青海地区住院高血压患者中H型高血压的发生率及危险因素

目的分析青海地区住院高血压患者中H型高血压的发生率及相关危险因素。方法选择2014年2月至2016年12月在青海省心脑血管病专科医院高血压科住院治疗的高血压患者2058例为研究对象,分析H型高血压的发生率及相关危险因素。结果住院高血压患者中,78%(95%CI70%~86%)为H型高血压,平均血浆同型半胱氨酸(Hcy)水平为(16.0±7.7)μmol/L,多因素分析提示,男性(OR=3.406,95%CI 1.530~7.581)、藏族(OR=5.788,95%CI2.298~14.581)、高海拔居住(OR=2.907,95%CI 1.214~6.958)、吸烟(OR=4.785,95%CI2.143~10.685)为H型高血压的独立危险因素,足量蔬菜摄入(OR=0.413,95%CI 0.183~0.931)为其保护因素。结论青海地区住院高血压患者中H型高血压的发生率较高,主要危险因素为男性、藏族、高海拔居住史及吸烟。     

芎芍胶囊对心肌梗死大鼠缺血心肌血管新生的影响

目的:观察芎芍胶囊对心肌梗死大鼠缺血心肌血管新生的影响.方法:采用开胸结扎冠状动脉左前降支的方法建立心肌梗死模型,清洁级(或SPF级)SD大鼠(雌雄各半)分为模型组、高剂量组、中剂量组、低剂量组,每组8只,分别用生理盐水、芎芍胶囊高、中、低剂量进行灌胃给药,连续给药6周后采集血,分离样本,并按规定保存,用免疫组化评分法...     

芎芍胶囊及丹参对大鼠缺血心肌血管新生的作用

目的探讨中成药芎芍胶囊及丹参对心肌梗死大鼠缺血心肌血管新生的影响。方法采用开胸结扎冠状动脉左前降支建立心肌梗死模型,清洁级(或SPF级)SD大鼠24只(雌雄各半)分为3组,即模型组、芎芍胶囊组、丹参组,每组8只,分别用生理盐水、芎芍胶囊、丹参按中剂量进行灌胃给药,连续给药。6周后采集血,分离样本,并按规定保存,用免疫组化评分法、血管新生相关因子检测法;检测各组缺血心肌内皮细胞生长因子(VEGF)、成纤维细胞生长因子(FGF)、表皮细胞生长因子(EGF)、转化生长因子(TGF)、血小板源生长因子(PDGF)等促血管生成因子的表达。结果芎芍胶囊组对VEGF、EGF的促进作用较丹参组、对照组有统计学意义(P<0.05),其中芎芍胶囊组、丹参组对FGF的促进作用与对照组比较均有统计学意义(P<0.05),对照组对TGF、PDGF促进作用较芎芍胶囊组、丹参组有统计学意义(P<0.05)。结论中药具有促进心肌梗死大鼠缺血心肌血管新生、提高心肌梗死大鼠心肌细胞VEGF、FGF、EGF蛋白的表达、具有保护心肌缺血性损伤的作用。     

新生儿骶尾部畸胎瘤术后肛门直肠功能随访

目的评估新生儿骶尾部畸胎瘤术后的肛门直肠功能。方法对2008年2月至2014年1月在南京医科大学附属儿童医院新生儿外科手术治疗的新生儿骶尾部畸胎瘤患儿进行肛门直肠功能随访。记录资料包括:入院时年龄、症状和体征、手术方式、Altman分型和组织病理学分类。依据Krickenbeck分类法评估肛门直肠功能:有无自主排便、粪污等级和便秘等级。结果共计92例患儿(男/女=21/71)纳入本次研究,平均入院年龄(18.5±6.6)d(1~25 d),Altman分型Ⅰ型57例(62.0%),Ⅱ型25例(27.1%),Ⅲ型10例(10.9%)。全部患者均手术切除肿瘤及尾骨。依据Krickenbeck分类法共28例(30.4%)患儿存在肛门直肠功能障碍,其中21例(22.8%)便秘(Ⅰ型13例,Ⅱ型6例,Ⅲ型2例),7例(7.6%)污粪(Ⅰ型4例,Ⅱ型2例,Ⅲ型1例)。不同性别、组织病理学分类、手术方式患儿术后肛门直肠功能障碍的发生率存在差异,但差异无统计学意义(χ~2=3.795,P=0.051;χ~2=3.341,P=0.188;χ~2=1.737,P=0.187)。Ⅰ型、Ⅱ型和Ⅲ型患儿肛门直肠功能障碍发生率无统计学差异(χ~2=0.040,P=0.980)。Ⅱ型和Ⅲ型患儿术后出现肛门直肠功能障碍和未发生肛门直肠功能障碍者肿瘤大小比较,差异有统计学意义(t=4.003,P=0.025;t=2.796,P=0.017)。结论新生儿骶尾部畸胎瘤患儿术后可能并发肛门直肠功能障碍,其中便秘最常见,小部分患儿存在污粪。     

茜草醇提物对佐剂性关节炎大鼠肝脏、脾脏损伤及Foxp3的影响

目的:以茜草醇提物干预AIA大鼠模型,探讨茜草醇提物对佐剂性关节炎(AIA)大鼠模型肝脏、脾脏损伤及脾脏组织中叉状头/翅膀状螺旋转录因子3(Foxp3)的影响。方法:将72只Wistar大鼠随机分为正常组、模型组、地塞米松(0.125 mg·kg-1)组和茜草醇提物低、中、高剂量组(2.5,5,10 g·kg-1),每组12只。适应性喂养7 d后,于其余5组大鼠右后足跖皮下注射弗氏完全佐剂(CFA)0.1 m L致炎,复制AIA模型,正常组给予等体积的蒸馏水,连续灌胃给药21 d。给药期间,用排水法测定致炎侧大鼠足体积,观察大鼠行为、体质量增长情况。给药21 d后,计算大鼠足肿胀度、脏器指数,检测肝脏组织中超氧化物歧化酶(SOD),丙二醛(MDA),髓过氧化物酶(MPO),一氧化氮(NO)水平,苏木素-伊红(HE)染色观察肝脏、脾脏病理组织学变化,免疫组化法检测大鼠脾脏组织内Foxp3蛋白表达情况。结果:与正常组比较,模型组大鼠足肿胀显著升高,脾脏、肝脏脏器指数明显降低,肝脏组织中MDA和MPO含量明显增加,脾脏中Foxp3蛋白水平显著降低(P0.05,P0.01)。与模型组比较,茜草醇提物中、高剂量组及地塞米松组大鼠足肿胀明显降低(P0.05,P0.01),但茜草醇提物低剂量组无显著性差异;茜草醇提物低、中、高剂量组大鼠脾脏、肝脏脏器指数显著增加(P0.01);改善肝脏及脾脏组织炎症变化,茜草醇提物低、高剂量组及地塞米松组均可以明显降低MDA和MPO的含量(P0.05,P0.01),仅茜草醇提物高剂量组及地塞米松组显著升高SOD活性和降低NO的含量(P0.01),茜草醇提物中、高剂量组及地塞米松组明显上调脾脏中Foxp3蛋白水平(P0.05,P0.01)。结论:茜草醇提物具有较好的抗炎作用,表明茜草醇提物可以改善AIA大鼠肝脏及脾脏损伤,增加肝脏中MDA和MPO的含量,并提高脾脏组织中Foxp3的表达水平来增强机体的免疫耐受能力。     

仙草总黄酮提取纯化工艺优化及其抗氧化活性

目的优化仙草总黄酮提取纯化工艺,并评价其抗氧化活性。方法在单因素试验基础上,以乙醇体积分数、料液比、提取时间为影响因素,总黄酮提取量为评价指标,正交试验优化提取工艺;以总黄酮吸附率、解吸附率为指标,考察不同型号大孔树脂对纯化效果的影响。然后,通过测定总黄酮DPPH清除能力考察纯化产物抗氧化活性。结果最佳提取条件为乙醇体积分数50%,料液比1∶50,提取时间1.5 h,总黄酮提取量1 335 mg。X-5型大孔树脂最适合纯化总黄酮,吸附量为12.73 mg/g,解吸率为58.84%,最佳纯化条件为0.3 mg/m L、p H 2~4的粗提物静态吸附24 h,以2 BV/h速率用10%、20%、30%、40%乙醇进行梯度洗脱。纯化后总黄酮对DPPH自由基的清除能力增强,IC50为21μg/m L。结论该工艺稳定可靠,仙草总黄酮纯化后抗氧化活性显著提高。     

勺型与非勺型高血压痰瘀互结型患者的血栓弹力图研究80例

目的分析勺型与非勺型高血压痰瘀互结型患者的血栓弹力图检测结果并观察其凝血功能。方法选取符合纳入标准的高血压痰瘀互结型患者80例,按照动态血压检测结果分为勺型组(n=50)和非勺型组(n=30),行常规检查及血栓弹力图检测,分析2组血栓弹力图各指标的差异。结果与勺型组比较,非勺型组的凝血反应时间(R)、血凝块成形时间(K)、LY30降低,而血凝块形成速率(Angle)、最大振幅(MA)、凝血指数(CI)增高,差异有统计学意义(P0.05)。结论非勺型高血压痰瘀互结型患者凝血因子及血小板凝血活性较勺型的增高,呈现出高凝状态,易形成血栓,发生栓塞事件。     

首乌藤配方颗粒的HPLC指纹图谱

目的:建立首乌藤配方颗粒的HPLC指纹图谱,并对其主要的共有峰进行成分归属,为其质量控制提供科学依据。方法:采用HPLC方法,测定了不同厂家的15批首乌藤配方颗粒的HPLC指纹图谱,色谱条件:Waters XBridge~(TM)shield RP18 C_(18)色谱柱,流动相乙腈-0.1%乙酸水溶液,流速1.0 m L·min~(-1),柱温30℃,检测波长271 nm,进样量15μL。结果:建立了首乌藤配方颗粒的指纹图谱,采用"中药色谱指纹图谱相似度评价系统"计算处理,通过HPLC指纹图谱分析,确定了首乌藤配方颗粒8个共有峰,并确认6个特征峰,分别为没食子酸,原儿茶酸,儿茶素,2,3,5,4'-四羟基二苯乙烯-2-O-β-D-葡萄糖苷,大黄素,大黄素甲醚。对照指纹图谱色谱峰丰富,分离度高,匹配确定了主要特征峰,15批首乌藤配方颗粒样品指纹图谱与对照指纹图谱相似度均0.86,相似度高,可实现首乌藤配方颗粒化学成分全面和整体的评价,能较好控制首乌藤配方颗粒的质量。结论:该方法简单、准确、重复性好,可以为首乌藤配方颗粒质量控制和评价提供参考。     

超声波治疗联合冰敷对胫骨平台骨折早期疼痛及肿胀的影响

目的研究超声波治疗联合冰敷对胫骨平台骨折早期疼痛及肿胀的影响。方法选取2016年12月至2017年12月在本院收住的80例闭合性胫骨平台骨折的患者,按入院日单双号分为实验组、对照组,对照组对患者采取冰敷治疗;实验组对患者采取超声波治疗联合冰敷进行治疗,对两组患者的治疗效果进行对比。结果实验组疼痛分值低于对照组,肿胀程度轻于对照组,出现皮纹天数少于对照组,差异具有统计学意义(P0.05)。结论超声波治疗联合冰敷有效减轻胫骨平台骨折早期疼痛及肿胀。     

新胃乃安片的质量标准研究

目的建立新胃乃安片(黄芪、三七、红参、人工牛黄和珍珠层粉)的质量标准。方法采用薄层色谱法对处方中的黄芪、红参和三七中的多种指标成分进行同时鉴别;采用薄层色谱法对人工牛黄进行鉴别;采用HPLC-ELSD法对方中黄芪的黄芪甲苷进行测定。结果薄层色谱特征明显,在同一薄层板上能同时鉴别黄芪、红参和三七药材;黄芪甲苷在1.539¹5.39μg(r=0.999 8)范围内呈良好的线性关系,其平均回收率(n=6)为97.0%(RSD=1.5%)。结论建立的薄层色谱和HPLC定量测定方法简便、重复性好,专属性强,可用于新胃乃安片的质量控制。