急性大段肱动脉栓塞1例

1病例资料患者,男,44岁。右前臂和手突然出现麻木疼痛,手部厥冷,无明显外伤史,于出现症状后12小时就诊。入院检查:一般情况良好,右前臂中部至手指皮肤苍白,并出现散在的青紫斑块。自肘部向远端皮温明显低于肘上部位及健侧,手部尤为明显。手部呈袜套样感觉丧失,前臂感觉明显减退     

急诊组合组织移植修复全手脱套伤

急诊组合组织移植修复全手脱套伤隋海明丛海波王述波作者单位：２６４４００山东，文登市整骨医院全手脱套伤的治疗一直是个大难题，而要获得良好的功能更难。１９９０年２月～１９９５年１２月，我院采用组合组织急诊修复全手脱套伤６例，移植组织全部成活。功能恢复较为...     

高龄先天性马蹄内翻足1例

1病例资料 患者男,67岁,先天性马蹄内翻足,未治。近一年自觉内翻加重伴行走疼痛难忍,要求手术。查体：左足内翻、内旋,前足内收、内翻、高弓,左足躅趾过伸,主、被动跖屈活动均受限,余四趾跖屈,主、被动背伸活动均受限。x片示跟骨下垂,纵轴与距骨纵轴平行,跗骨排列紊乱。     

多组腹部真皮下血管网皮瓣在手外治疗中的应用

多组皮肤撕脱伤是手外科中常见的严重性损伤,如伴有肌腱、骨外露则需多次手术,且修复后患手功能差.自1999年以来，我们采用多组腹部真皮下血管网皮瓣修复手部多组皮肤缺损38例,效果满意.现报告如下.     

腹部双蒂多叶皮瓣修复多指末节脱套伤

1998年9月～2000年6月，我科采用腹部双蒂多叶皮瓣修复治疗单手2-5指脱套伤13例，疗效满意。１资料与方法１．１一般资料本组13例，男9例，女4例；年龄16～48岁，平均25岁。4指1例，3指3例，2指9例。6例骨皮质外露，7例部分肌腱和骨膜外露，均在下腹部设计双蒂多叶皮瓣，分别修复每个手指。１．２术后方法伤指彻底清创后于对侧中下腹部外侧设计“┌│┘”形皮瓣，并根据脱套手指皮肤缺损面积设计蒂部宽度。皮瓣切取后分别覆盖伤指掌背侧并分指，如图“┌┊┐└┊┘”或“┌┊┊─│┊─┊┘”，参照多个手指掌背侧皮肤缺损面积的不同，改良…     

反鼓取皮法回植治疗四肢皮肤脱套伤

1997年6月至2004年6月我们应用反鼓取皮法回植治疗四肢皮肤脱套伤28例，疗效满意。     

联合应用带血管蒂胸脐皮瓣与股前外侧皮瓣修复前臂皮肤缺损

目的探讨带血管蒂胸脐与股前外侧皮瓣联合应用修复前臂及手部大面积皮肤缺损的临床疗效。方法应用联合带血管蒂胸脐皮瓣和股前外侧皮瓣治疗前臂大面积缺损7例。结果7例14个联合应用皮瓣全部成活，术后预期断蒂，取得良好效果。结论前臂手部大面积皮肤缺损应用联合带血管蒂皮瓣的移植，有效解决了皮肤缺损和无可供吻合血管问题。     

带髂胫束的股前外侧皮瓣游离移植一期修复跟后区组织缺损

目的评定带髂胫束的股前外侧皮瓣游离移植一期修复跟后区组织缺损的疗效。方法2000年1月~2005年1月,收治跟腱合并跟后区皮肤缺损11例。其中男7例,女4例,年龄6~45岁。6例为跟腱合并跟后区皮肤缺损,5例为跟腱、跟后区皮肤合并跟骨骨折或部分跟骨缺损。皮肤缺损范围6cm×5cm~14cm×8cm,跟腱缺损长度5~11cm。皮瓣切取范围11cm×6cm~17cm×11cm。髂胫束的切取长度7~13cm,宽度3~5cm。将髂胫束内外侧缘内翻缝合成腱状形成双层髂胫束重建跟腱。供区创面直接缝合5例,余6例行游离全厚皮片植皮。结果术后所有皮瓣均成活,伤口期愈合。获随访6个月~4年。根据尹庆水疗效评价标准优6例,良4例,可1例。Thompson试验和提踵试验均为阴性。无跟腱再断裂、跟区皮肤破溃等并发症发生,足跟部两点辨别觉6~8mm。结论带髂胫束的股前外侧皮瓣游离移植是一种有效且能一期修复跟腱合并跟后区皮肤缺损的手术方法。     

Y型静脉搭桥术的临床应用

为了探讨组织移植时受区无可供吻合血管及复杂性断掌动脉缺损的治疗方法,１９９０年１月～１９９６年７月,采用Ｙ型静脉移植搭桥修复合并血管损伤的组织缺损、复杂性组织缺损及重建挤压撕脱性断掌血运。临床应用２３例,小腿前侧皮肤及骨缺损６例,股骨骨折股动脉损伤并组织缺损３例,五指缺失２例,复杂性断掌１２例。结果表明,１５个移植组织及１２例再植肢体全部成活,无一例感染及坏死。经１年～５年随访,肢体功能恢复良好,１９例恢复了原工作。认为,Ｙ型静脉搭桥术是克服组织移植及复杂性断掌血管缺损的一种较理想的方法。