PRPS2表达特点及其与乳腺癌预后关系的生物信息学分析

研究磷酸核糖焦磷酸合成酶2（PRPS2）在不同亚型乳腺癌中的表达及其与乳腺癌预后关系。     

53例不稳定型心绞痛患者的护理

目的：本文主要是针对不稳定型心绞痛患者的临床护理措施进行深入的分析和研究，提高临床护理质量。方法：选取我院从2013年1月至2013年11月收治的53例不稳定型心绞痛患者作为研究对象，将我院收治的患者随机分成两组，治疗组27例，对照组26例，两组患者均采用基础护理，治疗组在基础护理之上采用心理护理、生活护理等护理干预，对比两组患者的临床护理效果。结果：治疗组患者中，效果显著的患者为20例，好转的患者为6例，无效的患者为1例，治疗有效率为96％；对照组患者中，效果显著的患者为12例，好转的患者为8例，无效的患者为6例，治疗有效率为77％。治疗组的临床护理有效率明显高于对照组，两组之间差异具有统计学意义（P＜0．05）结论：对不稳定型心绞痛患者进行心理护理、生活护理等护理干预之后，有助于患者恢复，并少了发作次数，效果显著，值得临床大力推广和应用。     

小骨窗开颅手术治疗高血压脑出血38例疗效观察

目的探讨小骨窗开颅手术治疗高血压脑出血的临床疗效。方法选取在该院接受小骨窗开颅手术治疗的高血压脑出血患者38例作为研究对象，并随机选取同时期接受大骨瓣开颅手术治疗的高血压脑出血患者38例作为对照组，比较两组患者的临床疗效。结果患者出血量为30～80mL时，小骨窗开颅手术的临床效果优于大骨瓣开颅手术（P〈0．05）；当出血量〉80mL时，两种手术的临床效果差异无统计学意义（P〉0．05）。结论对出血量较少的高血压脑出缸患者（30．80mL），临床上可优先选择小骨窗开颅手术治疗。     

完全肿瘤细胞减灭术加腹腔热灌注化疗治疗胃癌腹膜转移的病例筛选策略

目的:构建肿瘤细胞减灭程度(completeness of cytoreduction,CC)预测模型,为肿瘤细胞减灭术(cytoreductive surgery,CRS)加腹腔热灌注化疗(hyperthermic intraperitoneal chemotherapy,HIPEC)治疗胃癌腹膜转移(gastric cancer with peritoneal metastasis,GCPM)提供病例筛选方法。方法:比较完全CRS(complete CRS,CCRS)组和不完全CRS(incomplete CRS,ICRS)组患者基本临床病理特征和治疗参数,通过逻辑回归模型筛选CC独立预测因子,精准预测CCRS可能性。结果:125例患者纳入本研究,其中CC0组52例(41.6%),中位总生存期为30.0(95%CI:16.8~43.3)个月;CC1-3组73例,中位总生存期7.3(95%CI:5.7~8.8)个月,差异有统计学意义(P<0.001),而CC1、CC2和CC3组间中位总生存期差异无统计学意义(P>0.05)。因此,CC0定义为CCRS组,CC1-3定义为ICRS组,构建并优化了以腹膜转移时相(OR=14,95%CI:2.0~97.9,P=0.008)、术前肿瘤标志物(OR=6.5,95%CI:2.1~37.8,P=0.037)和腹膜癌指数(OR=1.5,95%CI:1.3~1.8,P<0.001)预测ICRS的多因素回归模型和预测列线图,内部验证显示,ROC曲线下面积为0.985,列线图显示预测准确度、一致性良好。根据列线图结果将患者分为4个亚组,设定CCRS预测概率≥50%,同时性且术前肿瘤标志物正常组、同时性且术前肿瘤标志物异常组、异时性且术前肿瘤标志物正常组、异时性且术前肿瘤标志物异常组腹膜癌指数界值点分别为:≤16、≤12、≤10和≤5。结论:CCRS+HIPEC可延长部分经选择的GCPM患者生存期,以腹膜癌指数为核心,联合腹膜转移时相和术前肿瘤标志物的病例筛选策略,可有效选择高概率实现CCRS的患者接受CCRS+HIPEC治疗。     

澄迈长寿村生态系统中氟的分布及意义

以澄迈长寿村为研究对象,采集生态系统中居民毛发、饮用水、农作物及其土壤样品,以氟离子选择性电极法测定样品中氟含量,探讨长寿村生态系统中氟的分布及其健康意义。结果表明,长寿村耕地土壤平均含氟量大多处于安全含量范围中的较高水平,饮用水中氟含量偏低;蔬菜对氟的富集性强于稻籽或米,其含氟量与生态环境的关系较密切;长寿村居民发氟含量处于文献报道一般地区居民发氟含量范围的较低水平,子女发氟含量略高于老人,但老人的发氟含量分布较稳定;长寿老人及其子女发氟含量,与生态系统中其它样品氟含量呈正相关,与村长寿统计数据呈正相关,尤其子女辈发氟含量与长寿统计数据高度正相关。     

经枕下-乙状窦后入路切除听神经瘤的临床分析

目的总结经枕下-乙状窦后入路切除听神经瘤的经验。方法回顾性分析28例听神经瘤的临床资料,肿瘤大小2.2 cm×1.9 cm~6.6 cm×5.3 cm,均采用经枕下-乙状窦后入路行肿瘤切除术,骨窗大小约4 cm×3 cm~5 cm×4 cm。结果肿瘤全切除24例,近全切除4例。面神经解剖保留25例,术后2周功能保留21例;听神经解剖保留6例,术后2周功能保留3例。全组无死亡病例。随访3~14个月,肿瘤均无复发。结论经枕下-乙状窦后入路切除听神经瘤是一种安全有效的术式,肿瘤全切率高,并发症少,能够较好的保护面神经。     

口腔COPT与CBCT对受检者的体表辐射剂量对比

目的：研究口腔COPT和CBCT受检者的体表辐射特征,做好全口腔影像检查的辐射防护。方法应用长杆电离室和X射线多功能检测仪,采用非介入式方法测试COPT和CBCT影像接收器处的辐射剂量,计算受检者入射体表空气比释动能和空气比释动能率。结果在最小技术条件下,CBCT和COPT受检者入射体表空气比释动能分别为0.21、0.13 mGy,空气比释动能率分别为20.10、8.65μGy/mAs。在最大技术条件下,CBCT和COPT受检者入射体表空气比释动能分别为20.05、4.49 mGy,空气比释动能率分别为178.2、21.02μGy/mAs。在临床常用技术条件下, CBCT（84~90）kV和COPT（62~70）kV受检者入射体表空气比释动能分别为（16.61~18.62）和（0.87~3.12）mGy,空气比释动能率分别为（105.3~138.2）和（11.42~14.42）μGy/mAs。结论口腔CBCT受检者入射体表辐射剂量高于COPT。口腔临床和放射医生要遵守辐射防护三原则,合理应用COPT与CBCT。     

标准大骨瓣减压与常规骨瓣减压治疗重型颅脑损伤的临床疗效对比

目的：分析对比标准大骨瓣减压与常规骨瓣减压治疗重型颅脑损伤患者的临床效果。方法：将我院神经外科2012年2月～2013年2月收治的78例重型颅脑损伤患者分成观察组40例和对照组38例,对照组行常规骨瓣减压治疗,观察组行标准大骨瓣减压术,术后监测2组患者的颅内压变化情况、术后的预后及并发症情况。结果：观察组术后第3、5、7天的颅内压明显低于对照组（P＜0．05）;观察组术后总有效率明显优于对照组（P＜0．05）;观察组有5例（12．5％）患者出现并发症,对照组13例（34．2％）患者出现并发症,2组比较差异具有统计学意义（P＜0．05）。结论：标准大骨瓣减压术视野开阔,减压充分,预后良好,且并发症少,是一种治疗重型颅脑损伤的有效方法。