术中取同侧腓骨自制骨螺钉内固定治疗胫骨髁间嵴骨折

我院自1988～2000年采用取同侧腓骨制成骨钉,治疗胫骨髁间隆起撕脱骨折21例获得满意疗效.     

无脊髓神经损伤胸腰段椎体骨折脱位的临床治疗

目的探讨无脊髓神经损伤胸腰段椎体骨折脱位的治疗方法.方法 15例无脊髓神经损伤的胸腰段椎体骨折脱位患者中,12例为不稳定性行手术治疗,3例为稳定性行保守治疗.结果全部病例随访观察,神经症状均获得改善.结论稳定性的无脊髓神经损伤胸腰段椎体骨折脱位采用保守治疗,不稳定性的应选择手术治疗.     

股骨大转子骨-骨膜瓣的临床应用

应用吻合血管的游离骨瓣已被广泛应用于临床[1～5].自1995年以来我院应用以旋股外侧动脉横支为蒂的大转子骨(骨膜)瓣移植或转位手术治疗患者18例,效果良好.     

肱骨干骨折不愈合的病因与治疗

肱骨干骨折较为常见，其内固定治疗后易产生骨不连。1975年～1985年，我院共收治防骨干骨折术后不愈合36例。作者对其不愈合的原因进行了分析，并提出一种钢板固定加压植骨的治疗方法，经6个月～10年随访，疗效满意。临床资料1一般资料：男34例，女2例。最小14岁，最大60岁，平均月岁。肱骨干上1／32例，中上1／35例，中1／3门例，中下1／36例，下1／310例。2一般分类：手法复位小夹板外固定19例，切开复位内固定14例，软组织中阻1例，多发骨折1例，感染1例。3治疗方法：钢板固定十加压植骨25例，髓针固定十周围植骨6例，钢板固定十周围植骨…     

带锁髓内钉治疗下肢骨折的并发症及防治

目的：探讨带锁髓内钉治疗下肢长管状骨骨折的并发症原因，提出防治措施。方法：回顾性分析1998年3月-2004年5月用带锁髓内钉治疗的下肢长管状骨骨折101例，发生并发症共19例。锁钉放置失败3例，正确连接或更新瞄准器；术中新骨折2例，更换或辅以其他内固定；感染2例，足量应用敏感抗生素，创口引流、冲洗；延迟愈合2例，变静力为动力固定；骨不连1例，行拔钉、扩髓、换钉、植骨；再骨折4例，二次手术或制动；锁钉断裂、退出4例，未处置；肢体短缩1例，未处置。结果：锁钉放置失败、术中新骨折、延迟愈合、骨不连、术后再骨折、感染，共14例，均骨愈合。锁钉的断裂、退出4例，未影响骨愈合。肢体短缩1例，未影响骨愈合及正常生活。结论：运用带锁髓内钉治疗下肢长管状骨骨折严格掌握适应证及遵循静力和动力固定原则、彻底清创，是减少并发症的有效措施。     

髋关节置换术后深部感染(附7例分析)

目的 探讨人工全髋关节置换术后深部感染的诊断和治疗方法。方法 回顾性分析2000—07-2006—06收治的7例人工髋关节置换术后感染的病例,通过对临床表现、实验室检查、影像学检查、关节穿刺液培养、术中病灶组织涂片及培养综合分析,明确诊断为人工髋关节置换术后深部感染。治疗包括：保留假体的感染灶清除术1例;工期翻修4例,均用抗生素骨水泥固定;11期翻修2例,取出假体彻底清创后,1例安置自制抗生素骨水泥团,另1例未放置间隔器,给予置管抗生素液冲洗引流,感染控制后安放翻修假体,抗生素骨水泥固定。结果术后全部患者得到随访,随访时间7-72个月,平均18．6个月,感染均无复发。Harris评分平均为85．3（58—96）。结论 人工髋关节置换术后深部感染诊断和治疗都是困难的,保留假体感染灶清除术的选择要慎重,Ⅰ、Ⅱ期翻修术是治疗的有效方法。