翻正反应耐受时间和睡眠潜伏时间明显延长;葛花解酲汤组和对照组小鼠的肝脏系数明显低于醉酒模型组;葛花解酲汤组小鼠ALT含量明显低于醉酒模型组而高于对照组。结论:葛花解酲汤具有显著的醒酒、防醉与保肝护肝作用。     

蒲葵子脂肪酸组成分析

目的:研究蒲葵子脂肪酸成分.方法:蒲葵子药材采用石油醚(60～90℃)回流提取,提取液经浓缩后进行甲酯化处理,采用气相色谱-质谱(GC-MS)分析法对蒲葵子脂肪酸成分进行分析和鉴定.结果:从蒲葵子中共检测出11种脂肪酸,其中不饱和脂肪酸占52.28%.结论:该结果有助于对蒲葵子的深入研究,促进资源的充分利用.     

假肥大型肌营养不良患者血清酶学与肌电图改变的相关性研究

目的研究假肥大型肌营养不良（DMD）患者血清酶学、肌电图改变,进一步分析之间的相关性。方法选择DMD患者45例,平均年龄（7．14±2．92）岁,分别测定血清磷酸肌酸激酶（cK）、乳酸脱氢酶（LDH）、肌酸激酶同工酶（CK—Mb）、肌红蛋白（Mb）等。并进行肌电图检测。结果所有DMD患者血清酶学均增高,平均CK（13109．38±3023．99）U／L,LDH（1258．99±331．5）U／L,CK—Mb（494．22士121．75）U／L,Mb（1417．07±461．47）U／L。共检测肌肉169块,发现肌源性损害肌肉73块,其中1DO％股四头肌存在肌源性损害。33．3％（15／45）存在肱二头肌肌源性损害,26．7％（12／45）三角肌存在肌源性损害。股四头肌时限下降百分比平均为（42．31±8．74）％。CK与Mb、CK—Mb、LDH均呈正相关,差异有统计学意义（P〈0．01）。Mb与CK—Mb、LDH均呈正相关,差异有统计学意义（P〈0．01）、CK—Mb与LDH呈正相关,差异有统计学意义（P〈0．01）。股四头肌时限下降百分比与CK、Mb、CK—Mb呈正相关,差异有统计学意义（P〈0．05）。CK、CK—Mb、股四头肌时限下降百分比等与病程明显相关,差异有统计学意义（P〈0．05）。结论血清CK、Mb是早期诊断DMD的特异性指标。联合肌电图检查,可提高诊断的敏感性和特异性和评估病程的进展速度。     

丹酚酸A对诱导Aβ42聚集的干预作用研究

摘要：目的 研究丹酚酸A对Aβ42聚集的干预作用。方法 利用ThT荧光实验法探究金属Zn2+对Aβ42聚集的影响,丹酚酸A对Aβ42聚集和解聚的影响,以及对金属Zn2+诱导Aβ42聚集的干预作用;在无水乙醇溶剂中,合成丹酚酸A-Zn(Ⅱ)配合物并对其结构进行表征,从而探究丹酚酸A对金属Zn2+诱导Aβ42聚集干预作用的机制及过程。结果 金属Zn2+促进Aβ42的聚集,丹酚酸A对Aβ42的聚集具有抑制作用,对Aβ42聚集体具有解聚作用,并且能明显抑制金属Zn2+诱导Aβ42的聚集;成功在体外合成丹酚酸A-Zn(Ⅱ)配合物,根据结构表征结果,推测其可能的结构式为1分子丹酚酸A与1分子金属Zn2+通过丹酚酸A的羧基和羧基邻位的苯环形成配合物,丹酚酸A能和Aβ42竞争性的络合金属Zn2+,从而抑制金属Zn2+诱导Aβ42的聚集和促进金属Zn2+诱导Aβ42聚集体的解聚。结论 丹酚酸A具有双靶点同时抑制作用,为探索丹参治疗AD的作用机制奠定基础。