TH胶治疗晚期肝癌破溃大出血二例

从1990年2月开始,我科应用TH胶(西安化工研究所医用胶室生产的a-氰基丙烯酸酯)对晚期肝癌破溃大出血患者进行局部注射止血,取得了立竿见影的止血效果。现将二例典型病例报告如下。例1.女性,45岁。因“血腹”急诊收入我院。“B”超检查发现“右肝占位、腹水”。急诊剖腹探查,发现右肝近肝门处有一10cm×8cm×8cm大肿块,中央破溃出血不止,腹腔内有约2000 ml不凝血液。经局部缝扎止血失败,遂应用TH胶10ml,从破溃之肿块基底处快速注入,出血立即停止。术后病理报告为“肝细胞癌”。患者术后存活20个月,后死于肝功能衰竭。例2.女性,74岁。因“血腹、内脏破裂出血”急诊收入院剖腹探查。术中发现腹腔大量积血,肝脏呈结节性硬化,方叶有一鹅蛋大肿块,中央破溃出     

再手术治疗腰椎间盘突出症临床分析

目的 探讨腰椎间盘突出症再手术原因及处理对策。方法 对31例腰椎间盘突出症再手术的病例进行回顾分析。结果 再手术原因主要为术前诊断及定位错误，椎间盘切除不彻底，对神经根管狭窄认识不足，脊柱稳定结构破坏 多节段椎间盘突出症遗漏，椎管瘢痕粘连等。结论 腰椎间盘突出症手术前诊断及定位需准确，髓核切除要干净，并松解神经根，必要时扩大神经根管，注意维持脊柱神经稳定结构，多节段椎间盘突出术前应斟酌取舍。     

斑点-ELISA法测定麻疹IgG抗体的研究

为进一步简化麻疹IgG抗体ELISA检测方法,降低成本费用,本文以硝酸纤维素膜为载体.探讨斑点酶联免疫吸附试验检测麻疹IgG抗体的可行性和实用价值,选择了麻疹抗原最适色被浓度(蛋白含量500μg/ml)和酶结合物浓度(1:5000)。通过特异性阻断试验和对179份血清麻疹IgG抗体滴度测定,并与ELISA法进行比较,结果表明,该法与ELISA法一样,具有特异性强,敏感性高、简便快速、经济实用等优点,适合广大基层单位推广使用。     

川南名医张君斗

张君斗(1903～1972),四川沪州市人,出身中医世家,自幼在家父督导下攻读岐黄,聆闻家秘。其叔父张焕之,是位学识渊博、治验独特,善治急症,誉满川南的名医。参师拜学其叔父后,朝夕随诊,耳濡目染,深得心传。加之自幼天资聪颖,记忆超群,对经训勤学苦钻,熟读熟背,将理论临床,融     

肠系膜上动脉综合征：附6例治疗体会

肠系膜上动脉综合征,又称十二指肠血管压迫综合征或 Wilkie 氐病。因肠系膜上动脉压迫十二指肠水平部而引起的梗阻,导致十二指肠近段郁滞、扩张等一系列症状。现将我院收治6例总结如下。临床资料本组6例临床资料见附表。     

干扰素治疗丙型肝炎的现状

众多药物中干扰素治疗丙型肝炎最佳，可有效抑制肝炎病毒相关肝病的活动性，多数患者病情可缓解，但是治疗反应率低，复发率高，许多问题尚未解决。为了促进丙型肝炎抗病毒治疗的研究，本文就干扰素治疗丙肝炎的依据，用法、病例选择、疗效评价、复发问题，预测反应性的指标及今后研究方向等方面作一简要综述。     

2000年广西麻疹疑似病例血清学监测分析

目的了解麻疹的血清流行病学特征 ,探讨麻疹与风疹之间的血清学鉴别诊断。方法采用酶联免疫吸附法对714例RFIs的血清标本进行麻疹IgM和风疹IgM抗体检测 ,对204例麻疹IgM抗体阳性的血清标本进行麻疹IgG抗体检测。结果麻疹IgM阳性率为45.7 % ,风疹IgM抗体阳性率为27.5%。在出疹后4～14天采集的血清标本其麻疹IgM和风疹IgM抗体阳性检出率最高。麻疹IgM阳性数以1～14岁为主 ,1～6岁最高 (44.5% ) ,风疹IgM阳性数是7～14岁为最高 (73.5% ) ;麻疹IgG检出<1:200为76例 (27.7 % ) ,1:200为59例 (21.5% ) ,1:800为17例(6.2 %) ,1:3200为25例(9.1 %) ,≥1:12800为27例(9.8 %)。结论采血时间与检出率密切相关 ;采集血清标本要注意质量和采集时间 ;麻疹患者与风疹患者有一定的年龄差距 ,风疹是最主要的需要与麻疹相鉴别的RFIs,未经实验室诊断极易发生误诊 ;应提高麻疹实验室诊断的及时性、准确性和敏感性 ,建议有条件的地区开展麻疹抗体血清学检测     

催眠疗法治疗强迫症临床分析

目的探讨催眠疗法治疗强迫症的疗效与意义。方法对34例强迫症患者进行催眠治疗6周，每周治疗2次，每次治疗时间30-40分钟，采用强迫症量表（Y—BOCS）评定疗效。结果治愈6例，显进12例，进步12例，总有效率88．24％。结论催眠疗法治疗强迫症疗效较好，迅速安全，易被接受。     

CT导引下胸部病变穿刺活检影响诊断正确率因素分析

目的 :探讨影响CT导引下胸部病变穿刺活检诊断正确率的因素。方法 :复习有手术病理、临床和影像学随访的胸部病变CT导引下穿刺活检 2 4 4例 ,依据手术病理、治疗反应及临床随访结果对活检病灶作出最终诊断 ,观察因素包括患者相关因素 (性别、年龄、有无肺气肿 )、病灶相关因素 (病灶大小、位置、有无空腔及病灶深度 )和操作相关因素 (患者的体位 )。结果 :胸部病变CT导引下穿刺活检诊断正确率为 82 .4 % ( 2 0 1 /2 4 4)。活检诊断正确率与病灶大小有关 ,诊断正确组和非正确组病灶大小分别为 3 .97± 1 .80cm和 3 .1 1± 1 .4 4cm(P <0 .0 5 )。患者性别、年龄、有无肺气肿、病灶位置、深度、有无空腔及患者体位对穿刺活检诊断正确率的影响无统计学意义。结论 :病灶大小是影响CT导引下胸部病变穿刺活检诊断正确率的主要因素     

慢性硬膜下血肿术后复发相关因素分析及对策的探讨

慢性硬膜下血肿是颅内常见疾病,好发于50岁以上老年人,约占颅内血肿10%,手术疗效满意,但术后血肿复发率为5%~33%[1],使脑损伤进一步加重。因此,对术后血肿复发的防范十分重要。我们对19例慢性硬膜下血肿术后复发的相关因素及其预防对策进行了探讨,现报道如下。一、资料和方法1.