腹腔镜脾切除术对脾破裂患者白细胞介素-2、人单核细胞表面DR抗原的影响

目的 研究腹腔镜脾切除术对机体术后早期免疫功能的影响程度。方法 将32例外伤性脾破裂患者随机分为腹腔镜脾切除术（LS）组和剖腹脾切除术（OS）组，比较两组术后外周血IL-2和单核细胞HLA-DR的含量变化。结果 术前30 mim两组各指标差异均无显著性（P >0.05）；IL-2：术后第1 d，两组均显著低于术前（P <0.05），但OS组下降程度明显大于LS组（P <0.05）；术后第4 d，OS组较术后第1 d有所升高，但仍显著低于术前（P <0.05），LS组已恢复至术前水平（P >0.05），显著高于OS组（P <0.05）。HLA-DR：术后第l d，两组均显著低于术前（P <0.05），组间差异无显著性（P >0.05）；术后第4 d，两组均有所升高，仍均显著低于术前（P <0.05），但LS组显著高于OS组（P <0.05）。结论 LS和OS对机体术后早期免疫功能均有一定程度的抑制，但LS抑制较小。     

球形二氧化硅和碳酸钙2种磨擦剂牙膏对牙本质影响的体外对比研究

目的：评价球形二氧化硅(SiO2)和碳酸钙(CaCO3)磨擦剂牙膏对牙本质的影响。方法：采用光镜、扫描电镜和放射活性方法检测牙本质磨损(RDA)，观察SiO2和CaCO3磨擦剂牙膏体外对牙本质表面磨损的影响，以及对牙本质的氟吸收量和牙本质再矿化的影响。结果：使用CaCO3磨擦剂牙膏刷牙造成了牙本质的明显磨损；SiO2牙膏的RDA值分别是98．61和86．17，而CaCO3牙膏的RDA值分别是222．85和253．84；相应也观测到CaCO3磨擦剂尖锐的形态；CaCO3牙膏牙本质的氟吸收量为7．28，SiO2牙本质的氟吸收量为21．65；扫描电镜观察证明，SiO2能明显促进牙本质的再矿化。结论：在体外试验中，CaCO3牙膏较SiO2牙膏更易造成牙本质的磨损。     

多种组织瓣在口腔颌面部组织缺损中的应用

目的：总结12种组织瓣整复口腔颌面部软组织缺损的临床应用价值、技术特点及适应症。方法：对68例口腔颌面部大、中型组织缺损的患者，立即用带蒂肌皮瓣和游离组织瓣进行舌、口底、面颊部、腮腺区等部位的修复重建，并对效果进行观察。结果：54块带蒂肌皮瓣成功率为96．3％（52／54），使用最多的是胸大肌皮瓣；17块游离组织瓣成功率为88．3％（15／17），使用最多的是前臂游离皮瓣。所用各类组织瓣修复效果良好。结论：用组织瓣立即整复口腔颌面部组织缺损，可及时恢复口腔颌面部功能，对提高患者生存质量起到积极作用。     

牙龈卟啉菌内毒素的化学组成和结构分析

作者采用牙龈卟啉菌４７Ａ－１株与大肠杆菌Ｏ＿（５５）４４３３６株，进行了内毒素活性、化学组成及其结构关系等研究和比较。结果：牙龈卟啉菌４７Ａ－１株精制内毒素含有５５．０％糖类、３６．０％脂类、１．６％蛋白质和０．３％磷，但不含２－酮－３－脱氧－Ｄ－甘露糖－辛酮糖酸（ＫＤＯ）。该内毒素在电镜下呈圆形和末端膨大的短杆状结构，其超微结构与光滑型大肠杆菌内毒素有所不同，但与粗糙型大肠杆菌内毒素相似。该内毒素的红外光谱与大肠杆菌Ｏ＿（５５）４４３３６株内毒素极其相似，表明两者为同型结构物。研究结果证实，牙龈卟啉菌内毒素具有细菌内毒素的基本特征。     

PET/CT辅助CT引导下肺穿刺活检研究进展

CT引导下经皮肺穿刺活检安全、有效,已广泛用于临床;但对于可能合并坏死的较大肺部病变或阻塞邻近支气管引起阻塞性病变者,于CT引导下选择穿刺靶点相对困难,影响穿刺诊断率。PET/CT不仅可对病灶进行解剖定位,还能反映其代谢水平。本文对PET/CT辅助CT引导下肺穿刺研究进展进行综述。     

中医药对高血压病治疗的研究进展

本文对近年来治疗高血压病的中药降压研究进行综述，为以后的研究莫定基础。     

牵引配合毫火针针刺“下颈夹脊穴”对神经根型颈椎病肌电图动作电位峰值、腋神经神经传导速度的影响

目的:观察颈椎牵引配合毫火针治疗神经根型颈椎病的临床效果。方法:选择2015年1月—2015年12月就诊于宜宾市第一人民医院的神经根型颈椎病患者60例,随机分为治疗组和对照组,每组30例。治疗组给予颈椎牵引配合毫火针针刺治疗,对照组给予颈椎牵引配合镇痛灸外敷治疗。治疗两周后观察两组治疗前后肌电图动作电位峰值、腋神经神经传导速度变化情况。结果:治疗组治疗后动作电位峰值优于对照组(P0.05);治疗组治疗后腋神经神经传导速度优于对照组(P0.05)。结论:颈椎牵引配合毫火针针刺治疗神经根型颈椎病,能改善患者肌电图动作电位峰值、腋神经神经传导速度。     

中医情志护理对老年腹部手术患者发生POCD的影响

目的:观察中医情志护理对老年腹部手术患者发生术后认知功能障碍(POCD)的影响,及患者手术前后血清神经元特异性烯醇化酶(NSE)和血清超敏C-反应蛋白(hs-CRP)水平的变化。方法:纳入120例行腹部全麻手术的老年患者,随机分为常规组和情志组,每组60例。常规组给予常规围术期护理干预,情志组在常规组的护理基础上对患者施行中医情志护理。分别于术前、术后24 h以及术后1周进行简易智能精神状态检查量表(MMSE)测定,同时检测血清中NSE和hs-CRP水平。结果:情志组POCD发生率为8.3%,常规组POCD发生率为23.3%,2组比较,差异有统计学意义(P0.05)。术后24 h,POCD组及非POCD组的NSE及hs-CRP水平均较术前升高(P0.01),POCD组NSE及hs-CRP水平均高于非POCD(P0.01)。2组术前和术后1周的NSE及hs-CRP水平比较,差异均无统计学意义(P0.05)。术后24 h,常规组及情志组NSE和hs-CRP水平均较术前升高(P0.01);情志组NSE水平低于常规组(P0.01);2组hs-CRP水平比较,差异无统计学意义(P0.05)。结论:应用情志相胜、音乐疗法及移情变气等中医情志护理手段干预老年腹部手术患者,能降低POCD的发生率,作为观察老年腹部术后是否发生POCD和判断POCD严重程度的指标,NSE可能比hs-CRP更适合。     

地高辛抗血清对老龄大鼠心肌缺氧复氧损伤影响的体外实验

目的:观察内洋地黄素水平在老龄大鼠心肌细胞缺氧复氧损伤中的变化以及地高辛抗血清的保护作用。方法:实验于2005-04/05在皖南医学院病理生理教研室完成。取10只24月龄和10只6月龄雄性普通级SD大鼠,分别制备青年和老龄大鼠心肌细胞匀浆,老龄和成年大鼠为两大组,每组分为7小组,即每只大鼠心肌随机分到各小组中,共计14小组,每组10支试管。正常对照组:给予CO2和O2的混合气体(1∶19)通气40min;缺氧复氧组:CO2,O2,N2混合气体(5∶4∶91)通气20min后换成CO2和O2的混合气体(1∶19)通气20min;阴性对照组:同缺氧复氧组,但于再给氧前加入0.1mL的非特异性灭活兔血清;地高辛抗血清组:同缺氧复氧组,但于再给氧前加入0.1mL的非特异性地高辛抗血清(分别为1∶90000,60000,30000,10000)。观察大鼠心肌细胞钠-钾-三磷酸腺苷酶活性和线粒体内钙聚集程度,分析其剂量-效应关系。结果:①缺氧复氧时,青年组和老龄组大鼠心肌分泌内洋地黄素均显著升高,但老龄组显著低于青年组[(0.081±0.03),(0.153±0.06);(0.074±0.04),(0.125±0.05)ng/g;P<0.05]。②缺氧复氧时,老龄组与青年组心肌细胞钠-钾-三磷酸腺苷酶活性显著受抑制[(0.239±0.015),(0.778±0.050);(0.350±0.047),(0.836±0.044)μkat/g;P<0.05],老龄组与青年组相比,其抑制效应显著增强(P<0.05)。③缺氧复氧时,老龄组线粒体内钙与青年组比较明显增强[(0.082±0.011),(0.495±0.095);(0.075±0.008),(0.412±0.084)mmol/L,P<0.05]。④老龄组和青年组相比,地高辛抗血清呈剂量依赖性的恢复钠-钾-三磷酸腺苷酶活性(r=0.695,0.797,n=5,P<0.05),减轻线粒体内钙聚集(r=-0.565,-0.649,n=5,P<0.05);经直线回归分析发现,老龄鼠回归系数大于青年组(酶活性抑制K=1.50,0.94,线粒体内钙K=-7.43,-6.46)。结论:心肌细胞缺氧复氧时,老龄鼠损伤较青年大鼠更显著,其机制与老龄大鼠心肌细胞钠-钾-三磷酸腺苷酶对内洋地黄素敏感性增加有关,地高辛抗血清对老龄大鼠心肌细胞缺氧复氧保护作用更有效。     

红霉素联合莫沙比利治疗糖尿病性胃轻瘫的疗效观察

目的 观察红霉素联合莫沙比利治疗糖尿病性胃轻瘫(DGP)的临床疗效.方法 将50例糖尿病性胃轻瘫患者随机分为治疗组和对照组各25例,两组均予以莫沙比利5 mg,3次/d,治疗组加服红霉素250 mg,3次/d.两组均连用4周后进行疗效评价.结果 治疗后4周治疗组的症状改善总有效率88.0%,对照组的症状改善总有效率60.0%,两组总有效率比较,差异具有显著性(x2=5.09,P＜0.05),治疗组明显优于对照组.两组治疗前后胃排空时间比较,治疗组优于对照组.结论 红霉素联合莫沙比利治疗糖尿病性胃轻瘫疗效明显优于单用莫沙比利.