基于“通督强脊”理论运用点按督脉法结合补肾壮筋汤治疗肝肾亏虚型腰椎间盘突出症的临床效果

目的 探讨“通督强脊”理论指导下运用点按督脉法结合补肾壮筋汤对肝肾亏虚型腰椎间盘突出症（LDH）的治疗作用及指导意义,为临床工作提供思路。方法 选取2021年1月至12月就诊于福建中医药大学附属第三人民医院骨伤科的60例肝肾亏虚型LDH患者作为研究对象,采用随机数字表法将其分为试验组和对照组,每组各30例。试验组患者采用点按督脉法结合补肾壮筋汤治疗,对照组患者采用单纯口服补肾壮筋汤治疗。比较两组患者治疗前后的疼痛分级指数（PRI）、视觉模拟评分法（VAS）、腰椎活动度、直腿抬高角度和治疗效果。结果 两组患者治疗前的PRI评分、VAS评分、腰椎活动度及直腿抬高角度比较,差异无统计学意义（P>0.05）。两组患者治疗后的PRI评分、VAS评分均低于两组治疗前,腰椎活动度、直腿抬高角度高于治疗前,差异有统计学意义（P<0.05）。试验组患者治疗后的PRI评分、VAS低于对照组,腰椎活动度、直腿抬高角度高于对照组,差异有统计学意义（P<0.05）。试验组患者治疗后的总有效率为83.3%,高于对照组的56.7%,差异有统计学意义（P<0.05）。结论 在“通督强脊”理论指...     

膝骨关节炎患者股直肌超声形态特征分析

目的:本研究拟通过对膝骨关节炎(knee osteoarthritis,KOA)患者进行膝关节肌骨超声检测,观察KOA患者股直肌超声形态变化,并分析其与膝关节疼痛、僵硬和日常功能障碍的相关性,为KOA的康复方案制定提供依据.方法:2019年11月—2020年6月,纳入在福建中医药大学附属人民医院骨伤科门诊和住院的60例...     

公共卫生突发事件与政府应对问题研究

目前我国公共卫生突发事件经常发生。而政府部门尤其是地方政府,是突发事件的第一应对机构,其对突发事件的应对能力、程序、责任认定等等是否到位,将直接影响到公众身心健康与生命安全。本文针对政府公共卫生突发事件当中政府的应对问题展开研究,并结合了具体的案例,对当前地方政府在面对公共卫生突发事件当中存在的问题,比如对危险评估不到位,责任追究不当,缺乏信息公开等等,并针对这些问题提出了应对的措施和策略。     

补肾活血汤对骨质疏松性椎体压缩性骨折PKP术后患者疼痛和骨代谢的影响

目的:观察补肾活血汤对骨质疏松性椎体压缩性骨折(OVCF)经皮椎体后凸成形术(PKP)术后患者疼痛和血清骨代谢的改善作用.方法:70例OVCF术后患者采用随机数字表法随机分为观察组和对照组,观察组给予补肾活血汤结合常规抗骨质疏松药物治疗;对照组予常规抗骨质疏松药物治疗,连续服用6个月.比较治疗前后两组视觉模拟评分法(V...     

超声可视化经筋弓弦针刀松解术治疗膝骨关节炎的效果

目的 观察超声可视化经筋弓弦针刀松解术治疗膝骨关节炎（KOA）的临床效果。方法 选取2020年2月至2021年2月于福建中医药大学附属人民医院针刀工作室确诊为KOA的76例患者,将其按随机数字表法分为超声针刀组和传统针刀组,每组各38例。超声针刀组采用超声可视化针刀治疗,传统针刀组采用非直视下针刀松解治疗,治疗点均为“鹤顶次”“髌内下”“髌外下”“阴陵上”,每周1次,连续治疗4次。比较两组治疗前、随访3个月时视觉模拟评分法（VAS）、西安大略和麦克马斯特大学骨关节炎指数（WOMAC）评分及超声检测股直肌羽状角、肌肉厚度及弹性应变率变化,观察两组不良反应的发生情况。结果 治疗前,两组VAS、WOMAC评分、股直肌超声检测指标比较,差异无统计学意义（P> 0.05）。随访3个月时,两组VAS、WOMAC评分均较同组治疗前降低,股直肌羽状角、肌肉厚度较同组治疗前均增加,弹性应变率较同组治疗前均减少,且超声针刀组VAS、WOMAC评分低于传统针刀组,股直肌羽状角、肌肉厚度高于传统针刀组,弹性应变率低于传统针刀组,差异有统计学意义（P <0.05）。两组均无明显不良反应。结论 超声可...     

针刀干预对膝骨关节炎兔股直肌组织形态及超微结构的影响

目的:观察针刀干预对膝骨关节炎(knee osteoarthritis,KOA)兔股直肌组织形态及超微结构的影响,揭示针刀治疗KOA可能的疗效机制.方法:选取6月龄新西兰雄性兔24只,体质量(2.0±0.5)kg,采用随机数字表法分为空白组、模型组、针刀组,每组8只.改良Videman法左后肢伸直位石膏固定制动6周复制...     

针刀干预对膝骨关节炎兔原代软骨细胞活性、凋亡及自噬的影响

目的 观察针刀干预对膝骨关节炎(KOA)兔软骨细胞活性、凋亡及自噬的影响。方法 选取普通健康6月龄雄性新西兰兔24只,体重(2.5±0.5)kg,采用随机数字表法将其分为空白组、模型组,针刀组,每组8只。模型组、针刀组使用改良Videman法制备KOA兔模型,固定6周,空白组不予处理。通过X线检查进行模型评价。针刀组选取常见经筋病灶点行针刀松解,每周1次,共治疗4次。空白组和模型组不予处理。干预结束后1周,提取兔左膝关节股骨内外侧髁软骨面原代软骨细胞,采用CCK-8检测细胞活性;Annexin V-FITC/PI双染流式检测细胞凋亡率;LC3B免疫荧光染色检测细胞自噬水平。结果 三组组内各时间点细胞活性比较,差异均有统计学意义(P <0.05),模型组同期细胞活性低于空白组,针刀组同期细胞活性高于模型组,差异有统计学意义(P <0.05)。模型组软骨细胞凋亡率高于空白组(P <0.05),针刀组软骨细胞凋亡率较于模型组(P <0.05)。与空白组比较,模型组LC3B荧光强度下降;与模型组比较,针刀组LC3B荧光强度增强。结论 基于经筋理论针刀循膝周常见经筋病灶点...     

针刀“解结法”对膝骨关节炎兔软骨形态学及影像学的影响

目的:观察针刀"解结法"对膝骨关节炎(KOA)兔软骨形态学及影像学的影响,为临床针刀治疗KOA提供实验依据。方法:健康雄性新西兰兔随机分为空白组、模型组、针刀组,每组8只。采用改良Videman法左后肢伸直位石膏固定制动6周复制KOA模型。针刀组采用针刀"解结法"治疗,治疗点包括"鹤顶次""髌内下""髌外下""成腓间""委阳次""阴陵次",每7 d干预1次,共干预4次。干预结束后1周,用Lequesne膝关节级别评估法评价兔左膝关节Lequesne评分;用X线和MRI影像学观察兔左膝关节间隙、积液、软骨光滑度,并进行MOAKS评分;肉眼观察左膝关节软骨表面光滑度并进行软骨肉眼观评分;用HE染色及Mankin评分评价软骨病理改变。结果:与空白组比较,模型组左膝关节Lequesne评分明显增高(P<0.05),关节间隙变窄,关节腔内积液增多、软骨面欠光滑,MOAKS评分、软骨肉眼观评分、Mankin评分均明显升高(P<0.05)。与模型组比较,针刀组Lequesne评分明显降低(P<0.05),关节间隙增宽(P<0.05),关节腔积液减少,软骨面变光滑,MOAKS评分、软骨肉眼观评分、Mankin评分均明显降低(P<0.05)。结论:基于经筋理论针刀"解结法"能有效提高KOA兔模型膝关节行为能力,并修复软骨病理形态,其作用机制可能与调整关节间隙、减少关节腔积液有关。     

基于Wnt3a/β-catenin信号通路探讨针刀对膝骨关节炎兔股直肌纤维化的影响

目的:观察针刀干预对膝骨关节炎(KOA)兔股直肌Wnt3a/β-catenin信号通路调控作用及纤维化的影响,探讨针刀治疗KOA的可能作用机制.方法:24只健康雄性新西兰兔随机分为空白组、模型组、针刀组,每组8只.改良Videman法左后肢伸直位石膏固定制动6周复制KOA模型,Lequesne MG膝关节级别评分、X线...     

基于TRPV4通路探讨针刀对兔膝骨关节炎软骨细胞凋亡的影响

目的观察针刀对膝骨关节炎(KOA)兔软骨香草素受体亚家族4(TRPV4)通路调控作用及软骨细胞凋亡的影响。方法选取6月龄健康雄性新西兰兔24只,采用随机数字表法分为空白组、模型组和针刀组,每组各8只。采用改良Videman法左后肢伸直位石膏固定6周制备KOA兔模型。针刀组选取经筋病灶点"鹤顶次""髌外上""髌内上""髌外下""髌内下""阴陵上"行针刀松解治疗,每周1次,共治疗4次;空白组和模型组不予处理。采用苏木素-伊红(HE)染色及Mankin’s评分评价软骨形态学改变;采用原位缺口标记法(Tunel)检测软骨细胞凋亡率;采用实时荧光定量PCR(RT-PCR)和免疫印迹(Western blot)检测软骨TRPV4、半胱氨酸天冬酰胺酶-3(Caspase-3)分子表达情况。结果与空白组比较,模型组软骨表面不光滑,部分缺损,细胞分布不均匀,潮线紊乱,Mankin’s评分明显增高(P<0.05);细胞凋亡率及TRPV4、Caspase-3 m RNA和蛋白表达均明显提高(P<0.05)。与模型组比较,针刀组软骨表面较光滑,细胞排列较整齐,软骨细胞数量增多,潮线较完整,Mank...