86例老年前期Ⅱ型糖尿病患者骨密度改变及其与中医证型的关系

采用双能 X线骨密度仪对 86例老年前期 型糖尿病 ( DM)患者 L1～ 4前后位骨密度 ( BMD)进行检测 ,计算了其中骨量减少及骨质疏松症的患病率 ,并分析了BMD及骨量减少、骨质疏松症的患病率同 DM中医证型的关系。结果表明 :DM组腰椎平均 BMD显著低于同年龄同性别正常对照组 ( P<0 .0 1 ) ;而骨量减少及骨质疏松症的患病率都显著高于对照组 ( P<0 .0 1 ) ;在 DM阴虚热盛、气阴两虚、阴阳两虚、血瘀气滞的 4个证型中 ,BMD呈现从高到低的变化趋势 ,但组间差异并不显著 ;4个证型中骨量减少症患病率阴虚热盛证型显著高于其它 3型 ( P<0 .0 5 ) ,而骨质疏松症患病率阴阳两虚证最高 ,且显著高于阴虚热盛证 ( P<0 .0 5 )。     

从“筋骨、痹痿、虚实、动静、刚柔”谈膝骨关节炎功能障碍的特点

膝骨关节炎(KOA)属于进展性骨关节病,其功能障碍主要表现为膝关节疼痛、僵硬、屈伸行走不利或受限,以及关节失稳、运动控制下降和本体感觉低下等。我国KOA患者众多,且还在逐年增加,引起的功能障碍严重影响着患者健康与生活质量,因此对其开展康复的研究与实践至关重要。中医康复着眼于功能,注重辨证康复,是我国康复医学的固有特色及优势。前期的研究基于KOA功能障碍的中医证候表现,本研究经大量文献梳理及多年临床实践,从“筋骨、痹痿、虚实、动静、刚柔”5个角度为切入点,提出KOA功能障碍具有“筋骨同病、痹痿并见、虚实错杂、动静失衡、刚柔失常”5个基本特点。鉴于KOA功能障碍具有早、中、晚三期的阶段性特点,在该病发生发展的不同阶段,其功能障碍在“筋骨、痹痿、虚实、动静、刚柔”之间的表现又各有所侧重。本研究从“筋骨同病、痹痿并见、虚实错杂、动静失衡、刚柔失常”5个方面分别阐释了KOA功能障碍的特点:“筋骨同病”侧重于病位,是KOA所致功能障碍的基本病机特征,贯穿于其发病的始终;“痹痿并见、虚实错杂”偏重病性,是KOA功能障碍的基本特点;“动静失衡”偏重病因,是引起KOA病情反复及加重的重要因素;“刚柔失常”则是兼具病状与病因,是膝关节失去“骨正筋柔”的表现方式,也是KOA功能障碍的重要特征。本研究旨在进一步完善KOA的中医康复理论,为其康复治疗提供参考。     

软骨下骨重塑与骨关节炎综述

骨关节炎(OA)是一种常见的慢性退行性病变,软骨下骨重塑异常在OA的发生发展过程中起着重要作用。本文从OA软骨下骨重塑异常的表现、生物力学机制、分子生物学机制及软骨下骨重塑异常的中西医治疗研究等方面做一综述,以期为OA的防治提供新思路。     

从"筋骨、痹痿、虚实、动静、刚柔"谈膝骨关节炎功能障碍的特点

膝骨关节炎(KOA)属于进展性骨关节病,其功能障碍主要表现为膝关节疼痛、僵硬、屈伸行走不利或受限,以及关节失稳、运动控制下降和本体感觉低下等.我国KOA患者众多,且还在逐年增加,引起的功能障碍严重影响着患者健康与生活质量,因此对其开展康复的研究与实践至关重要.中医康复着眼于功能,注重辨证康复,是我国康复医学的固有特色及...     

不同月龄大鼠去卵巢骨质疏松模型的比较

目的对不同月龄大鼠去卵巢骨质疏松模型进行比较,优选合适骨质疏松模型的大鼠月龄。方法将3、6月龄大鼠分别随机分成模型组和假手术组,模型组切除双侧卵巢,假手术组大鼠只行腹部切口,不切除卵巢。造模后20周,对所有大鼠的腰椎和股骨进行骨密度（BMD）检测,并取血清进行E2和T含量测定。结果3月龄、6月龄模型组腰椎和股骨BMD分别与假手术组腰椎和股骨相比均有明显下降（P〈0．05）;3月龄组造模后腰椎和股骨BMD下降率〈25％,6月龄组造模后腰椎和股骨BMD下降率〉25％;6月龄模型组与假手术组腰椎和股骨BMD均显著高于3月龄相应组别的BMD（P〈0．01）;3月龄、6月龄模型组大鼠B含量与同月龄假手术组相比均有明显下降（P〈0．01）,T含量均有上升,但3月龄组T含量上升没有统计学意义（P〉0．05）,而6月龄组T含量上升有显著统计学意义（P〈0．05）;6月龄模型组大鼠E2／T比值与3月龄模型组大鼠相比更低,有统计学意义（P〈0．05）。结论从性激素水平与骨密度考虑,选择6月龄的雌性大鼠作为妇女绝经后骨质疏松症的模型动物优于3月龄。     

从"筋骨、痹痿、虚实、动静、刚柔"谈膝骨关节炎康复

膝骨关节炎(KOA)功能障碍具有"筋骨同病、痹痿并见、虚实错杂、动静失衡、刚柔失常"等特点.在该病的早、中、晚三期,相关功能障碍在"筋骨、痹痿、虚实、动静、刚柔"的具体表现又各有所侧重,故KOA的中医康复治疗应分期辨证实施.本研究从"筋骨同调、痹痿并重、虚实兼顾、动静结合、刚柔相济"5个方面分别阐释KOA功能障碍的中医...     

强骨宝对糖尿病性骨质疏松症患者骨密度及生化指标的影响

对40例糖尿病性骨质疏松症（DOP）患者进行强骨宝颗粒剂用药前后腰椎骨密度（BMD）、空腹血糖（FBG）、血清果糖胺（FSM）及有关骨代谢的血尿生化指标变化的检测，结果显示强骨宝用药20W后，患者BMD提高了1．849％，FBG、FSM显著下降9P＜0．05，P＜0．01），BGP、S－Mg非常显著升高（P＜0．01），尿钙、尿磷、尿羟脯氨酸排泄量显著减少（P＜0．05）。揭示强骨宝可以提高DOP患者的BMD，并且可能是通过降血糖、促进骨形成、抑制骨吸收而起作用的。     

糖皮质激素性骨质疏松症的防治近况

糖皮质激素在临床使用相当广泛 ,但长期使用出现许多并发症 ,其中骨质疏松是最易出现的并发症 ,病理性骨折的发生率比较高。关于糖皮质激素性骨质疏松的发病机制 ,目前的认识还不是很清楚 ,多数学者认为超生理剂量的糖皮质激素造成了肠钙吸收减少经肾钙排泄增加 ,反馈性地引起高甲状旁腺素血症继而引起骨形成减少 ,骨吸收增加 ,骨总量减少 ,由于发病机制与原发性骨质疏松不同在治疗原则与用药侧重点方面 ,也与原发性骨质疏松存在一些差异。本文就国内外近五年关于糖皮质激素性骨质疏松的防治近况做一概述。1　钙制剂和 Vit D现在大多数学者…     

痛风宁颗粒对尿酸钠致新西兰兔痛风性关节炎模型关节液IL-1β、TNF-α的影响

目的评价痛风宁颗粒对新西兰兔痛风性关节炎模型关节液IL-1β、TNF-α的影响。方法采用先给干预性药物3d,然后尿酸钠关节内注射造模法致新西兰兔痛风性关节炎模型,5h后取关节液,采用放免法检测IL-1β、TNF-α含量。结果痛风宁高、中剂量组IL-1β含量显著低于模型对照组(P<0.05),TNF-α含量非常显著低于模型对照组(P<0.01),2组2项指标与正常对照组比较均无显著性差异(P>0.05);痛风宁低剂量组TNF-α、IL-1β含量仍显著高于正常对照组(P<0.01);秋水仙碱组2项指标都接近于正常对照组,显著低于模型对照组(P<0.05)。结论痛风宁颗粒可抑制新西兰兔痛风性关节炎模型关节液IL-1β、TNF-α含量的升高,其中高、中剂量组作用更强。     

壮骨健膝颗粒对兔膝骨性关节炎模型关节液NO、PGE2的影响

膝关节骨性关节炎（knee osteoarthritis，KOA）是膝关节的关节软骨发生原发性或继发性退变，并在关节缘有新骨形成，软骨退行性变的速度超过其修复和再生的速度所导致的内在非炎症性关节疾病。研究证实。在KOA的软骨退化及发病过程中，NO、PGE2起重要的作用。壮骨健膝颗粒专门针对KOA而研发，本研究拟通过观察壮骨健膝颗粒对兔KOA模型关节液NO、PGE2的影响来探讨其防治KOA的机理。