胫腓骨开放性骨折矩形钉髓内固定38例报告

<正> 胫排骨开放性骨折,有不同的处理方法,是否内固定,亦有不同的意见,我院自1991年6月至1996年6月,采用矩形钉髓内固定治疗胫腓骨开放性骨折38例,效果良好,现总结如下。     

腋下中断肋骨剖胸切口的应用

为了减轻剖胸切口的损害,我院采用腋下中断肋骨剖胸弧形切口,施行普胸外科各类手术44例。其中40例(90.9％)术野显露满意,4例(9.09％)术野显露欠满意。腋下剖胸切口具有术野显露范围大,切口美观,创伤小,肺功能受损轻,疼痛轻,恢复快,出院早等优点。     

矩形髓内钉治疗胫、腓骨骨折10年临床总结

目的：总结10年来9所医院用矩形髓内钉治疗胫、腓骨骨折的临床经验。方法：1987年1月至1996年12月，9所医院用矩形髓内钉治疗胫、腓骨骨折共4682例，其中男3278例，女1404例，骨折复位方法包括开放复位、半开放复位和闭合复位三种。评价患的手术效果。结果：优2173例（62．89％），良947例（27．40％），可214例（6．19％），差121例（3．50％），总优良率达到90．29％，结论：矩形髓内钉治疗胫、腓骨骨折有良好的生物学性能，能发挥弹性固定特点，手术简单易行，亦适用于严重开放性骨折的治疗，是治疗胫、腓骨骨折的较好方法之一。     

德昌县县城居民安全用药意识和行为调查

目的：了解德昌县城居民安全用药意识和行为,为有针对性地开展对当地居民安全用药健康教育提供依据。方法：自制调查问卷,采用现场填写、回收问卷的方式了解德昌县城居民安全用药意识和用药行为。结果：本次调查共计发放问卷968份,回收有效问卷905份,有效率为93．49％,其中有827例（91．38％）在服药前阅读药品说明书,795例（87．85％）在服药前留意药品有效期,315例（34．81％）有干吞、茶水果汁服药的行为,675例（74．59％）有不按疗程服药、频繁换药的行为,466例（51．49％）有随意增减药量的行为。不同年龄、职业和文化程度人群安全用药意识和行为存在一定差异,其中老年、农民和学历低者人群安全用药意识和行为水平较低。结论：德昌县城居民有一定安全用药意识,但用药行为存在一定不当,应采取针对性干预措施,以保障该地区居民用药安全。促进合理用药。     

健脾益肾降浊方治疗糖尿病肾病的临床疗效及对患者微炎症状态的影响

目的 观察健脾益肾降浊方治疗糖尿病肾病(DKD)的临床疗效及对患者微炎症状态的影响。方法 选取2020年1月至2021年3月收治的80例DKD患者为研究对象,按照随机数字表法分为2组,对照组40例予西医常规治疗,治疗组40例在对照组基础上联合健脾益肾降浊方治疗。2组均治疗12周后统计疗效,比较2组患者治疗前后血糖指标[包括空腹血糖(FPG)、餐后2 h血糖(2 hPG)及糖化血红蛋白(HbA₁c)]、炎症指标[包括超敏C反应蛋白(hs-CRP)、白细胞介素8(IL-8)、IL-6及肿瘤坏死因子α(TNF-α)]、肾功能指标[包括血肌酐(SCr)、尿素氮(BUN)及尿白蛋白排泄率(UAER)]及中医症状评分变化情况。结果 与本组治疗前比较,2组治疗后血糖指标FPG、2 hPG及HbA₁c水平均下降(P<0.05),但2组治疗后FPG、2 hPG及HbA₁c组间比较差异无统计学意义(P>0.05)。与本组治疗前比较,2组治疗后炎症指标hs-CRP、IL-8、IL-6及TNF-α水平均降低(P<0.05),且...     

青少年桡骨颈骨折完全移位手法整复

自1987年至88年8月,笔者在门诊病例中治疗25例青少年桡骨近端骨折,发现两例桡骨颈骨折完全移位,采取手法复位取得良好疗效,报告如下：临床资料 两例均为男孩,年龄分别为13岁、14岁,X线摄片均为右侧桡骨颈骨折完全移位,损伤后分别于6至8小时就诊,均作臂丛麻醉,在X线下手法复位,完全复位后,肘微曲,加压垫超肘关节夹板固定悬吊与脐平位两周。再在X线下肘曲90°用符合要求的超肘关节夹板固定,与此同时教患者锻炼手、腕关节活动和用力握拳动作,四周后拆除固定,医患合作锻炼功能,医生在肘及其上下行轻揉的按摩,患者作循序渐进的主动锻炼功能。透视下两例均复位良好经6至12个月的随访,病人均无不适主诉,肘部外形和关节活动功能恢复正常。     

改良张力带钢丝内固定治疗髌骨粉碎性骨折

髌骨骨折是较常见的骨折、手术方法很多 ,作者从1988年 2月至 2 0 0 2年 4月 ,应用改良张力带钢丝内固定法治疗髌骨粉碎性骨折 4 8例 ,现报告如下。1　资料与方法1.1　一般资料　本组 4 8例 ,男 4 4例 ,女 4例 ,年龄 16～ 70岁 ,平均 4 2 .8岁。闭合性骨折 4 2例 ,开放性骨折 6例 ,新鲜骨折 4 1例 ,陈旧性骨折 7例 ,骨折愈合时间 2 .2～ 4 .6个月 ,平均 3.4个月。1.2　手术方法　在硬膜外麻醉下 ,患者仰卧位 ,常规消毒 ,铺巾 ,采用膝关节前弧形切口 ,切开皮肤 ,皮下组织 ,髌前韧带 ,显露骨折断端 ,清除关节内积血及嵌插软组织 ,膝关节置于伸…     

缝匠肌骨瓣治疗股骨头缺血坏死18例临床分析

<正> 股骨头缺血坏死是由于不同原因,破坏了股骨头的血液供应,晚期股骨头塌陷造成髋关节病残较重,治疗比较困难。我们自1992年开始使用缝匠肌骨瓣治疗股骨头缺血坏死,疗效确切,并进行随访。现报告如下。     

健脾益肾降浊方对链脲佐菌素诱导的糖尿病肾病大鼠血清中炎症因子的影响

目的 观察健脾益肾降浊方对糖尿病肾病(DKD)大鼠血清炎症因子的影响,并探讨其治疗DKD的可能机制。方法 共选取健康雄性SD大鼠60只,10只作为正常组,其余50只予高糖高脂饮食,并腹腔注射链脲佐菌素建立DKD模型。将造模成功的大鼠随机分为模型组(n=10)、缬沙坦组(n=10)、健脾益肾降浊方低剂量组(n=9)、健脾益肾降浊方中剂量组(n=9)、健脾益肾降浊方高剂量组(n=9)。健脾益肾降浊方低、中、高剂量组分别予健脾益肾降浊方1.032 g/kg、2.064 g/kg、4.128 g/kg灌胃,缬沙坦组予缬沙坦0.131 g/kg灌胃,正常组及模型组予等容积0.9%氯化钠注射液灌胃。连续灌胃12周后检测各组大鼠空腹血糖(FPG)、餐后2 h血糖(2 hPG)、血肌酐(SCr)、白细胞介素6(IL-6)、IL-8、肿瘤坏死因子α(TNF-α)、C反应蛋白(CRP)、24 h尿微量白蛋白水平。苏木素-伊红染色(HE)观察各组大鼠肾组织病理变化。结果 与正常组比较,模型组大鼠FPG、2 hPG水平均升高(P<0.05);与模型组、缬沙坦组、健脾益肾降浊方低剂量组比较,健脾益肾降浊方...     

胫腓骨严重粉碎性骨折的手术治疗

临床上对于严重粉碎性胫腓骨骨折的治疗颇感棘手 ,原因是对于这种复杂的骨折 ,既没有统一的手术步骤可遵循 ,又没有专门的固定器械可使用。自 2 0 0 1年 1月～ 2 0 0 3年 10月我们先后手术治疗此类骨折 2 6例 ,效果满意。报告如下 :1　临床资料1.1　一般资料 :本组病人 2 6例 ,男 19例 ,女 7例 ,年龄 18～ 71岁 ,平均 3 9岁。骨折类型 :均为严重粉碎性骨折 ,骨折碎片大小不等 ,胫骨骨折线距膝关节最近者 1.5cm ,距踝关节最近者 1cm ,闭合性骨折 14例 ,开放性骨折 12例。合并软组织严重损伤 16例 ,其中 1例合并胫动脉血栓形成 ,另 1例合并胫…