腰椎软骨板破裂症的诊治

目的：分析腰椎软骨板破裂症的临床特点，探讨治疗方法。方法：总结回顾手术治疗腰椎软骨板破裂症36例的临床资料。结果：平均随访4．5年，优良率达97．2％，无疗效差者。结论：对症状严重、一旦诊断明确应果断治疗，采用相应椎板开窗术，尽量保留小关节以防造成远期腰椎不稳定。     

多次复发股部巨大脂肪瘤1例

患女 ,5 3岁 ,半年前发现右股外侧异常包块 ,逐渐增大 ,1月前出现行走时疼痛。既往 1 1年前曾出现同样症状 ,手术切除后治愈。 6年前原包块再次出现 ,于 2月内迅速增大 ,再次手术切除。两次切除肿块组织重量均约 1 kg,病理证实为脂肪瘤。查体 :右股外侧中部可见约 2 8cm×1 0 c     

髋及股部损伤后下肢深静脉血栓形成

目的　探讨髋及股部损伤后下肢深静脉血栓 (Deep -veinthrombosis,DVT)形成的机理和防治对策。方法　对 64例下肢DVT患者行超声多普勒检查、记录 ,并分析受伤肢体的左右侧别、库血的输入、高龄、糖尿病、心脑血管疾病、肥胖等因素与下肢DVT形成的关系。结果　在同期髋及股部损伤患者 32 5例中下肢DVT 64例 (1 8 2 % ) ;近端DVT 1 3例 (2 0 3 % ) ,远端DVT 36例 (56 3 % ) ,全静脉DVT 1 5例 (2 3 4% ) ;左下肢DVT 43例 (66 7% ) ,右下肢DVT 2 1例 (33 3 % ) ;库血的输入 59例 (92 2 % ) ;使用止血带患者 1 6例 (2 5 0 % ) ;患者平均年龄 62岁。结论　髋及股部损伤患者中 ,存在高危因素患者DVT发生率较高 ,建议对围手术期存在高危因素患者采取适当的预防性治疗 ,对发生DVT患者行规范有效的治疗     

自发性硬脊膜外血肿非手术治疗1例

患者男性，49岁，农民，因双下肢麻木无力伴大小便失禁20余天来院治疗，20d前于睡眠过程中突然出现背部剧痛，数小时后感双下肢麻木无力，逐渐加重，伴大小便失禁，在外院求治，诊断为颈椎间盘突出症。查MRI示T1，2椎管内占位病变，仅行对症治疗后转来我院。既往无特殊病史，发病2周前无明显外伤史，未使用促进出血性药物。     

截石膏矫形治疗四肢骨折内固定术后成角畸形

截石膏矫正骨折成角畸形是一种常用的矫形方法 ,但应用于矫正内固定术后因多种原因发生的成角畸形报告甚少。我们 1991～ 1999年间对院内外 14例四肢骨折钢板内固定术后发生成角畸形者应用截石膏矫形 ,均取得良好的效果。1　临床资料本组男 8例 ,女 6例 ,年龄 6～ 6 5岁 ,平均 33 5岁。肱骨干骨折 2例 ,尺桡骨骨折 2例 ,胫腓骨骨折 4例 ,股骨干骨折 6例 ,均为手术切开复位及内固定 ,术后拍Ｘ线片发现对位尚好 ,均存在影响功能的成角畸形 ,成角畸形最大 30° ,最小为10° ,平均 15°。内固定物钢板类型为普通钢板 10例 ,多为钢板折弯变形 ;加…     

先天性外展性髋挛缩症的诊治体会

目的：根据先天性外展性髋挛缩的（congenital abduction contracture of the hip,CACOH)病因、分型及手术治疗体会，说明CACOH是由先天性因素引起的一组以髋关节外展外旋畸形、内收内旋功能障碍为表现的临床症候群。方法：对31例CACOH典型临床表现的患者病因、分型、鉴别及手术治疗分析，并对手术效果进行随访评价，结果：手术治疗31例CACOH，随访6月-4年，平均1年9月，畸形全部得到矫正，髋关节内收内旋功能恢复正常或接近正常，手术优良率96.7%。结论：提示本病的存在，并与类似该病的疾病相鉴别，根据病因结合分型有助于更好的认识并指导治疗CACOH。     

行气活血法治疗骨折102例

目的:探讨中医内治中行气活血法在骨折愈合中的重要作用,以弘扬中医药在骨折治疗中的重要地位。方法:在四肢骨折患者当中,按不同的年龄段分组,加减应用理气散瘀汤,以治疗骨折。结果:102例患者中,94%患者达到Ⅰ期临床愈合标准。提示:行气活血药对骨折的愈合有促进作用,并且能预防骨折后并发症的产生。     

中西医结合治疗膝关节滑膜炎临床体会

膝关节滑膜炎在临床上比较多见,是骨科常见病之一,本病病因是由于膝关节滑膜受到刺激,而使关节渗出液进入关节腔内的反应。刺激过程的产生,可由外源性的机械作用或内源性的损伤引起,也可由最广泛的全身疾患或局部性疾病过程引起。中医把本病列入“痹症”范畴。     

膝关节内滑膜巨细胞瘤并关节交锁1例

患者女性,33岁.以右膝关节间断发作性功能障碍半年余主诉就诊.患者半年前无明显原因突然出现"右膝关节交锁",膝关节屈曲后突然不能伸直伴疼痛,经自行活动后又突然缓解,伸直运动恢复正常,此后经常有类似发作.近一月来发作频繁,经MRI及B超诊断为"右膝关节内实质性包块".入院后见患者一般情况良好,发育营养正常,全身系统查体无异常所见,常规各项检查均正常,否认有慢性病史及膝关节外伤史.     

胸椎黄韧带骨化症的外科治疗体会

胸椎黄韧带骨化症(ossification of ligmente flave,OLF)是引起胸椎椎管狭窄、脊髓受压的原因之一,临床上较少见。我院自1997年6月-2000年6月共收治12例OLF患者,疗效满意,现报告如下。1 临床资料1.1 一般资料 本组共12例,男8例,女4例;年龄45～47岁,平均52岁;病程3～42个月,平均16个月。本组中的胸椎黄韧带骨化均为单阶段,未发现多节段和跳跃型。1.2 临床表现 本组病例患者起病缓慢,呈渐进性。其症状如下:胸腹部束带感10例,单侧或双侧下肢无力、行走困难12例,行走时有踩棉花感9例。主要体征:胸脊髓不同平面以下感觉减退或消失11例,单侧或双侧下肢肌力减弱9例,下肢病理反射阳性12例及括约肌功能障碍7例。