抗精神病药等效剂量研究进展

抗精神病药之间的剂量转化对于精神科临床实践及药物相关研究有着重要意义,探索抗 精神病药的等效剂量关系是科学地进行药物替换和分析药物有效性、安全性和耐受性的前提。抗精神 病药等效剂量关系的研究方法无统一共识,现就目前的几类研究方法及最新进展进行综述。     

关于针刺治疗脑缺血疾病机制中血管新生途径的新思路

在针刺治疗脑缺血疾病临床疗效机制的研究中,内皮祖细胞等存在于成体内的干细胞参与机体损伤修复的作用已成为当前组织工程研究的热点之一.资料显示,针刺可以从多种途径缓解和改善脑缺血带来的损伤且具有明显的治疗效果,而血管新生町能是其中的重要途径之一.缺血性损伤会导致内皮祖细胞参与血管新生修复,多种细胞因子在这一过程中发挥作用,它们可动员并诱导内皮祖细胞归巢.现有研究表明,针刺可以影响其中部分因子的表达,这种内在联系为针刺治疗脑缺血机制的认识开辟了新的思路.     

精神分裂症与代谢综合征

随着新型抗精神病药物推广应用,精神分裂症的疗效明显改善,但是患者的躯体问题如糖尿病和心血管疾病等已凸现出来,严重影响患者治疗的依从性,增加临床选药的局限性,最终导致患者较早死于这些躯体疾病,给患者、家庭和社会带来了极大的经济和精神负担.促使发生这些躯体疾病的危险因素包括体重增加、肥胖、血脂障碍、糖代谢紊乱和高血压等. 虽然以上的危险因素也出现于普通人群,但流行病学数据表明某些或全部的危险因素更高地发生于精神疾病患者.精神疾病的治疗(包括典型、非典型药物治疗)也对代谢方面产生负面影响.本文就精神分裂症患者发生代谢紊乱的原因及可能的机制进行阐述.     

自动、半自动与手动方法肝体积测量准确性的比较:Meta分析研究

目的采用循证医学Meta分析方法比较自动、半自动和手动方法测量肝体积的准确性。方法在Cochrane图书馆、Medline、Embase、中国生物医学文摘数据库和全文数据库(Springer、OVID、万方数据库等)检索CT或MRI测量全肝体积的中英文文献,根据纳入文献中所记录的手动、半自动或自动方法分组,采用统计分析软件R的Meta软件包对提取信息进行统计分析。结果共纳入16篇文献,36项研究,315例病人。手动法、半自动法和自动法三组影像方法测量肝体积和实际肝体积差异均无统计学意义,其中手动法影像测量和实际肝体积的加权均数差值为12.098 m L(95%CI:-26.392~50.588 m L),P=0.538;半自动法为26.186 m L(95%CI:-29.842~82.213 m L),P=0.360;自动法为57.144 m L(95%CI:-10.770~125.059 m L),P=0.099。各组汇总结果之间差异也无统计学意义(Q=0.15,P=0.930)。结论手动、半自动及自动方法都是准确的肝体积影像测量方法,自动、半自动方法可以大大提高测量效率,具有很好的推广价值。     

肺癌患者化疗的护理体会

回顾总结了167例肺癌患者化疗前后的心理护理、局部反应护理、毒副作用护理、胃肠道反应护理和出院护理的方法和体会。     

川芎嗪治疗慢性肺心病并发高黏血症41例

慢性肺心病并发高黏血症临床多见 ,笔者自1 998年以来对收治的 82例肺心病合并高黏血症患者采用川芎嗪进行治疗观察 ,并与常规治疗进行对照 ,现将结果报告如下。一般资料全组 82例随机分为治疗组及对照组各 41例。治疗组中男性 2 8例 ,女性 1 3例 ;平均年龄 5 8.3岁 ;平均病程 1 4年。对照组中男性 31例 ,女性 1 0例 ;平均年龄 60 .5岁 ;平均病程 1 5年。治疗方法两组患者均常规应用抗生素、平喘药物 ,并结合情况给予吸氧、强心、利尿、纠正酸碱平衡紊乱及电解质紊乱 ,酌用呼吸兴奋剂。在此基础上治疗组加用川芎嗪 40 0 mg加入葡萄糖液中静…     

农村居民对于将疾病预防控制工作列入新农合的意愿及相关因素调查分析

目的:调查农村居民对于将疾病预防控制工作列入新农合的意愿及其相关因素,为政策开发提供依据.方法:利用问卷抽样调查河南省19个县(市、区)、44个乡镇、156个行政村的1117名农村居民,进行了频数分析和多元逐步回归分析.结果:农村居民意愿分值最低0分,最高10分,平均8.198分,标准差2.2449分.6分以下者占12.2%;6～8分者占29.2%;8分以上者58.6%.多元逐步回归分析结果显示:调查对象意愿分值与"新农合满意度分值"正相关;对村医工作满意者,其意愿分值高;村医预防工作及时,其意愿分值高;新农合减轻很多就医经济负担者,意愿分值低.结论:在今后的工作中,应当将疾病预防控制工作加入新农合.首先要进一步完善新农合,提高农村居民将疾病预防控制工作加入新农合的意愿;其次应当制定政策,进一步激励村医做好本职工作和预防工作,促进新农合与疾病预防控制工作相结合政策的制定.     

389例子宫内膜异位症患者中医证候分布规律研究

目的:根据子宫内膜异位症患者的临床症状及体征,分析证候分布规律,探讨其病因病机。方法:收集389例子宫内膜异位症患者的临床资料,采用因子分析和聚类分析研究。结果:一类共有表征信息的相关因子为气滞血瘀,并提取3个相关公因子,分别为寒凝、湿热、肾虚,389例患者经聚类分析形成3种证候:寒凝气滞血瘀证45.2%(176/389),湿热气滞血瘀证20.0%(78/389)和肾虚气滞血瘀证34.70%(135/389)。结论:内异症的症状和体征信息经多元统计分析可得出1个共性特征和3个常见证候,气滞血瘀反映本病的基本病机和基础证候,寒凝、湿热、肾虚反映本病不同个体,不同阶段病理状态和临床表现,为临床辨证分型提供依据。     

3178周期宫腔内夫精人工授精临床结局及其影响因素分析

目的:评估宫腔内夫精人工授精(IUI)的临床结局及其影响因素。方法:回顾性分析行IUI治疗的1 646对夫妇共3 178个周期的临床资料,分析临床妊娠率及其与女方年龄、不孕类型、不孕病因、是否促排卵治疗、IUI时机、IUI周期次数的关系。结果:IUI临床妊娠率为12.4%(394/3 178);对临床妊娠率有统计学意义的影响因素是女方年龄、不孕病因、是否促排卵治疗;而不孕类型、IUI时机、IUI周期次数不影响临床妊娠率。结论:女方年龄、不孕病因、是否促排卵治疗均可影响妊娠率,治疗时应综合考虑多种因素的影响。     

健脾补肾活血利水法治疗原发性肾小球肾炎临床观察

目的观察健脾补肾活血利水法治疗原发性肾小球肾炎的临床疗效。方法将74例患者随机分为治疗组和对照组，治疗组服用以补肾健脾、活血利水法为治疗原则组成的基本方，对照组予肾炎舒颗粒，3个月为1个疗程。结果治疗组总有效率为89．5％；对照组总有效率为60％，两组比较有显著性差异（P〈0．05）。结论健脾补肾活血利水法可有效用于治疗原发性肾小球肾炎。