噪声与苯乙烯联合接触对听力损失的影响及相关因素分析

探讨噪声与苯乙烯联合接触对作业人员听力损失的影响。选择甘肃省某公司单纯接触苯乙烯的121人为苯乙烯组,单纯接触噪声的126人为噪声组,同时接触噪声和苯乙烯的140人为联合组,不接触噪声和苯乙烯的90人为对照组,比较各组作业人员听力损失情况。结果显示,各组听力损失人数噪声组>联合组>苯乙烯组>对照组,差异有统计学意义(χ^(2)=87.75,P<0.01);噪声组高频听力损失检出率明显高于对照组(χ^(2)=48.526,P<0.01);苯乙烯组高频听力损失检出率与对照组比较,差异无统计学意义(χ^(2)=0.687,P=0.407);联合组高频听力损失率明显高于对照组(χ^(2)=33.398,P<0.01)。工龄是高频听力损失的危险因素,工龄越长,听力损失的风险越高(OR=21.52)。提示,苯乙烯对噪声所导致的听力损失应进一步研究,应加强多因素联合作用对听力损失影响的职业防护。     

不同手术入路与体位在三踝骨折内固定手术中的应用

目的探讨不同手术入路与体位在三踝骨折内固定手术中的应用效果。方法收取该院2016年1月—2018年12月接诊的35例三踝骨折患者作为该次研究对象,其中传统入路联合仰卧位手术的患者13例、后外侧入路联合俯卧位手术12例,剩余10例患者为后外侧入路联合健侧卧位后改为传统入路联合仰卧位。观察患者术后的并发症发生情况和关节活动度。结果所有患者均顺利完成手术,未出现切口感染,对患者进行随访,12～20个月愈合,平均愈合时间(6.32±1.21)。末次随访时患者关节活动度如下:背屈15°～30°,平均背屈(23.54±3.56)°、跖屈25°～50°,平均跖屈(42.74±4.23)°。骨折治疗效果:显效21例、有效13、无效1例。结论根据患者三踝骨折的实际情况选择合适的手术入路方式和体位,对于提高治疗效果,改善患者的关节活动度有重要作用。     

复发脑膜瘤治疗的新进展

本文就复发脑膜瘤治疗的方案选择及近年来的研究进展进行综述。再次手术及放射治疗仍为复发脑膜瘤的一线治疗选择,对各级复发脑膜瘤,再次手术能有效增加患者的长期生存率,而术后辅以放疗可能进一步使患者获益。影像随访在某些复发情况下也可作为首选。目前还没有药物被证明对复发脑膜瘤有效,但多种具有潜在疗效的药物正在试验中。磁共振引导下激光消融治疗(MR-LITT)和永久性碘-125植入近距离放射治疗方法也在进一步研究中。     

无功能型间变性垂体腺癌1例

正患者女性,62岁。因间断头晕、头痛2周,恶心呕吐2天入院。入院检查:右眼睑稍下垂,双眼复视,其余体格检查无明显异常;生化检查垂体六项无异常;头颅CT及MRI示垂体腺瘤可能性大(图1、2);PET-CT示:除鞍区外其他部位未发现肿瘤。病理检查眼观:碎软组织一堆,直径1.5 cm。镜检:送检组织可见3种成分——被覆纤毛柱状上皮的黏膜组织、腺     

微课在中医诊断学教学中的思索

随着高校教学改革和中医诊断学自身的特点,现今高校课程设置已经不能满足中医诊断学教学的需求。微课作为一种新型的教学模式有其独特的优势,如趣味性、简单性、易记忆,可以有效弥补教学中的不足,并受到师生的欢迎。本文旨在介绍微课的特点及在中医诊断学教学中应用反思,为微课教学改革提供借鉴。     

PGE2、sIL—2R与大肠癌免疫关系研究现状

大肠癌的发生，发展和与患外周血中sIL-2R和癌组织分泌的PGE2有密切关系。本对其近年来的研究进展作一简要综述。     

成都市大型商场宾馆集中空调污染现状调查

目的 了解成都市大型商场宾馆集中式空调通风系统的污染情况,为预防和控制传播性疾病通过集中空调系统的传播提供科学依据.方法 根据卫生部<公共场所集中空调通风系统卫生规范>(2006)附录的标准采样方法对集中空调通风系统进行现场采样、检测.检测指标包括送风中细菌总数、真菌总数、a-溶血性链球菌,冷却水中嗜肺军团菌,风管内表面积尘量和微生物含量等卫生指标.结果 送风中空气卫生指标细菌总数超标率55.17%,PM10(可吸入尘)超标率15.38%,风管内表面卫生指标中积尘量超标率4.76%,细菌总数超标率14.29%.30家大型商场宾馆的空调系统的管道积尘和微生物指标经综合评价,只有10%符合国家卫生标准要求.结论 成都市大型商场宾馆集中空调污染较严重,应加强卫生管理.     

TIPSS的历史、现状及前景展望

经颈内静脉肝内门体分流术 (transjugular intra-hepatic portosystemic stent shunt,TIPSS)是在经颈静脉途径肝活检 ,经颈静脉途经胆管、门脉造影基础上发展起来的技术。 196 9年 Rosch最初在狗的颈静脉插入导管到肝左静脉内 ,经肝穿刺入门静脉内 ,形成一条肝内门体分流通道并获得成功 ,虽然这条通道仅仅维持了 12小时 ,却为 TIPSS的发展和临床应用奠定了基础。 1982年 Colapinto等将 TIPSS首先应用于临床 ,并取得了巨大成功 ,这位首例接受 TIPPS治疗的病人 ,门静脉压力由 6 k Pa降至 4 .6 k Pa,止血效果明显 ,但手术后 36小时死…     

早期发现青光眼的希望之光

1前言无论哪种类型的青光眼,对视功能的损害都非常之大,病理情况下,眼压每升高1mmHg视野损害增加范围10°,使患者本来未被"点亮"的"光明之灯"更加暗淡浑沌。特别是晚期青光眼,其损害常为不可逆转,且造成永久性致盲,所以早期发现和诊断青光眼,将眼压降至正常范围,减轻视功能损害,已成为临床当务之急。     

布地奈德福莫特罗粉吸入剂装置你用对了吗

近日,药学门诊接待了一位患者,他今年42岁,被诊断为支气管哮喘,医生为其开具了布地奈德福莫特罗粉吸入剂.患者不知道如何使用,特来药学门诊咨询. 药师解答 使用方法:布地奈德福莫特罗粉吸入剂在首次使用前,要对装置进行初始化.