成人外伤性双侧睾丸脱位1例

患者,男性,27岁。1997年6月4日因车祸半小时后入院。查体:神志清楚。下腹部近耻骨联合处皮肤挫伤2cm×1cm,双侧腹股沟内下方1/3处可触及4cm×3cm×2cm包块各一个,双侧对称,界限清楚,压痛阳性,质韧,不可移动。双侧阴囊无明显淤血及肿大,阴囊空虚。骨盆挤压分离试验阳性。骨盆平片示:右坐骨支不完全性骨折。诊断:①外伤性双侧睾丸脱位②膀胱挫伤③右坐骨支骨折。在持续硬膜外麻醉下行双侧睾丸复位固定术。     

溺水致呼吸心跳停止40分钟复苏成功1例

患者女性，对岁，因翻船沉入水底20min捞出，伤后4Omin送入我院，途中未行任何处理。查体：呈深昏迷状态，呼吸停止，双颈动脉搏动消失，心音消失，血压为0，双瞳孔散大直径5mm，对光反射消失，心电监护呈直线。立即清除口腔、呼吸道异物，行气管插管，人工辅助呼吸胸外按压，肾上腺素3mg静注，3min后心率每分钟45次，静注阿托品0．5mg，销洛酮0．4mg后心跳每分钟115次，血气分析PH6．5，POZ48mmHg，PCO。69mmHg，BE16mmol／L改用呼吸机辅助呼吸，静滴5％碳酸氢钢250ml，20％甘露醇250ml，地塞米松20mg，静注钠洛酮0．4mg。入院15min…     

记忆合金环抱器在胸壁毁损的胸壁重建修复中的应用

目的 探讨应用镍钛记忆合金环抱器在胸壁毁损中胸壁重建的方法和疗效。方法2007年1月～2009年1月对6例局部胸壁毁损伤患者采用镍钛记忆合金环抱器固定节段性及粉碎性肋骨骨折,恢复肋骨连续性,完成骨性胸廓重建,利用胸大肌、背阔肌、大网膜修复软组织治疗胸壁毁损伤。结果全组无手术死亡及严重并发症,恢复了胸壁稳定性。结论镍钛记忆合金环抱器在胸壁创伤修复中,具有使用方便、操作简单、疗效确切,值得推广应用。     

腹部脏器伤急诊X线检查的价值

腹部外伤引起腹部脏器破裂 ,急诊Ｘ线检查是常用的重要检查方法之一。现将我们１９９２年９月至１９９６年３月所遇到的８４例总结分析如下。临床资料一、一般资料１、本组８４例 ,其中男４８例 ,女３６例 ,年龄１２至７６岁 ,平均年龄３６．６岁。所有病人均有外伤史。患者均在伤后半小时至６小时内行急诊Ｘ线检查。主要方法为腹部平片、腹部立位透视、急诊膀胱及尿道造影。二、腹部外伤分类交通事故伤４５例 ;掌击、器械伤４例 ;矿山爆破伤２６例 ;枪击伤２例 ;坠落伤７例。结果本组８４例均通过急诊Ｘ线检查 ,确诊为５６例占６６．７ %。…     

电击致心搏呼吸骤停10min救治完全康复一例

男性,38岁,装璜工,于2000年7月25日11:05在安装操作时不慎被220伏交流电击伤,当时约10余秒钟双手不能摆脱电源,同事切断电源后从1米多高处跌落,神志不清,面色苍白,叹息样呼吸数次后呼吸停止,现场同事对其进行短暂的口对口人工呼吸,未作胸外心脏挤压,报警"110"约10min患者到达急诊抢救室,检查无呼吸,紫绀,左前额见一2.5cm长皮肤裂口,不出血,大动脉搏动消失,瞳孔散大.     

多发伤的早期救治体会

随着现代社会交通和工农业的发展，多发伤的发生率呈明显上升趋势。有关资料表明创伤已成为城市的第四位死因和农村的第五位死因。我国1995年交通事故死约7万余人，伤20余万人。我科于1995年9月～1999年9月救治多发伤524例，现将早期救治体会报告如下：     

矩形髓内钉治疗胫、腓骨骨折10年临床总结

目的：总结10年来9所医院用矩形髓内钉治疗胫、腓骨骨折的临床经验。方法：1987年1月至1996年12月，9所医院用矩形髓内钉治疗胫、腓骨骨折共4682例，其中男3278例，女1404例，骨折复位方法包括开放复位、半开放复位和闭合复位三种。评价患的手术效果。结果：优2173例（62．89％），良947例（27．40％），可214例（6．19％），差121例（3．50％），总优良率达到90．29％，结论：矩形髓内钉治疗胫、腓骨骨折有良好的生物学性能，能发挥弹性固定特点，手术简单易行，亦适用于严重开放性骨折的治疗，是治疗胫、腓骨骨折的较好方法之一。     

腰椎间盘术后严重并发症(附四例报告)

腰椎间盘切除术后的严重并发症,近年来文献已见陆续报道,发生率虽然很低,但如果处理不当,带来后果严重,必须引起重视。 我院于1984年6月至1991年4月作腰椎间盘切除术435例,其中术后并发急性马尾功能障碍2例,椎间盘炎2例,现报告如下。     

成批车祸伤急诊救治的管理（附284批1499例报告）

目的：研究成批车祝急诊救治的管理。方法P：对1992年9月至1999年9月急诊科救治284批1499人，进行回顾性总结，结果：成批车祝伤的发生与驾驶员素质，人车流量及恶劣天气相关，伤情以头，面部，四肢皮肤软组织伤占51．9％，以头，胸腹伤为主的多发伤占25．4％，成批车祝伤急诊特点是随机性大，应急急救要求高，医护工作量大，与医疗有关的非技术性事务多，但妥善处理很重要。结论：搞好救治的组织协调管理，提高应急急救能力，是成批车祸伤救治成功的关键。