动态增强MRI联合钼靶X线对乳腺癌的诊断价值

目的分析乳腺癌的X线钼靶与MRI影像学表现,评价X线钼靶与MRI对乳腺癌的诊断价值。方法分析58例经手术病理证实的乳腺癌X线钼靶与MRI表现。MRI分别采用自旋回波T1WI、短时反转恢复（STIR）序列及动态增强扫描;X线钼靶采用常规方法摄片。结果MRI诊断正确53例,诊断准确率为91.37%,显示钙化8例,钙化显示率为13.97%;X线钼靶诊断正确42例,诊断准确率为72.41%,显示钙化38例,钙化显示率为65.52%。两者差异均有统计学意义（P〈0.01）。结论动态增强MRI对乳腺癌的诊断价值明显优于X线钼靶,钼靶对钙化显示较好,两者联合对乳腺癌的临床诊断具有重要意义。     

前列腺素E1治疗肝炎后肝硬化46例临床观察

目的观察前列腺素E1治疗肝炎后肝硬化的抗纤维化疗效。方法将76例患者随机分成两组,治疗组46例以前列腺素E1200μg加入10%葡萄糖水500m l中静滴,每日1次;对照组用复方丹参20m l加10%葡萄糖水300m l静滴,每日1次,疗程均为3个月。结果治疗组肝纤维化指标血清HA、P-Ⅲ-P、IV-C较治疗前显著降低(P<0.01),与对照组比较差异显著,血清透明质酸(HA)P<0.01,血清胶原(IV-C)P<0.05)。结论前列腺素E1能明显降低及改善肝炎后肝硬化患者的肝纤维化指标。     

B-lynch缝合术在难以控制的剖宫产术中大出血中的应用

近年来我国剖宫产率居高不下，剖宫产术中大出血的处理一直被视为棘手的问题，过去对于难以控制的子宫出血只能切除子宫，这不仅使患者丧失生育功能，造成心里创作，也易引发医疗纠纷。2003年1月-2004年12月对11例剖宫产术中大出血的患者行B—lynch缝合术，效果良好，总结如下：     

α—2b干扰素治疗肾综合征出血热60例疗效观察

观察α—2b干扰素(安福隆)治疗肾综合征出血热60例临床效果，发现治疗组少尿期缩短，血尿素氮(BUN)增长幅度小，且较快修复正常，尿蛋白消失时间较对照组提前，越少尿期人数多，多尿期持续时间缩短，并发症少，值得临床推广应用。     

螺旋 CT 静脉造影成像评价下肢静脉曲张交通静脉显影价值

目的：评估螺旋 CT 静脉造影成像在下肢静脉曲张微创治疗交通静脉评价中的价值。方法对112例(168条患肢)下肢静脉曲张患者行静脉腔内激光闭塞联合泡沫硬化杂交微创治疗,术前检查及术后3个月复查应用256排螺旋 CT 静脉造影成像和静脉顺行造影,回顾性对比分析2种检查方法显示交通静脉的资料。2名放射科医师双盲法分别对图像进行分析,采用5分制评价曲张交通静脉显影情况,Kappa 检验比较诊断结果的一致性;行受试者工作特征(ROC)曲线,计算 CT 下肢静脉造影成像和下肢静脉顺行造影评价交通静脉的敏感度、特异度和准确度。结果术前检查 CT 下肢静脉造影和下肢静脉顺行造影图像质量分级中,1~2分分别占77.38%(260/336)、58.33%(196/336),5分分别占1.78%(6/336)、6.84%(23/336)。2名阅片者 CT 下肢静脉造影成像和下肢静脉顺行造影评分的 Kappa 值分别为0.935和0.821,一致性好;CT 下肢静脉造影诊断评价交通支 ROC 曲线下面积(AUC)分别为0.962、0.948(P =0.019),下肢静脉顺行造影图像的 ROC 曲线 AUC 分别为0.658、0.672(P =0.021),差异均有统计学意义;3个月后评价下肢静脉曲张残存复发交通静脉敏感度、特异度和准确度的平均值分别是 CT 下肢静脉造影成像100%(72/72)、97.72%(258/264)、94.94%(319/336),下肢静脉顺行造影66.67%(48/72)、61.74%(163/264)、61.90%(208/336);2种方法诊断下肢曲张静脉残存或复发的 ROC 曲线分别为0.985、0.963(P =0.013)和0.684、0.587(P =0.026),差异均有统计学意义。结论螺旋 CT 静脉造影成像在下肢静脉曲张交通静脉检出及诊断的准确性方面都优于静脉顺行造影,能够满足临床微创介入手术需要。     

组织均衡技术在鼻骨骨折中的应用

目的探讨直接数字化X线摄影（DDR）中组织均衡技术（TE）在鼻骨骨折中的应用价值。方法对100例鼻骨骨折患者应用DDR常规和TE技术两种方法比较对显示鼻骨结构骨折的敏感性。结果 100例中运用DDR常规和TE技术分别得到优质图像为53例、96例,无法接受图像质量的为22例、0例,两者差异有统计学意义（2χ=17.54,P〈0.05）。结论 TE技术能够更好的显示鼻骨骨折。     

重度子痫前期患者超声心动图检查的临床意义

<正>妊娠期高血压疾病(pregnancy-inducedhypertension,PIH)的严重并发症,PIH心脏病(pregnancy-induced hypertension syndrome accompaniedwith heart disease)是在重度子痫前期(eclampsism)基础上发生的,以心肌损害为特征的心力衰竭综合征,是产科领域特有的心脏病。导致孕产妇死亡的原因中,PIH心脏病居第2位,其中子痫前期所导致的死亡率占18%。这提示,及时了解子痫前期患者的心脏形态及     

BMI与IVF新鲜周期活产率的相关性及其预测价值

目的:探究体重指数(bodymassindex,BMI)与首次新鲜周期体外受精-胚胎移植(inv itro fer tilization-embr yotransfer,IVF-ET)活产率之间的相关性及其对活产的预测价值。方法:回顾性收集2014年至2019年在山西医科大学第一医院生殖中心首次行IVF助孕新鲜移植的1 288名患者资料,分为活产组与非活产组,分析并筛选有统计学意义的临床指标。采用单因素logistic回归分析筛选影响活产率的临床指标。建立回归模型评估BMI与活产率的关系。通过计算受试者工作特征(receiveroperatingcharacteristic,ROC)曲线下面积评估BMI预测活产率的价值。结果:1)活产组患者年龄、BMI、促性腺激素释放激素激动剂(gonadotropin-releasing hormone agonist,Gn RH-a)起始剂量、促性腺激素(Gn)使用天数、Gn总剂量均明显低于非活产患者,获卵数、移植个数均明显高于非活产患者,差异有统计学意义(均P<0.05)。2)单因素logistic回归分析结果显示,患者活产率与年龄、BMI、获卵数、Gn起始剂量、Gn使用天数、Gn总剂量、受精率、移植个数之间的相关性有统计学意义(均P<0.05)。3)多因素logistic回归模型显示,年龄(P=0.001,OR:0.951,95%CI:0.922~0.981)、BMI(P<0.001,OR:0.914,95%CI:0.883~0.947)、获卵数(P=0.005,OR:1.023,95%CI:1.007~1.040)、移植个数(P<0.001,OR:2.680,95%CI:1.846~3.893)在模型中的差异有统计学意义(均P<0.05)。在矫正患者的年龄、获卵数、移植个数后,BMI仍为影响患者活产的独立危险因素。4)ROC曲线分析显示,BMI曲线下面积(0.600)较大;四指标联合预测曲线下面积(0.633)最大。结论:BMI与IVF新鲜周期活产率之间存在相关性,活产率随着BMI升高而呈现下降趋势。BMI可预测活产,但联合年龄、获卵数及移植个数预测活产的价值更佳。     

大剂量干扰素治疗肾综合征出血热(HFRS)60例疗效观察

观察大剂量干扰素治疗肾综合征出血热60例临床效果,发现治疗组少尿期缩短,血尿素氮(BUN)增长幅度小,且较快修复正常,尿蛋白消失时间较对照组提前,越少尿期多,多尿期持续时间缩短,并发症少,值得临床推广应用.     

孕周及胎次对羊膜腔内注射利凡诺引产的影响（附147例临床分析）

回顾性分析了我院１４７例妊娠１６～２８周要求终止妊娠的妇女，采用羊膜腔内注射利凡诺引产。结果：孕周与用药后胎儿排出时间的关系，经统计学检验Ｐ＜００５，差异有显著性。胎次与用药后胎儿排出时间的关系，Ｐ＞００５，差异无显著性。