GM-1治疗急性脊髓损伤

在外伤性急性脊髓损伤（ＳＣＩ）的治疗中,外科治疗的主要目的是通过减压等方法恢复脊髓的残存功能,稳定脊柱和限制脊髓的继发性损害,而对原发性脊髓损伤尚无有效的治疗方法。目前,急性脊髓损伤的药物治疗受到了重视〔１〕。单唾液酸四己糖神经节苷脂（Ｍｏｎｏｓｉａ...     

儿童重症护理单元中心静脉导管拔除的循证护理实践

目的 总结儿童重症监护单元中心静脉导管(CVC)拔除的最佳证据，并评价其应用效果。方法 遵循JBI循证护理中心的临床证据实践应用模式，系统检索儿童CVC拔管相关主题文献，制定6条最佳证据和审查指标，采用i-PARIHS循证实践概念框架进行障碍因素分析及行动方案制定。检索时间为2010年7月1日-2019年7月1日。并于2019年11月-2020年4月，将此应用于6所医院的儿童重症监护单元，比较应用前后患者各指标执行情况及CVC拔除时的相关并发症发生情况。结果 证据再审查后，各分中心CVC拔除的6条证据应用依从性整体显著高于基线(P<0.01);其中4条证据应用依从性明显提高(P<0.01),剩余2条证据应用依从性无差异无统计学意义。证据应用前后，均未发生导管相关性并发症。结论 将CVC拔管的最佳证据应用于临床，可规范护士行为，提高护士循证依从性，预防重症儿童相关性并发症发生。